¿Se puede interrumpir la seguridad social para disfrutar de un seguro médico?

Análisis Legal: Sí. Se suspende el pago de las prestaciones del seguro médico, y se suspende el disfrute de las prestaciones del seguro médico a partir del mes siguiente a la fecha de suspensión del pago. En pocas palabras, no se trata de detenerlo de inmediato, sino de dejar de disfrutar de los beneficios del seguro médico a partir del próximo mes. Pero eso no significa que no se pueda utilizar la tarjeta del seguro médico. Aunque el seguro médico está suspendido, el dinero de la cuenta personal de la tarjeta del seguro médico aún se puede utilizar y sólo se puede utilizar para comprar medicamentos y tratamientos ambulatorios. Si está enfermo y hospitalizado, el seguro médico no le reembolsará y tendrá que pagarlo usted mismo. A diferencia del seguro de pensiones, el seguro médico puede calcular el tiempo de pago acumulado. Incluso si se interrumpe, no tendrá un gran impacto en la recaudación del seguro de pensiones, pero el seguro médico es diferente.

Base legal: el artículo 85 de la "Ley de Atención Médica Básica y Promoción de la Salud de la República Popular China" estipula que el alcance del pago del fondo de seguro médico básico será formulado por el departamento de seguridad médica de la Consejo de Estado, y estará sujeto a consulta con el departamento de salud y salud del Consejo de Estado, opiniones de las autoridades de medicina tradicional china, autoridades reguladoras de medicamentos y departamentos financieros. Los gobiernos populares de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central podrán, de conformidad con las reglamentaciones nacionales pertinentes, determinar adicionalmente los elementos y normas específicos para el pago de los fondos del seguro médico básico dentro de sus respectivas regiones administrativas, e informarlos al departamento competente de seguridad médica dependiente del Consejo de Estado para su presentación. El departamento de seguridad médica competente del Consejo de Estado realizará evaluaciones médicas y económicas basadas en evidencia del catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, los estándares de las instalaciones de servicios médicos, etc. incluidos en el alcance del pago, y escuchará a los departamentos competentes de salud y bienestar, el departamento competente de medicina tradicional china y productos farmacéuticos dependientes del Consejo de Estado. Opiniones de los departamentos de supervisión y gestión, departamentos financieros y otras partes relevantes. Los resultados de la evaluación deberían utilizarse como base para ajustar el alcance de pago del fondo del seguro médico básico.

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