¿Se pueden reembolsar las tarjetas de seguro médico?
Los materiales necesarios para el reembolso del seguro social son el DNI del asegurado, la tarjeta de seguro social y el recibo de pago médico. Generalmente, los pacientes primero deben pagar sus gastos médicos de su bolsillo y luego acudir al centro de seguro social para obtener el reembolso con sus documentos de identidad y todos los documentos emitidos por el hospital. Sin embargo, en algunos lugares, el seguro médico le reembolsará al mismo tiempo que se liquidan los gastos médicos, por lo que ya no necesitará acudir a la Oficina del Seguro Social con los detalles de los gastos para el reembolso.
El reembolso del seguro social es principalmente el proceso de reembolso del seguro médico: cuando necesite ser hospitalizado, puede acudir al hospital designado con su tarjeta de seguro médico y su historial médico, y liquidar con su tarjeta de seguro médico; el paciente se encuentra en estado crítico y está hospitalizado en un hospital designado distinto de este hospital. Si la enfermedad se identifica como una enfermedad de rescate de emergencia, puede resolverse en el hospital de rescate con la tarjeta de seguro médico si se transfiere a otros lugares; Para el tratamiento, los gastos incurridos en otros lugares serán pagados por cuenta del individuo. Después del diagnóstico y tratamiento, todos los materiales deben enviarse a la estación de trabajo comunitaria y de seguridad social para su reembolso.
El alcance de uso de la tarjeta de seguro médico incluye principalmente los siguientes cuatro aspectos:
1. Para comprar medicamentos: el asegurado puede utilizar la cuenta de seguro médico de la tarjeta de seguro social para comprar medicamentos y tratamiento médico en farmacias designadas. Instrumentos y suministros de desinfección;
2. Para tratamiento médico: Cuando el asegurado se enferma, puede utilizar la tarjeta de seguro social para registrarse y consultar a un médico en un centro médico designado. punto de seguro, y puede disfrutar del reembolso de la hospitalización.
3. Se utiliza para ayudar a los familiares a pagar las tarifas del seguro médico: Antes, las cuentas del seguro médico eran sólo para uso personal, pero ahora los familiares inmediatos del asegurado también pueden utilizar el saldo de sus cuentas del seguro médico.
Aunque la tarjeta de seguro social no se puede utilizar para el reembolso de los gastos de examen físico, podemos utilizar el saldo de la cuenta del seguro médico personal de la tarjeta de seguro social para pagar los gastos de examen físico en instituciones médicas designadas por debajo del nivel municipal. De hecho, no hay que preocuparse demasiado por el coste del examen físico, porque aunque no se pueda reembolsar, en la mayoría de los casos la empresa correrá con parte del coste del examen físico del empleado.
Base legal:
El artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los elementos de diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos. y gastos médicos de emergencia pagados con cargo al fondo de seguro médico básico de conformidad con la normativa nacional.