Nueva reforma de la seguridad social: fusión del seguro de maternidad y del seguro médico

La seguridad social incluye seguro médico, seguro de maternidad, seguro de desempleo, seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y seguro de pensión. El seguro médico es donde el estado paga parte de los gastos médicos de los trabajadores cuando buscan tratamiento médico para reducir el costo. Carga financiera de los trabajadores. El seguro de maternidad es el subsidio de maternidad y la protección médica que proporciona el Estado a los empleados cuando su trabajo se ve interrumpido debido al embarazo o al parto. Precisamente ayer, el Consejo de Estado anunció una nueva reforma de la seguridad social, es decir, la fusión del seguro de maternidad y el seguro médico. ¿Significa eso que los "cinco seguros y un fondo" se han convertido en "cuatro seguros y un fondo"? le trajo la información más reciente.

1. Lograr la fusión de los dos seguros a finales de este año. El 25 de marzo, la Oficina General del Consejo de Estado anunció los "Dictamenes sobre Promoción Integral de la Fusión del Seguro de Maternidad y del Seguro Médico Básico del Empleado". Seguros" para promover la fusión de los dos seguros. Realizar el registro simultáneo de participación en seguros, operación consolidada de fondos, gestión consistente de cobros y pagos, supervisión y gestión unificadas y servicios de manejo integrados. Los dos seguros se fusionarán e implementarán antes de finales de 2019. Para los empleados actuales, el mayor cambio es la participación en el seguro médico para empleados y en el seguro de maternidad. El fondo del seguro de maternidad se fusiona con el fondo del seguro médico básico de los empleados, se recauda y paga de manera uniforme y el nivel de planificación general es consistente. Las prestaciones del seguro de maternidad serán pagadas por el fondo de seguro médico básico de los empleados. Con la emisión del aviso, la fusión del seguro de maternidad y el seguro médico se ampliará completamente desde el piloto a todo el país. En 2017, 12 ciudades, incluida Chongqing, lanzaron programas piloto para fusionar los dos seguros.

2. ¿Por qué deberían fusionarse el seguro de maternidad y el seguro médico? Las personas relevantes dijeron que el seguro de maternidad y el seguro médico tienen cierta superposición en los objetos de cobertura y el alcance. Cuando se implemente, se recaudarán y manejarán de manera uniforme. No es necesario establecer un sistema de auditoría y revisión independiente para el seguro de maternidad, lo que ayudará a mejorar la eficiencia del manejo, reducir los costos de gestión y operación y mejorar las capacidades de ayuda mutua del fondo. La situación piloto también verificó el efecto de la implementación de la fusión: la capacidad financiera y la capacidad de equilibrio de los fondos en las 12 ciudades son mucho más fuertes que las de las ciudades no piloto, lo que favorece la expansión de la cobertura de seguros. los empleados participan en el seguro médico para empleados y definitivamente disfrutarán de los beneficios del seguro de maternidad. Se han mejorado considerablemente las capacidades de operación, gestión y servicio del seguro de maternidad.

¿Los tres y cinco seguros se convertirán en cuatro seguros en el futuro? En el futuro, "cinco seguros y un fondo" se convertirán en "cuatro seguros y un fondo" y "se cancelará el seguro de maternidad". En realidad, esto es un malentendido. No hay problema de cancelación con el seguro de maternidad, no hay cancelación. Esta es una implementación a nivel gerencial de la fusión de los dos seguros. Las opiniones anteriores plantean "adherirse a la idea general de mantener los tipos de seguros, garantizar beneficios, gestión unificada y reducir costos, y promover la fusión e implementación de los dos seguros". Los expertos del sector analizan que es un error decir que "cinco seguros" se convierten en "cuatro seguros", porque la fusión de los dos seguros no significa que los dos seguros se fusionen en uno, sino que se fusionen y gestionen, y el seguro de maternidad sigue existe. Cada tipo de seguro corresponde a diferentes riesgos A medida que el país fomenta la natalidad, los riesgos de fertilidad enfrentarán una mayor presión en el futuro, por lo que aún es necesario mantener el seguro de maternidad.

4. ¿Se verán afectados los beneficios del seguro de maternidad? "No se verá afectado en absoluto". Las personas relevantes dijeron que los beneficios del seguro de maternidad estipulados en el seguro de maternidad original se mantienen sin cambios. ha cambiado en cuanto a los canales de atención, pero no ha cambiado el alcance del seguro, ni ha cambiado los elementos de protección y los niveles de pago establecidos por el seguro de maternidad. Con el desarrollo social y económico, la seguridad de la maternidad sólo mejorará cada vez más, no disminuirá. Las opiniones anteriores también exigen claramente que las prestaciones del seguro de maternidad de las empleadas durante el período del parto se mantengan sin cambios. Las prestaciones del seguro de maternidad incluyen los gastos médicos de maternidad y los subsidios de maternidad estipulados en la "Ley de Seguro Social de la República Popular China", y los fondos necesarios se pagan con cargo al fondo de seguro médico básico de los empleados. El período de pago del subsidio de maternidad se ajustará al período de licencia de maternidad estipulado en las "Disposiciones especiales sobre protección laboral de las empleadas" y otras leyes y reglamentos.

5. ¿Cambiará la proporción de pago? Según las opiniones, la tarifa del seguro médico básico del nuevo empleador se determinará en función de la suma de la proporción de pago del empleador para el seguro de maternidad y el seguro médico básico de los empleados. No pagará las primas del seguro de maternidad. Para los empleados individuales, todavía no necesitan pagar las primas del seguro de maternidad. Solo deben pagar las primas médicas y la proporción de pago no cambiará.

6. ¿Qué impacto tendrá en las empresas? Según los expertos, la fusión de los dos seguros facilitará que las empresas se registren en un seguro. formulario, y habrá un paso menos Los procedimientos de pago de primas de seguro reducirán la molestia de los procedimientos y reducirán la carga administrativa para el empleador.