¿Cómo solicitar el reembolso del seguro médico después del alta?

1 Preparación de materiales relevantes: durante la hospitalización, es necesario preparar registros médicos ambulatorios, certificados de diagnóstico o certificados de alta, así como listas de gastos médicos, resumen. tablas, facturas de hospitalización y otros materiales de gastos médicos relacionados. Al mismo tiempo, se requiere el documento de identidad válido del asegurado, la tarjeta de seguro social y otros documentos y materiales relevantes.

2. Diríjase al departamento de seguro médico local o a los departamentos pertinentes para presentar la solicitud: De acuerdo con la póliza de seguro médico de la región, debe acudir al departamento de seguro médico local o a los departamentos relacionados para presentar la solicitud.

3. Revisar los materiales de reembolso: El departamento de seguro médico revisará los materiales de reembolso presentados y determinará el monto del reembolso.

4. Transferencia a cuenta personal: Finalmente, el departamento de seguro médico transferirá el monto del reembolso a la cuenta personal.

Materiales de reembolso del seguro médico:

1. Tarjeta de seguro médico: tener una tarjeta de seguro médico válida.

2. Registros médicos: se requieren registros médicos, incluidos. el departamento de tratamiento, fecha de tratamiento, resultados del diagnóstico, planes de tratamiento, etc.

3. Receta: Se requiere original y copia de la receta, incluyendo el nombre, dosis, uso y tiempo de uso del medicamento;

4. se requiere medicamento o tratamiento Original y copia del recibo de gastos, incluyendo el nombre, cantidad, precio unitario y monto del medicamento;

5. se requieren otros registros de hospitalización;

6. Otros materiales relacionados: como facturas de gastos médicos de pacientes ambulatorios, facturas de gastos médicos de pacientes hospitalizados, informes de inspección emitidos por el hospital, órdenes de pruebas de laboratorio, etc.

En resumen, el proceso de reembolso del seguro médico en diferentes regiones puede ser ligeramente diferente y los pasos operativos específicos se pueden ajustar de acuerdo con las políticas locales y las condiciones reales.

Base jurídica:

Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, El seguro contra accidentes laborales, el seguro de desempleo y los sistemas de seguro social, como el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tienen hijos. .

Artículo

El sistema de seguro social se adhiere a los principios de amplia cobertura, protección básica, multinivel y sostenibilidad. El nivel de seguro social debe ser coherente con el nivel de economía. y desarrollo social.

Artículo 4

Los empleadores y las personas dentro del territorio de la República Popular China pagan las primas del seguro social de acuerdo con la ley y tienen derecho a consultar sobre los registros de pago y los registros de derechos personales. y exigir a las agencias de seguro social que proporcionen primas de seguro social consultoría de seguros y otros servicios relacionados.

Las personas disfrutan de las prestaciones del seguro social de conformidad con la ley y tienen derecho a supervisar el estado de pago de sus propias unidades.