Cómo utilizar las funciones de la tarjeta de seguro social y la tarjeta de seguro médico

El proceso de uso de tarjetas de seguro social en hospitales designados (1) Cuando vaya a un hospital designado para recibir tratamiento médico, puede mostrar su tarjeta de seguro médico para demostrar su estado de seguro y estado de registro. Las personas pueden liquidar directamente los reembolsos del seguro médico a través de seguros médicos y hospitales, sin tener que pagar tarifas primero y luego reembolsar. Solo al finalizar la compra puede pagar la parte del pago por cuenta propia con el saldo de su tarjeta de seguro médico o en efectivo. (2) Existe un umbral para el reembolso por hospitalización (el umbral es generalmente el 10% del salario anual promedio de los empleados de la ciudad durante el año anterior), lo que significa que el dinero por encima del umbral debe ser pagado por uno mismo, y el La tasa de reembolso varía de un lugar a otro. Los diferentes proyectos en diferentes hospitales son diferentes, alrededor del 80%. Para obtener más detalles, puede visitar el sitio web local de trabajo y seguridad social para obtener más información. Si un paciente con tarjeta de seguro médico quiere ir a un hospital después de enfermarse, el proceso de acudir a una unidad de seguro médico designada con la tarjeta de seguro médico es el siguiente: Cuando el asegurado enferma, puede acudir directamente a a la institución médica local designada con el manual del seguro médico y la tarjeta IC. Cómo utilizar la tarjeta de seguro médico: 1. Ámbito de uso de las tarjetas de seguro médico: cuando los empleados asegurados compran medicamentos en hospitales y farmacias designados, pueden pasar sus tarjetas en las máquinas POS con sus contraseñas, pero no pueden retirar efectivo ni transferir fondos. 2. Consulta del saldo de la tarjeta de seguro médico: los empleados asegurados pueden consultar el saldo por teléfono, en la Oficina de Ahorros del Banco de China o en hospitales y farmacias designados en áreas urbanas. También puede iniciar sesión en el sistema de consulta de la seguridad social en línea. 3. Consulta de transacciones de tarjetas de seguro médico: los empleados asegurados pueden acudir a la Oficina de Ahorros del Banco de China para imprimir registros de transacciones de tarjetas de seguro médico, incluidos registros de pago de cuentas personales y registros de consumo, con sus tarjetas de identificación y requisitos de seguro médico. Si tiene alguna pregunta sobre los registros de transacciones, puede dirigirse al Departamento de Negocios Minoristas del Banco de China para realizar consultas. 4. Contraseña de la tarjeta de seguro médico: los empleados asegurados pueden cambiar su contraseña llamando o llevando su tarjeta de identificación a la Oficina de Ahorros del Banco de China para cambiarla. Si un empleado asegurado olvida su contraseña, puede informar la pérdida de la contraseña original a la Oficina de Ahorros del Banco de China con su tarjeta de identificación y cambiarla. 5. Almacenamiento de tarjetas de seguro médico: Los empleados asegurados deben conservar adecuadamente sus tarjetas de seguro médico. Si se pierden accidentalmente, envíe inmediatamente una carta de certificación a la unidad y haga que la sellen en la Oficina de Seguro Médico para su confirmación. Luego, llevarán sus tarjetas de identificación al Banco de Ahorros del Banco de China para informar la pérdida y realizar los procedimientos de reemplazo. Después de 7 días, podrán obtener una nueva tarjeta. Cuando el número de transacciones con tarjetas de seguro médico llega a 60, los empleados asegurados deben ir a la Oficina de Ahorros del Banco de China para imprimir los registros de transacciones; de lo contrario, dejarán de usar la tarjeta. Una vez impreso el registro de la transacción, se puede seguir utilizando la tarjeta. En las farmacias, el 100% de los gastos corren a cargo de uno mismo, mientras que la hospitalización sólo puede reembolsarse según una determinada tarifa (debe estar cubierta por un seguro médico). Si está hospitalizado dentro del alcance del seguro médico, se le reembolsará entre el 55% y el 65% según el monto real de los gastos, como un gasto de 10.000 RMB. El contenido anterior trata sobre cómo utilizar la tarjeta de seguro social en el hospital. Si es local, también puede utilizar su tarjeta de seguro social para tratar a sus familiares.

Objetividad legal:

Artículo 8 de las "Reglas de Implementación de la Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los gastos médicos incurridos por el asegurado en la institución médica acordada deberán cumplir con el catálogo de medicamentos, diagnóstico y tratamiento del seguro médico básico. Los proyectos y las instalaciones de servicios médicos que cumplan con los estándares estándar se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Si el asegurado realmente necesita tratamiento de emergencia y rescate, puede buscar tratamiento médico en una institución médica no concertada; el alcance de los medicamentos necesarios para el rescate puede reducirse adecuadamente. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.