¿Cómo reembolsa la seguridad social el proceso de reembolso por hospitalización?
Lleve los documentos pertinentes al departamento de seguros médicos del hospital en otro lugar para que los sellen. Luego, los formularios de aprobación pertinentes se devuelven a la agencia solicitante para su aprobación.
El plazo para la aprobación externa es generalmente de un año, es decir, desde la fecha de solicitud hasta el segundo año. No se puede cambiar en el plazo de un año. Si el período de aprobación ha expirado, las partes que aún se encuentran en otro lugar deben acudir al departamento correspondiente para una nueva aprobación.
Para clientes en otros lugares, es imprescindible elegir un hospital en otro lugar. Las regulaciones sobre cuántos hospitales pueden elegir los pacientes varían de una región a otra. Generalmente, puedes elegir dos o tres.
Para los gastos médicos incurridos por las partes en hospitales designados en otros lugares, los documentos de reembolso pertinentes se enviarán por correo a la ciudad original para su reembolso, o se puede pedir a los familiares que ayuden con el reembolso en el original. ciudad. Cuestiones como las normas de reembolso seguirán estando de acuerdo con las regulaciones de la ciudad. Los miembros de la familia pueden recibir los fondos pertinentes o se pueden abrir cuentas pertinentes.
Los gastos médicos de las cuentas de seguro médico personal se pueden transferir a la Oficina de Seguro Médico de Zigui de forma regular, y los hospitales de otras provincias deben ser designados hospitales para el seguro médico local.
El ratio de reembolso se basa en el número de expediente. Fazheng [2001] 13, la tarifa umbral es del 88% para 3.000 yuanes, del 90% para 3.000-5.000 yuanes, del 92% para 5.000-1.000 yuanes y de 10.000 yuanes.
Para recibir tratamiento médico en otros lugares, es necesario acudir a una clínica ambulatoria u hospital y emitir recibos, listas, recetas, detalles, manuales de seguro médico y certificados de diagnóstico de casos de gastos relevantes. Al mismo tiempo, es necesario expedir un certificado de registro del hospital donde el paciente recibe tratamiento médico, para que el empleador, la oficina de seguro social y el centro de seguro médico de distrito y condado puedan realizar un resumen estadístico, una revisión y una liquidación.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.