¿Mi hijo tiene seguridad social?

1. Propósito:

La tarjeta de seguro social para niños es en realidad una especie de tarjeta de seguro médico, porque los niños solo participan en el seguro médico para residentes.

Después de pagar la prima anual (normalmente unos 100 yuanes), la tarjeta entra en vigor. Al acudir al médico, podrás pagar directamente con tu tarjeta. Aunque no hay dinero en la tarjeta, después de pagar una determinada cantidad (normalmente entre 200 y 300 yuanes), se puede deducir directamente, siempre que pague entre 40 y 50 yuanes por gastos médicos.

1. Desliza tu tarjeta en consultas externas ordinarias. Cuando los niños asegurados van a hospitales y farmacias designados para recibir tratamiento médico, pueden pasar sus tarjetas en las máquinas POS con sus contraseñas y utilizar tarjetas de seguro médico para residentes urbanos, pero no pueden retirar efectivo ni transferir dinero.

2. En caso de hospitalización, se debe pasar la tarjeta. Cuando se ingresa en una institución médica designada, se debe presentar la tarjeta de seguro médico y la tarjeta de identificación personal (libro de registro del hogar). Al ser dado de alta, se realizará el reembolso. sobre el terreno según la proporción de la política.

3. Si se trata de una tarjeta financiera de seguro médico, también tiene la función de tarjeta de débito bancaria.

2. Respecto a las tarjetas de seguridad social de los niños:

1. La tarifa anual del seguro médico es de 100 yuanes.

2. Los recién nacidos pueden solicitar la seguridad social en cualquier momento dentro del año posterior al nacimiento, pero el impuesto local es de 6 a 25 días por mes.

3. Si un recién nacido solicita una tarjeta de seguro social dentro de los tres meses posteriores al nacimiento, se le pueden reembolsar los gastos desde el nacimiento hasta el presente. Si solicita una tarjeta de seguro social después de tres meses, solo podrá reembolsar los gastos médicos desde el momento en que solicita la tarjeta.

4. Pero ahora puedes acudir directamente al comité vecinal para conseguir el formulario de registro de hogar. Siempre que el comité vecinal pueda verificar la información de registro del hogar de su bebé, podrá manejarla directamente sin acudir al impuesto local. Luego lleve el número de encomienda al banco para que se encargue de los procedimientos de retención. Cuando vaya al Edificio de Trabajo para solicitar una tarjeta de seguro social, debe traer su libro de registro del hogar y su tarjeta de identificación.

En la vida diaria, muchos padres ofrecen seguro médico a sus bebés, pero algunos padres no pueden distinguir entre la tarjeta de seguro social de sus hijos y la tarjeta de seguro médico. Entonces, con respecto a este tema, se lo presentaré en detalle y aquellos que estén interesados ​​pueden echarle un vistazo.

¿Cuál es la diferencia entre una tarjeta de seguro social para niños y una tarjeta de seguro médico?

¿Qué es el seguro médico infantil?

Es la protección de los gastos médicos de los hijos menores como hospitalización, tratamiento, cirugía y otras enfermedades causadas por determinadas enfermedades reportadas por el seguro. En la actualidad, el sistema médico básico de mi país proporciona básicamente un nivel muy bajo de protección médica para los niños. Se recomienda considerar algún seguro comercial para reducir los riesgos familiares.

Método de reembolso del seguro médico infantil

Si los estudiantes o niños son hospitalizados o tratados por enfermedades especiales, el individuo pagará por adelantado cuando busque tratamiento médico y se contabilizarán los gastos médicos incurridos. por instituciones médicas designadas. En el momento de la liquidación, la parte pagada por el fondo de seguro médico para enfermedades críticas será liquidada por las instituciones médicas y las agencias de seguro social designadas, y los gastos médicos restantes serán liquidados por las personas y las instituciones médicas designadas.

La función protectora del seguro médico infantil

Hay dos tipos de seguros médicos infantiles con los que solemos entrar en contacto: el seguro social infantil y el seguro médico infantil comercial.

La seguridad social infantil puede proporcionar la protección médica más básica a los niños. Aunque el ratio de compensación y la compensación máxima no son tan buenos como los de los seguros comerciales. Pero también tiene dos ventajas.

En primer lugar, puedes reclamar los gastos médicos ambulatorios.

A menudo se producen gastos ambulatorios, pero el seguro comercial generalmente no cubre la responsabilidad del seguro para pacientes ambulatorios con enfermedades (excepto en algunos casos, como: El seguro para niños Health Treasure de Kunlun Health Insurance Company proporciona reembolso de gastos ambulatorios para enfermedades especiales ).

¿Cuál es la diferencia entre una tarjeta de seguro social para niños y una tarjeta de seguro médico?

La segunda es que puede brindar protección ante enfermedades congénitas y enfermedades preexistentes.

Algunos niños pueden nacer con determinadas enfermedades. Para controlar los riesgos, los seguros comerciales no cubren esta parte de los costes del tratamiento. El precio del seguro médico social para niños también es relativamente bajo. Se recomienda que los padres aseguren a sus hijos primero y luego los complementen y completen con un seguro comercial.

El seguro médico comercial infantil incluye tres aspectos: enfermedad crítica del niño, subsidio de hospitalización del niño y reembolso de gastos de hospitalización del niño. En la actualidad, las enfermedades graves son cada vez más jóvenes y los informes de enfermedades graves en niños pequeños son comunes. Muchas familias se ven agobiadas por grandes gastos médicos. A diferencia del reembolso posterior de las contribuciones a la seguridad social, el seguro de enfermedades críticas puede proporcionar fondos para el tratamiento de seguimiento de los niños tan pronto como sean diagnosticados, proporcionando una protección más sólida y evitando el dilema de quedarse sin dinero para el tratamiento. La tasa del seguro de enfermedades críticas comprado por separado es generalmente más alta que la del seguro de enfermedades críticas con el mismo monto que el seguro adicional.

Los padres pueden adquirir un seguro de enfermedades graves para sus hijos además del seguro del fondo educativo para brindar protección a sus hijos y ahorrar primas.

Para compensar mejor la atención médica de los niños de la seguridad social, los padres pueden elegir productos de seguro médico para niños que superen la seguridad social (la cobertura cubre artículos médicos fuera del catálogo de pago de la seguridad social). En resumen, los padres deben prestar atención a los distintos tipos de seguros a la hora de asegurar a sus hijos. Los beneficios del seguro combinado son mayores.

¿Cuál es la diferencia entre una tarjeta de seguro social para niños y una tarjeta de seguro médico?

La tarjeta de seguridad social es una "cédula de identidad" multifuncional con registro de hogar en la ciudad donde se encuentra. Siempre que tenga un registro de hogar en la ciudad donde se encuentra, puede solicitarlo. Sin embargo, solicitar una tarjeta de seguro social no tiene la función de seguro médico.

Las tarjetas de seguro médico (con las palabras "Sólo seguro médico" impresas en el frente) son utilizadas por personas que han participado en un seguro médico pero no han recibido una tarjeta de seguro social. Solo recuerda que solo tiene la función de liquidación de seguros médicos y ninguna otra función. Al mismo tiempo, las tarjetas de seguridad social pueden tener la función de tarjetas de seguro médico. Por ejemplo, si un niño no ha recibido una tarjeta de seguro social después de inscribirse en el seguro médico, se le emitirá una tarjeta de seguro médico especial para la liquidación médica. Para el seguro médico no es necesario obtener una tarjeta de seguridad social. Este es el primer punto.

Si el niño ya solicitó una tarjeta de seguro social antes de solicitar el seguro médico, entonces la tarjeta de seguro social funcionará como una tarjeta de seguro médico y el departamento de seguro médico ya no emitirá una tarjeta de seguro médico. . Por otro lado, si el niño solicita un seguro médico y obtiene una tarjeta de seguro médico, solicitará una tarjeta de seguro social. En este momento, las funciones de las dos tarjetas son exactamente las mismas. La tarjeta de seguro médico dejará de ser válida solo después de usar la tarjeta de seguro social (esto se debe a que la tarjeta de seguro social reemplazará gradualmente a la tarjeta de seguro médico en el futuro). Entonces, algunos padres piensan que siempre que tengan un registro de hogar en la ciudad donde viven, pueden solicitar una tarjeta de seguro social y no necesitan participar en un seguro médico. Esta comprensión es errónea. Si el niño sólo solicita una tarjeta de seguridad social y no participa en el seguro médico, la tarjeta de seguridad social es sólo una tarjeta sin ninguna función.

¿Cuál es la diferencia entre una tarjeta de seguro social para niños y una tarjeta de seguro médico? A través de la introducción anterior, creo que todos ya lo entienden. Lo anterior también presenta en detalle las funciones de protección del seguro médico para niños y otro contenido relacionado. Espero que este artículo pueda resultarle útil.

Mi hijo solicitó una tarjeta de seguro médico de residente en marzo de este año. La hospitalización en hospitales designados por el seguro médico sólo puede reembolsar alrededor de 220 al año, y los servicios ambulatorios no se reembolsan.

1. Proceso

Cada lugar puede ser diferente. Coordinamos con Hubei. Siempre que tengas un número de identificación después del nacimiento, puedes presentar la solicitud. Debes tener un número de identificación. Primero, regístrese en el comité vecinal donde se encuentra su jurisdicción, y el comité vecinal reportará la información. Me lleva aproximadamente medio mes y luego voy al banco designado para pagar 220 yuanes. Llevo el extracto bancario, la tarjeta de identificación del solicitante y el libro de registro del hogar del niño a la oficina de seguridad social del distrito. La oficina distrital de seguridad social le entregará un recibo. Cinco meses después, podrá llevar el recibo a la oficina distrital de seguridad social para solicitar una tarjeta de seguro médico. Durante el período de espera de 5 meses, si está hospitalizado, puede utilizar la tarjeta temporal para obtener un reembolso. No es necesario presentar una fotografía para solicitar una tarjeta de seguro médico para niños y puede utilizar una fotografía unificada.

2. Hospitales de reembolso y tasa de reembolso

No todos los hospitales pueden usar tarjetas de seguro médico, solo los hospitales designados pueden usar tarjetas de seguro médico. Los hospitales designados por el seguro médico se refieren a la lista de hospitales con calificaciones médicas de seguridad social publicada por el departamento de seguridad social dentro de la jurisdicción. Puede acudir a los hospitales designados para recibir tratamiento médico con su tarjeta de seguro médico. Los hospitales designados por el seguro médico se dividen en hospitales de primer nivel y hospitales de segundo nivel, y los hospitales de primer nivel se dividen en hospitales de primer nivel, segundo nivel y tercer nivel.

Si un menor incurre en gastos médicos inferiores a 6,543,8 millones de yuanes en un año de liquidación, el estándar de pago mínimo para los hospitales de tercer nivel es de 500 yuanes y el índice de reembolso es de 55. El estándar de pago mínimo para los hospitales de segundo nivel es de 300 yuanes y el índice de reembolso es de 60; el hospital de primer nivel no tiene un estándar de pago mínimo y el índice de reembolso es de 65.

3. Proceso de reembolso de hospitalización.

Cuando pase por los procedimientos de hospitalización, entregue su tarjeta de seguro médico al hospital y pague algo de dinero primero, que no sea inferior al umbral mínimo del seguro médico. Si es dado de alta, se liquidará automáticamente. no está dentro del alcance del reembolso del seguro médico, no será reembolsado. El hijo de 4 años de un amigo fue hospitalizado debido a una enfermedad. Ayer pasé por los trámites de alta de acuerdo con este proceso.

Cuarto, algunas sugerencias y bendiciones

Se recomienda adquirir un seguro comercial como complemento al solicitar una tarjeta de seguro médico de residente. La parte restante después del reembolso del seguro médico se puede reembolsar. a través de seguros comerciales.

Espero que todos los niños estén sanos y seguros y nunca necesiten una tarjeta de seguro médico.

Base jurídica

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 24 El Estado establece y mejora un nuevo sistema médico cooperativo rural.

Las nuevas medidas de gestión médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.