¿Es la hidroxicloroquina un "fármaco específico" para tratar la COVID-19?
Según el informe del "New York Times", en la conferencia de prensa de la Casa Blanca celebrada el 4 de abril, el presidente estadounidense Trump recomendó a los pacientes estadounidenses utilizar el medicamento contra la malaria hidroxicloroquina (Hidroxicloroquina) para tratar el COVID-19. . Anteriormente, el presidente Trump recomendó repetidamente el uso de hidroxicloroquina en público, describiendo la droga como potencialmente "la droga que cambia las reglas del juego más grande en la historia de la medicina". Sin embargo, Fauci, principal experto en enfermedades infecciosas del gobierno federal de Estados Unidos y director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID), señaló que aún no se ha demostrado la eficacia de este fármaco. Además, el presidente francés Macron emitió un anuncio del gobierno el 26 de marzo, aprobando a los médicos franceses el uso de hidroxicloroquina para tratar a los pacientes con COVID-19, si la condición del paciente lo permite y se emite una receta médica, los pacientes aislados en casa también pueden tomarla. Esta decisión generó controversia en la comunidad médica francesa, ya que se han cuestionado las propiedades medicinales y los efectos secundarios del ingrediente principal de la hidroxicloroquina.
En cuanto a la eficacia de la hidroxicloroquina, Zhang Wenhong, director del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Huashan afiliado a la Universidad de Fudan, señaló que desde un punto de vista clínico, la hidroxicloroquina tiene cierto efecto, pero este El efecto no es suficiente para sacar una conclusión: esto es un mito. No creas que con la “medicina mágica” puedes hacer lo que quieras. No existe un "fármaco específico" para el COVID-19
Además de la hidroxicloroquina, los "fármacos específicos" más conocidos para tratar el COVID-19 incluyen Remdesivir, fosfato de cloroquina y Arbidol, darunavir, oseltamivir y glicirricinato de diamonio, etc. Echemos un vistazo a la "vida" de estos "fármacos específicos".
La hidroxicloroquina es un antiguo fármaco contra la malaria que se utiliza clínicamente desde hace más de 70 años. Las indicaciones aprobadas a nivel nacional son: artritis reumatoide, artritis crónica juvenil, lupus eritematoso discoide y lupus eritematoso sistémico, y lesiones cutáneas causadas o agravadas por la luz solar. Las últimas investigaciones encontraron que la hidroxicloroquina puede inhibir significativamente el nuevo coronavirus in vitro, pero también tiene las siguientes reacciones adversas: como taquicardia, hipoglucemia severa, sistema sanguíneo, agranulocitosis, trombocitopenia, miopatía, retinopatía, pérdida de audición, angioedema, etc.
Remdesivir se utilizó originalmente para combatir el virus del Ébola y todavía se encuentra en ensayos clínicos de fase 2 a 3 en África, sin resultados aún. Sin embargo, gracias a la implementación del "principio de uso compasivo" en la práctica clínica, Remdesivir ya ha logrado resultados efectivos en casos individuales de lucha contra la neumonía por el nuevo coronavirus en Estados Unidos y Francia.
El fosfato de cloroquina es un fármaco antipalúdico que se utiliza desde hace 70 años. En uso a corto plazo, no tiene muchos efectos secundarios. Con respecto a la eficacia del fosfato de cloroquina, el académico Zhong Nanshan dijo una vez que aunque el fosfato de cloroquina no es suficiente para ser un fármaco específico, es un fármaco que vale la pena explorar. Un número considerable de pacientes puede resultar negativo para el virus dentro de los 15 días posteriores a la toma del medicamento. En comparación con otros medicamentos, los síntomas de la fiebre y los virus desaparecen y los efectos secundarios no son graves. Algunos pacientes pueden experimentar diarrea.
Oseltamivir es un fármaco que trata la gripe. Su efecto es que tomarlo dentro de las 24 horas siguientes al inicio de la enfermedad puede acortar el curso de la enfermedad y reducir los síntomas, y sólo es eficaz en pacientes mayores de 40 años. viejo. Desde la perspectiva de los efectos farmacológicos, el oseltamivir actúa contra la estructura tridimensional de la neurotirosinasa del virus de la gripe para verificar si tiene un efecto inhibidor sobre el nuevo coronavirus tanto con pruebas celulares como con estudios posteriores en animales y ensayos clínicos de fase 1 a 3.
Se descubrió que arbidol y darunavir tienen efectos inhibidores y letales sobre el nuevo coronavirus en pruebas celulares in vitro. Sin embargo, desde las pruebas con células in vitro hasta la aplicación clínica, todavía hay una brecha entre las pruebas en animales y los ensayos clínicos de fase 1 a 3. El tiempo puede oscilar entre 10 y 20 años. En este largo proceso, al menos el 99% de las células. ser eliminado. Experimente con medicamentos que funcionen. Por lo tanto, en comparación con remdesivir, medicamentos como Arbidol y darunavir aún están a kilómetros de distancia de la aprobación y el uso clínico por parte de los departamentos médicos.
El plan clínico de glicirricinato de diamonio combinado con vitamina C ha sido registrado ante la Administración Estatal de Alimentos y Medicamentos, y actualmente se están iniciando ensayos clínicos formales en el Hospital Zhongnan de la Universidad de Wuhan. El plan de tratamiento tardará en estar listo. probado.
Según un informe de CCTV del 31 de marzo, Michael Ryan, jefe del proyecto de emergencia sanitaria de la OMS, dijo que actualmente no existe ningún tratamiento o fármaco eficaz para el COVID-19, pero sí para el VIH o coronavirus como el MERS. y SARS, algunos medicamentos utilizados en el tratamiento de virus pueden tener efectos sobre el nuevo coronavirus. Algunos de estos medicamentos pueden afectar la duración de la enfermedad y otros pueden afectar la gravedad, y Michael Ryan pidió que se sigan acelerando los ensayos controlados aleatorios que se llevan a cabo en todo el mundo.