La seguridad social ha parado, ¿se puede seguir utilizando la tarjeta del seguro médico?
En circunstancias normales, si participa en el seguro médico de los empleados, pero luego deja de pagar por motivos como la renuncia, su cuenta de seguro médico se sellará en el mes posterior a la suspensión del pago y no podrá poder disfrutar de los beneficios del seguro médico.
Esto se debe a que el seguro médico es diferente al seguro de pensiones. El seguro médico es de pago por uso. Con tu dinero actual, si pagas tu tratamiento médico, podrás disfrutar de los beneficios del seguro médico, pero si no pagas, no podrás disfrutarlo.
El dinero restante en su tarjeta de seguro médico será borrado e invalidado. Mientras su cuenta esté bloqueada, el dinero restante en la tarjeta de seguro médico aún se puede usar para tratamiento médico en los hospitales de seguro médico designados y para pagar con la tarjeta hasta que se agote el dinero de la tarjeta de seguro médico.
Algunas zonas se congelarán y será necesario acudir al centro de seguridad social para descongelarlo antes de poder utilizarlo.
El dinero de otras cuentas, como las cuentas del seguro de pensiones, no se puede utilizar y solo se puede utilizar después de la jubilación (siempre que el pago llegue a 15 y el pago se pueda detener a mitad de camino).
Para los empleados actuales asegurados por el empleador, si el empleador no paga las primas del seguro médico a tiempo y paga las tarifas vencidas, los intereses y los cargos por pagos atrasados dentro de los 3 meses posteriores a la fecha del incumplimiento, el período de aplazamiento del pago serán Todos los gastos médicos pagados por el fondo unificado se pueden reembolsar, y el período de pago del asegurado se puede acumular y el monto correspondiente se incluye en la cuenta personal después de pagar las tarifas vencidas, los intereses y los cargos por pagos atrasados; 3 meses a partir de la fecha del pago vencido. Se pueden acumular el número de años asegurados de cotizaciones y el asegurado no disfruta de los beneficios del seguro médico social para empleados. Durante este período, las prestaciones del seguro médico social de los trabajadores que deba disfrutar el asegurado correrán a cargo del empleador que tenga la obligación de pagar.
Si el pago del seguro médico se suspende durante tres meses y luego se renueva, el pago anterior no dejará de ser válido. El período de pago del seguro médico social del empleado se calcula de forma acumulativa y no existe ninguna situación en la que el pago deje de ser válido si se interrumpe durante más de tres meses. Cuando el asegurado alcanza la edad de jubilación legal, los empleados cuyos años de pago acumulados por el seguro médico social de los empleados alcancen el número prescrito de años pueden disfrutar de los beneficios del seguro médico social para jubilados.
Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.
Artículo 8
Los gastos médicos incurridos por los asegurados en instituciones médicas concertadas que cumplan con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento y estándares de instalaciones de servicios médicos, serán deducidos del los gastos médicos básicos de conformidad con las normas nacionales. Pagados con cargo a los fondos del seguro. Si el asegurado realmente necesita tratamiento de emergencia y rescate, puede buscar tratamiento médico en una institución médica no convenida; se puede flexibilizar adecuadamente el alcance de los medicamentos que deben usarse para el rescate. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.