Coeficiente de reembolso del seguro médico rural y de la seguridad social

Análisis jurídico: 1. Las clínicas de aldea y las clínicas centrales de aldea reembolsan 60 RMB, con un límite de 10 RMB para medicamentos recetados por visita, y un límite de 50 RMB para medicamentos recetados para la rehidratación temporal por parte de los médicos en el centro de salud. El tratamiento médico en el centro de salud de la ciudad recibe un reembolso de 40 yuanes, con un límite de 50 yuanes para los honorarios de examen y cirugía por visita, y un límite de 100 yuanes para los medicamentos recetados. Los hospitales de segundo nivel reembolsan 30 RMB por tratamiento médico, con un límite de 50 RMB para los honorarios de examen y cirugía por visita, y un límite de 200 RMB para medicamentos recetados. El reembolso médico en hospitales terciarios es de 20 RMB, con un límite de 50 RMB para los honorarios de examen y cirugía por visita, y un límite de 200 RMB para medicamentos recetados. Las facturas de la medicina tradicional china van acompañadas de recetas y cada subsidio está limitado a un yuan. El límite de compensación anual para las clínicas médicas ambulatorias cooperativas a nivel de ciudad es de 5.000 yuanes.

2. Reembolso por hospitalización: el hospital municipal reembolsa 60; el hospital de segundo nivel reembolsa 40; el hospital de tercer nivel reembolsa 30.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 25 El Estado establecerá y mejorará el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos. El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales. Personas que disfrutan de una seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad de trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.

Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 27 Cuando las personas que participan en el seguro médico básico para empleados alcancen la edad de jubilación legal, dejarán de pagar las primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutarán de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; no haber alcanzado los años prescritos a nivel nacional. Sí, puede pagar hasta el número de años especificado por el estado.

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