Si activo mi tarjeta de seguro social, ¿se habilitarán las funciones financieras?
La tarjeta de seguridad social de Guangdong es universal en toda la provincia. Tomando a Dongguan como ejemplo, quienes participan en el seguro médico básico social en Dongguan pueden registrarse en los hospitales designados por la red de la ciudad con sus tarjetas de identificación y tarjetas de seguridad social y recibir el reembolso en el lugar. Los hospitales designados actualmente en nuestra ciudad incluyen hospitales designados en la ciudad y algunos hospitales en Guangzhou, Shenzhen y Huizhou. Pero no todos los hospitales de Guangzhou son hospitales designados en Guangzhou (sólo hay una docena de hospitales designados en Guangzhou, como el Hospital Popular Provincial y el Hospital Provincial de Medicina Tradicional China). A su vez, los hospitales designados en Guangzhou no son necesariamente hospitales designados en Guangzhou. La nueva versión de la tarjeta de seguridad social ofrece mejores servicios en términos de prueba de identidad, consulta de información, etapa de gastos médicos y pago de primas de seguro social. La nueva tarjeta también tiene funciones de servicios financieros y puede usarse como tarjeta bancaria (admitiendo temporalmente la aplicación de tarjeta de débito en RMB) y es universalmente aceptada en todo el país. Al mismo tiempo, después de abrir funciones relevantes, podrá disfrutar de los servicios médicos y otros servicios de seguridad social de la provincia. Las funciones financieras y de seguridad social de la nueva tarjeta de seguridad social deben activarse por separado antes de poder utilizarlas. La activación de la tarjeta de seguro social requiere que el titular de la tarjeta traiga documentos válidos a una sucursal bancaria para su procesamiento y no puede realizarse en nombre de otras personas.
Base legal:
Artículo 26 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los estándares de tratamiento para el seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico El seguro para los residentes urbanos se aplicará de conformidad con la normativa nacional. Artículo 27 Las personas que participen en el seguro médico básico para los empleados que alcancen la edad legal de jubilación ya no pagarán primas de seguro médico básico después de la jubilación y podrán disfrutar de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; aquellos que no hayan alcanzado el límite de edad prescrito nacional; pagar hasta el período de años prescrito nacional. Artículo 28 Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. Artículo 29 Si los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará directamente con las instituciones médicas y las unidades comerciales farmacéuticas.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico. Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico: (1) Los que deben ser pagados por el fondo de seguro de accidentes de trabajo (2) Los que deben ser asumidos por un tercero; (3) Los que corren a cargo de la salud pública; (4) El viaje al extranjero para recibir tratamiento médico.
Gastos médicos que según ley deben ser asumidos por un tercero. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a reclamar del tercero.