Contramedidas para las personas con el nido vacío Problemas de enfermería y contramedidas que enfrentan las personas con el nido vacío

Revista "Chinese Geriatric Healthcare Medicine", Volumen 7, Número 5, 2009

·Enfermería·

Problemas de enfermería y contramedidas que enfrentan los ancianos con nido vacío

He Aijun

Xu Yujing

200040

Afiliación del autor: Hospital del Este de China afiliado a la Universidad de Fudan

Palabras clave Cuidado de ancianos con nido vacío Problema Contramedidas de enfermería

Las familias con nido vacío se refieren a familias sin hijos o cuando los hijos se vuelven adultos y abandonan la familia uno tras otro, formando una familia donde los ancianos viven solos [1 ]. Se espera que la tasa de nidos vacíos entre los hogares urbanos de ancianos alcance el 80% en 2010 [2], y la proporción de hogares de ancianos con nidos vacíos alcance el 90% en 2030. Para entonces, los hogares de ancianos de mi país estarán vacíos. nidos [3]. Los "niños vacíos" no sólo deben experimentar la transformación de su ciclo de vida personal (de mediana edad a vejez), sino también la transformación de su ciclo familiar (de familia nuclear o madre a familia de nido vacío), y enfrentarán problemas de socialización durante el período de transición, si no se adapta bien, fácilmente puede provocar diversos problemas físicos y mentales, que no solo afectarán la calidad de vida de las personas mayores, sino que también traerán diversas dificultades a la familia y la sociedad. Los problemas de salud y las contramedidas de las personas con nidos vacíos se resumen a continuación.

Bailar, jugar a la pelota, etc. Las personas mayores deben participar activamente en actividades sociales, hacer amigos y contarles sus preocupaciones internas. También pueden ir a una universidad superior para enriquecerse. En segundo lugar, las personas mayores con capacidades deberían regresar a la sociedad, utilizar la energía que les sobra y marcar la diferencia en su vejez. Restablecer tus objetivos en la vida es la mejor manera de superar la mentalidad del nido vacío.

2.2 Apuntando a las características de las necesidades de atención comunitaria de las personas mayores, fortalecer la educación sanitaria. Múltiples estudios

Los estudios [6] muestran que las principales necesidades de atención comunitaria de las personas mayores están relacionadas. al programa de promoción de la salud y conocimiento de la salud. Estudios nacionales y extranjeros [7] también muestran que la educación y la promoción de la salud son estrategias de atención de la salud que requieren bajos insumos, altos resultados y alta eficiencia. Llevar a cabo educación sanitaria basada en la comunidad para mejorar la conciencia sobre la salud y la capacidad de autocuidado de la población. las personas mayores de la comunidad Promover un estilo de vida civilizado es una medida eficaz para prevenir y controlar la hipertensión, la diabetes y otras enfermedades estrechamente relacionadas con el estilo de vida. Sin embargo, las principales enfermedades entre las personas mayores encontradas en esta encuesta siguen siendo la hipertensión arterial y las enfermedades cardiovasculares. Por lo tanto, la educación sanitaria es una medida de enfermería que cumple múltiples propósitos.

1. Problemas que enfrentan las personas con el nido vacío 1.1 Salud mental

La falta de afecto familiar y consuelo espiritual por parte de los niños es la principal razón de los problemas de salud mental de las personas con el nido vacío

. "Un candado al salir, una luz al entrar" es un retrato fiel de la vida de los que tienen el nido vacío. Cuando sus hijos se van de casa, muchos jubilados viven recluidos y con poco contacto social. Se quedan en casa todo el día sin nada que hacer, lo que naturalmente les provoca un sentimiento de soledad. Si las cosas siguen así, es fácil desarrollar pesimismo y depresión, que pueden llegar incluso a provocar trastornos mentales y la enfermedad de Alzheimer en casos graves. Tian Junye [4] y otros utilizaron métodos de investigación cualitativa para realizar entrevistas individualizadas en profundidad con 21 personas mayores con nidos vacíos en comunidades urbanas. Como resultado, algunas personas mayores mostraron una sensación de estar olvidadas, perdidas, aburridas, solitarias e indefensas. y emociones negativas como sentimiento, depresión y resistencia.

2.3 Fortalecer la supervisión dinámica de la medicación domiciliaria para las personas mayores con nido vacío y proporcionar garantías de servicio médico para una medicación segura.

Las personas mayores con nido vacío carecen de la cuidado y apoyo de sus hijos.

Tienen más probabilidades de encontrar dificultades que las personas mayores comunes y carecen de los conocimientos y habilidades correspondientes en el control de enfermedades y el autocuidado. Por lo tanto, los servicios de enfermería deben extenderse a las comunidades y. familias para fortalecer la conciencia social de las personas mayores con nido vacío. Fuerza de apoyo. Los centros de servicios de salud comunitarios establecen archivos de medicamentos en el hogar para familias con nidos vacíos, de modo que, aunque el uso de medicamentos está separado del hospital, no está separado de los médicos y enfermeras [8]. Las enfermeras comunitarias brindan orientación puerta a puerta periódicamente o visitas de seguimiento telefónicas para comprender la situación de manera oportuna y brindar la orientación correspondiente y dejar el número de contacto de la sala para los que reciben el alta del hospital, para que los pacientes puedan; ponerse en contacto con el personal médico en cualquier momento cuando sea necesario; se proporciona a las personas con nidos vacíos con enfermedades crónicas. Las personas mayores deben establecer registros de salud de medicamentos y realizar un seguimiento de ellos periódicamente.

1.2 Cuestiones de cuidado de la vida Las personas con nidos vacíos tienen que hacerse cargo de su vida diaria completamente por sí mismas

.

Algunas personas mayores tienen poca capacidad para cuidar de sí mismas e incluso les resulta difícil resolver el problema de comer y vestirse. Incluso aquellas personas mayores con gran capacidad para cuidar de sí mismas se encuentran indefensas ante asuntos triviales como electrodomésticos dañados, tuberías obstruidas, inodoros con fugas, etc., y tienen que buscar ayuda de los vecinos o de los departamentos de servicios comunitarios.

2.4 Realizar exámenes físicos gratuitos y servicios puerta a puerta, con atención a colectivos de bajos ingresos y servicios médicos autofinanciados

Los resultados de la encuesta muestran que el nido vacío conocimiento de la gestión de medicamentos para personas mayores

proporciona servicios de salud para la población médica Requisitos

Los exámenes físicos regulares son útiles para la detección temprana, el diagnóstico temprano y el tratamiento temprano de enfermedades. Los exámenes físicos integrales regulares son uno de. las formas importantes de autocuidado. Las personas mayores del nido vacío rara vez acuden a los hospitales para realizarse exámenes físicos debido a inconvenientes físicos y financieros y a la falta de niños que los acompañen, por lo que tienen una gran demanda de exámenes físicos gratuitos y servicios puerta a puerta. Los departamentos de servicios de salud comunitarios deben prestar atención a las necesidades de servicios de salud de las personas de bajos ingresos y de las personas con nidos vacíos que pagan la atención médica por su cuenta, y brindarles algunos servicios de salud necesarios, como mediciones gratuitas de la presión arterial, exámenes físicos y personas mayores con movilidad reducida y con enfermedades crónicas. Servicios puerta a puerta para personas mayores

Incidencia de fracturas y quemaduras en hogares de ancianos con nido vacío

Servicios. , como revisión de enfermedades, infusión intravenosa, etc., los servicios puerta a puerta pueden cobrar costos de transporte y las tarifas correspondientes según corresponda.

1.3 Cuestiones de seguridad de los medicamentos

El bajo nivel de concienciación y el mal almacenamiento y gestión de los medicamentos preparados por uno mismo pueden conducir fácilmente a una administración incorrecta, un mal uso de los medicamentos o el uso de medicamentos caducados o en mal estado. Gu Lihui [5] et al. descubrieron en una encuesta que el 13,49% de las personas mayores con el nido vacío habían tomado el medicamento equivocado o lo habían tomado por error. El 73,02% de los encuestados no conocía el método de primeros auxilios cuando tomaban el medicamento equivocado o lo tomaban por error. Una vez que los medicamentos se toman accidentalmente o por error, los ancianos del nido vacío se sentirán perdidos y no podrán realizar sus primeros auxilios de manera oportuna y efectiva, lo que retrasará la oportunidad de rescate.

1.4 Problemas de seguridad personal

Extremadamente alto. Algunas personas mayores tienen dificultades para moverse y no pueden cuidar de sí mismas por completo. A menudo se caen o se queman accidentalmente. En los últimos años, también se han producido actos delictivos como hurtos, robos y violaciones entre familias con el nido vacío. También se han informado con frecuencia de casos de personas mayores que mueren solas en sus casas. Las personas mayores con nidos vacíos siempre enfrentan riesgos de seguridad en sus vidas, lo que requiere vigilancia y atención por parte de todos los ámbitos de la vida.

2.5 Mejora del mecanismo de pensiones sociales Con el aumento gradual de las familias nucleares, la función de cuidado de las personas mayores de la familia se está debilitando gradualmente y se ha convertido en una tendencia inevitable que las pensiones sociales reemplacen las pensiones familiares. En la actualidad, hay cerca de 40.000 instituciones públicas de atención a personas mayores en mi país, que proporcionan 1,1 millones de camas, lo que representa menos del 1% de la población de edad avanzada [9]. Obviamente, esto es difícil de satisfacer las necesidades de los que tienen el nido vacío en nuestro país. Por lo tanto, los departamentos gubernamentales deberían construir vigorosamente residencias de ancianos, residencias de ancianos, apartamentos para ancianos y guarderías

2. Contramedidas

2.1 Los ancianos del nido vacío deberían cambiar sus conceptos y superar los mentalidad de nido vacío

En primer lugar, quienes tienen el nido vacío deben cultivar una amplia gama de intereses y pasatiempos, como plantar flores y criar pájaros, jugar a las cartas y al ajedrez, la caligrafía y la pintura, y visitar residencias de ancianos y otros También se fomentan las instituciones privadas de atención a personas mayores. La apertura de instituciones estatales de atención a personas mayores puede complementar la escasez de instituciones estatales de atención a personas mayores y mejorar el monopolio de las instituciones estatales de atención a personas mayores. p> ·87·

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Revista "Chinese Geriatric Health Care Medicine", Volumen 7, Número 5, 2009

Atención de enfermería a pacientes con tuberculosis espinal e injerto óseo y fijación interna

Liu

Yang

Liu Yulan

Cirugía de columna

Autor unidad: Hospital Popular Afiliado de la Facultad de Medicina de Yunyang, provincia de Hubei 442000

Palabras clave Tuberculosis Tuberculosis espinal

El 99% de las lesiones de tuberculosis espinal ocurren en el cuerpo vertebral y pueden ocurrir en cualquier grupo de edad, principalmente en la columna lumbar, seguida de la columna torácica. Las lesiones pueden provocar la pérdida de estabilidad de la columna y productos patológicos como abscesos fríos y secuestros pueden comprimir la médula espinal y provocar disfunción de la médula espinal. En casos graves, puede provocar paraplejia [1]. La cirugía es un medio importante para tratar esta enfermedad. La cirugía ordinaria utiliza principalmente la eliminación de la lesión. Aunque puede acelerar la curación de la tuberculosis, dañará la estabilidad de la columna.

Nuestro departamento trató a 16 pacientes con tuberculosis espinal entre 2006 y 2008, mediante desbridamiento de la lesión y fijación interna con injerto óseo. La experiencia de enfermería se resume a continuación.

3.1.1 Cuidados de rutina Después del ingreso, los pacientes deben realizar un baño de rutina, cambiarse de ropa, realizar análisis de sangre de rutina,

tipo de sangre, tiempo de coagulación, función hepática y renal, sedimentación globular. tasa, etc., y evaluar el estado general del paciente. Corregir activamente la anemia, la hipoalbuminemia y la disfunción hepática y renal. Los fumadores deben dejar de fumar durante 2 semanas antes de la cirugía y prestar atención a mantenerse abrigados y fríos para evitar los resfriados; cirugía y agua durante 8 horas; haga pruebas cruzadas de sangre antes de la cirugía y esté preparado para la cirugía.

3.1.2 Cuidado postural: los pacientes con tuberculosis espinal tienen daño en el cuerpo vertebral e inestabilidad de la columna.

Necesitan descansar absolutamente en una cama dura para reducir la presión espinal, aliviar el dolor y. evitar que la deformación de la columna empeore y el daño a los nervios. Después del ingreso, se debe informar al paciente de la importancia y necesidad del reposo absoluto en cama para mejorar su conciencia, de modo que pueda cooperar activamente y evitar disputas médicas. Después de acostarse en la cama, se debe alentar a los pacientes a respirar más profundamente y toser para prevenir una infección pulmonar; se debe instar a los pacientes a realizar ejercicios de función de las extremidades para prevenir la atrofia muscular; se les debe enseñar a realizar un giro axial, manteniendo la cabeza, el cuello, y el tronco en el mismo eje al girar para evitar que la torsión de la columna agrave la lesión de los nervios. Debido a los cambios en la posición y los hábitos del cuerpo, algunos pacientes no se adaptan a la defecación en la cama. El personal de enfermería debe explicar la necesidad de practicar la defecación en la cama. y enseñar el método correcto para adaptarse a la necesidad de reposo en cama tras la cirugía para evitar la retención urinaria postoperatoria o el estreñimiento.

1. Datos clínicos

Hay 16 pacientes en este grupo, incluidos 12 hombres y 4 mujeres; 12 pacientes tienen antecedentes de tuberculosis; representando el 75% de todos los casos; 5 casos de tuberculosis torácica, que representan el 31,25%, y 11 casos de tuberculosis lumbar, que representan el 67,75%. Los exámenes de rayos X, tomografía computarizada y resonancia magnética de los pacientes mostraron que el cuerpo vertebral estaba destruido, el espacio intervertebral se estrechaba o desaparecía, acompañado de diversos grados de cifosis, formación de secuestros y abscesos fríos paravertebrales. VSG (60-120) mm/1.°, promedio

83 mm/1.°; la función neurológica al ingreso se calificó según Frankel: 1 caso fue grado B, 3 casos fueron grado C, 3 casos fueron grado D, y 9 casos fueron grado E.

2. Proceso de tratamiento y resultados

Todos los casos fueron tratados con extirpación de las lesiones tuberculosas y fijación interna con injerto óseo. El tratamiento de 16 pacientes transcurrió sin problemas, las incisiones sanaron en la primera etapa y no se produjeron complicaciones como infección, fuga de líquido cefalorraquídeo y formación de senos nasales. Se aliviaron los síntomas de intoxicación por tuberculosis y la VSG comenzó a disminuir 1 semana después de la intervención. operación y mejoró gradualmente entre 2 y 4 semanas después de la operación. Volvió a la normalidad y fue dado de alta del hospital entre 14 y 29 días después de la cirugía. Durante el período de seguimiento (3 a 21 meses), con un promedio de 12 meses, las funciones neurológicas de 7 pacientes con daño neurológico preoperatorio mejoraron o se recuperaron por completo. No se observó recurrencia de la tuberculosis durante el período de seguimiento. Los injertos óseos estaban bien fusionados y la fijación interna estaba suelta, desplazada o rota.

3.1.3 Cuidados de la dieta La tuberculosis es una enfermedad debilitante crónica, especialmente cuando se complica con un absceso.

Después del absceso, aumenta el consumo, alto en calorías, alto en proteínas, alto en vitaminas. Se debe administrar una dieta fácil de digerir, como cantidades adecuadas de carne, verduras y frutas frescas, productos de soja, leche fresca, huevos, etc., y al mismo tiempo presentar al paciente la importancia del tratamiento dietético, y informar al paciente que no ingerir suficientes proteínas y vitaminas a tiempo afectará el tratamiento de la enfermedad y la recuperación postoperatoria, obtener la comprensión y cooperación del paciente.

3.1.4 Atención psicológica Debido a la complejidad de la tuberculosis espinal y al largo ciclo de tratamiento,

3. Experiencia de enfermería 3.1 Cuidados preoperatorios

Hay muchas instituciones privadas de atención a personas mayores, lo que inevitablemente conducirá a la competencia. El resultado de la competencia es que cada institución de atención a personas mayores mejorará la calidad del servicio y reducirá las tarifas. Los beneficiarios finales serán los que tienen el nido vacío.

Además, los pacientes carecen de conocimientos relevantes sobre la enfermedad, lo que a menudo provoca miedo y pesimismo en las primeras etapas, y posteriormente pueden desarrollar ansiedad, depresión y otras emociones debido a los costes del tratamiento y otros motivos.

Revista de ciencia y tecnología, 2003, 23(7): 405-407.

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Tian Junye, Liu Jun'e, Yue Peng, et al. Discusión del espacio comunitario urbano sobre los sentimientos internos de los "ancianos del nido vacío" [J Chinese Nursing Management, 2009, 9 (1): 31.

Gu Lihui, Sun Qingling. análisis y contramedidas sobre el manejo de medicamentos en el hogar de "ancianos de nido vacío" [J]. necesidades de atención y factores que influyen en las personas mayores con nidos vacíos [J]. Journal of Nursing, 2008, 23 (21): 17.

3. Resumen

Como la población que envejece en mi país. se vuelve cada vez más grave, la atención comunitaria a los ancianos con nidos vacíos debe abordarse para abordar los diversos problemas que enfrentan. Mejorar las condiciones físicas y mentales de los "niños vacíos" es de gran importancia para mejorar su calidad de vida y mantenerla. estabilidad social y lograr la construcción de una sociedad armoniosa.

Referencias

123

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Burnier M. Cumplimiento a largo plazo de la terapia antihipertensiva: antorfaceta de cronoterapéuticos en la hipertensión [J] Blood Press Monit, 2000 (Suppl1): S31-34.

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Fecha de recepción: 2009-09-14

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