¿El índice de reembolso de la seguridad social está relacionado con el hospital?

Los diferentes niveles de instituciones médicas tienen diferentes ratios de reembolso. El estado alienta a los pacientes a acudir a hospitales de base para enfermedades menores y a hospitales grandes para enfermedades graves. Para orientar a los pacientes, la tasa de reembolso de los hospitales primarios es más alta que la de los hospitales grandes, y los deducibles de los hospitales primarios en algunos lugares también se fijan más bajos que los de los hospitales grandes.

Cuando el nivel de las instituciones médicas es el mismo, las tasas de reembolso del seguro médico de los empleados y del seguro médico de los residentes son diferentes. Debido a las diferencias en participación y financiación entre el seguro médico de los empleados y el seguro médico de los residentes urbanos y rurales, el pago anual per cápita del seguro médico de los empleados es de varios miles de yuanes, mientras que el pago anual per cápita del seguro médico de los residentes urbanos y rurales Cuesta sólo unos pocos cientos de yuanes, por lo que el tratamiento de reembolso es diferente. En el caso de instituciones médicas del mismo nivel, los ratios de reembolso son diferentes y el ratio de reembolso del seguro médico de los empleados es mayor que el del seguro médico de los residentes urbanos y rurales.

Bajo la premisa de que los hospitales públicos y privados están al mismo nivel, el ratio de reembolso es el mismo. La tasa de reembolso general de la seguridad social está relacionada con el nivel de seguro del hospital y el tipo de seguro.

Las condiciones para contratar la seguridad social son las siguientes:

1. Condiciones de edad: mujeres menores de 40 años y hombres menores de 60 años.

2. Si una unidad ha pagado Luego de recibir los cinco seguros y un fondo, podrá presentar la información correspondiente para solicitar la seguridad social. Se requiere copia de su DNI, fotografía electrónica (foto en papel con fondo rojo en algunas zonas) o DNI original. El registro de hogares rurales también debe proporcionar copias de la página de inicio y de la página personal;

3. Si una persona desea solicitar la seguridad social, solo puede participar en la pensión y en el registro de hogares locales. directamente en la oficina local de seguridad social. Residentes de larga duración que no son residentes locales y necesitan emitir los certificados pertinentes.

Las condiciones para que las personas puedan contratar el seguro social son ser mayores de 16 años, no haber alcanzado la edad de jubilación y no haber participado en el seguro de pensión básica de la empresa urbana. Sólo pueden contratar un seguro médico y. seguro de pensiones a título individual. El resto, como el seguro de maternidad, el seguro de desempleo, el seguro de accidentes de trabajo, etc., deben pagarse a nombre del empleador una vez establecida la relación laboral.

En resumen, el seguro social se refiere a un sistema social y económico que proporciona ingresos o compensaciones a las personas que han perdido la capacidad de trabajar, están temporalmente desempleadas o han sufrido pérdidas por motivos de salud. Los principales elementos del seguro social incluyen el seguro de pensiones, el seguro médico, el seguro de desempleo, el seguro de accidentes laborales y el seguro de maternidad.

Base jurídica:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Segundo

El estado establece un seguro de pensión básico, seguro médico básico seguro y seguro contra accidentes laborales Los sistemas de seguro social, como el seguro de desempleo y el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tener hijos.

Artículo 4

Los empleadores y las personas dentro del territorio de la República Popular China pagan las primas del seguro social de acuerdo con la ley y tienen derecho a consultar sobre los registros de pago y los registros de derechos personales. y exigir a las agencias de seguro social que proporcionen primas de seguro social consultoría de seguros y otros servicios relacionados.

Las personas disfrutan de las prestaciones del seguro social de conformidad con la ley y tienen derecho a supervisar el estado de pago de sus propias unidades.

Artículo 5

Los gobiernos populares a nivel de condado o superior incorporarán el seguro social en los planes nacionales de desarrollo económico y social.

El Estado recauda fondos de seguridad social a través de múltiples canales. Los gobiernos populares a nivel de condado o superior proporcionarán el apoyo financiero necesario a las empresas de seguridad social.

El Estado apoya el seguro social a través de políticas fiscales preferenciales.