¿Cuál es el alcance del reembolso médico de las tarjetas de seguridad social?
De acuerdo con lo establecido en la "Ley del Seguro Social", el alcance del reembolso médico de las tarjetas de seguridad social es: gastos médicos que cumplan con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, conceptos de diagnóstico y tratamiento, estándares de instalaciones de servicios médicos y rescate de emergencia, de acuerdo con El estado estipula que se pagará con cargo al fondo de seguro médico básico. La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades operativas de medicamentos. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico. Artículo 30 de la "Ley del Seguro Social" Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico: (1) gastos que deben ser pagados por el fondo de seguro de accidentes laborales (2) gastos; que debe ser asumido por un tercero; (3) a cargo de la salud pública; (4) Ir al extranjero para recibir tratamiento médico. Gastos médicos que deben ser asumidos por un tercero según la ley. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a reclamar del tercero.
Objetividad jurídica:
El artículo 26 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" establece que los estándares de tratamiento para el seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y El seguro médico básico para los residentes urbanos se ajustará a las disposiciones nacionales que se apliquen. Artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, los estándares de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico. de acuerdo con las regulaciones nacionales. Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será liquidada directamente por la agencia de seguro social, la institución médica y la empresa farmacéutica. unidad. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.