Tasa de reembolso secundario de la seguridad social

1. En términos generales, después del primer reembolso, la parte del pago por cuenta propia del asegurado incluye tres partes: la tarifa mínima del hospital varía de un hospital a otro, la parte no declarada dentro del alcance del seguro médico. reembolso y alcance del reembolso del seguro médico La parte que no se puede reembolsar.

2. Reembolso secundario por parte del seguro médico significa que después del primer reembolso, la parte del autopago del asegurado que no está cubierta por el reembolso del seguro médico será reembolsada por segunda vez. Sólo se puede reembolsar si supera los 600 yuanes.

3. Sólo quienes deben participar en el seguro médico básico para empleados urbanos y el seguro de subsidio de grandes gastos médicos para empleados urbanos pueden solicitar la cancelación dos veces. Los que participan en el seguro médico para residentes urbanos no pueden disfrutar de este. tratamiento.

4. El "reembolso secundario" del seguro médico debe cumplir ciertas condiciones: 40% para 600-800 yuanes, 50% para 800-1000 yuanes, 60% para 1000-3000 y 70% para más de 3000. yuan.

5. El reembolso secundario significa que una vez liquidado el seguro médico, si el individuo todavía tiene seguro para establecerse en otro lugar, puede ir a otros lugares para establecerse. La tasa de reembolso exacta depende de la cobertura de seguro que haya adquirido.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 27 Cuando las personas que participan en el seguro médico básico para empleados alcancen la edad de jubilación legal, dejarán de pagar las primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutarán de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; no haber alcanzado los años prescritos a nivel nacional. Sí, puede pagar hasta el número de años especificado por el estado.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.