¿Por qué hay dinero en la tarjeta de seguro social?

1. El dinero de la cuenta del seguro médico personal (la prima médica pagada por el individuo) se devuelve a la tarjeta de seguro social y se acredita en la cuenta después del pago mensual. medicamentos en farmacias o para acudir a hospitales para servicios ambulatorios y honorarios de exámenes. Si se producen gastos de hospitalización, la tarjeta de seguridad social se puede utilizar para reembolsar los gastos de hospitalización (el estándar de pago mínimo se determina según el nivel del hospital y la parte que excede el estándar de pago mínimo se reembolsa en una determinada proporción). Esta tarifa la paga el fondo mancomunado social del seguro médico (es decir, el seguro médico que paga la unidad al individuo). Tanto las cuentas personales como el reembolso de gastos de hospitalización requieren tarjetas de seguro social, pero el reembolso de gastos de hospitalización no se acredita a las cuentas personales.

2. Si la cantidad que contiene es insuficiente, utilice efectivo para compensar el déficit y transfiera el resto de la tarjeta de seguro social. Si te quedas sin dinero, puedes usarlo después de realizar el pago el próximo mes. El dinero se acumula automáticamente si no se utiliza.

3. El dinero de la tarjeta de seguro social sólo se puede utilizar desde la cuenta del seguro médico personal. Para otros tipos de seguros, al gozar de reclamaciones y gastos de reembolso pertinentes, la liquidación se realizará directamente con la Caja del Seguro Social. El número de la tarjeta bancaria se proporcionará para el reembolso o la liquidación de reclamaciones, pero no se utilizará la tarjeta de seguridad social en sí. Simplemente muéstrelo como su certificado de participación.

Una vez agotada la cuenta personal, en cada año de liquidación (de abril a marzo del año siguiente), los empleados activos (incluidos los participantes del seguro de empleo flexible y el personal de "coaseguro", lo mismo a continuación) soportar personalmente 600 después de que el jubilado soporte personalmente 400 yuanes, el fondo de coordinación del seguro médico complementario local pagará proporcionalmente dentro del límite prescrito (3.000 yuanes para jubilados y 2.500 yuanes para empleados activos), que incluyen: servicios de salud comunitarios urbanos de segundo nivel y superiores . Los gastos ambulatorios incurridos en otras instituciones médicas secundarias y superiores designadas y farmacias minoristas en áreas urbanas se liquidarán al estándar del 60% para empleados activos y 70% para jubilados.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 4 Los empleadores y las personas dentro del territorio de la República Popular China pagarán las primas del seguro social de conformidad con la ley y tendrán derecho a consultar los registros de pago y los registros de derechos personales, y exigir a las agencias de seguro social. para proporcionar consultoría sobre seguros sociales y otros servicios relacionados.

Las personas disfrutan de las prestaciones del seguro social de conformidad con la ley y tienen derecho a supervisar el estado de pago de sus propias unidades.

Artículo 5 Los gobiernos populares a nivel de condado o superior incorporarán el seguro social en los planes nacionales de desarrollo económico y social.

El Estado recauda fondos de seguridad social a través de múltiples canales. Los gobiernos populares a nivel de condado o superior proporcionarán el apoyo financiero necesario a las empresas de seguridad social.

El Estado apoya el seguro social a través de políticas fiscales preferenciales.