¿Se aceptan universalmente las tarjetas de seguridad social en China?

Debido a que la información del asegurado no está conectada a la red nacional, es imposible verificar si es el asegurado, si ha pagado y si se trata de una tarjeta de seguro médico real. , la tarjeta de seguro médico local Fu Xiao solo se puede encontrar dentro del área local. El proceso de reembolso del seguro médico en otros lugares es el siguiente:

1. El asegurado trae a la oficina el resumen de alta, la factura, la lista de medicamentos emitidos por el hospital del otro lugar y el certificado médico emitido por la unidad. la agencia local de seguridad social para el reembolso;

2. Los gastos de hospitalización y los gastos de medicamentos se pueden liquidar directamente en la oficina del seguro médico del hospital.

El alcance del reembolso del seguro médico se refiere a garantizar las necesidades médicas básicas de los asegurados y estandarizar la gestión de la medicación, el diagnóstico y el tratamiento del seguro médico básico. El seguro médico básico estipula el alcance del reembolso de los catálogos de medicamentos, artículos de diagnóstico y tratamiento e instalaciones de servicios médicos. La caja de seguro médico pagará los gastos médicos correspondientes en que incurran los asegurados en los hospitales designados que cumplan con los requisitos de los tres catálogos. Los siguientes no están cubiertos por el reembolso del seguro médico:

1. Tratamiento médico pagado por usted mismo (sin hospital designado o sin formulario de derivación), medicamentos pagados por usted mismo, medicamentos que no pueden ser reembolsados ​​por las regulaciones médicas públicas y medicamentos médicos. tratamientos que no cumplen con los requisitos de planificación familiar Gastos

2. Honorarios de tratamiento ambulatorio, honorarios de consulta, honorarios de hospitalización, comidas, honorarios de acompañamiento, honorarios de nutrición, honorarios de transfusión de sangre (excepto aquellos que almacenan sangre en casa); , que será reembolsado de acuerdo con las regulaciones pertinentes), tarifas de calefacción y refrigeración, y primeros auxilios Tarifas de automóvil, asignaciones preferenciales, etc.;

3. Gastos médicos por accidentes automovilísticos, peleas, suicidio, alcoholismo, trabajo. -Accidentes relacionados y accidentes médicos;

4. Ortopedia, cirugía plástica, implantes dentales, prótesis, trasplante de órganos, honorarios de cirugía nominal, honorarios de consulta, etc. ;

5. Dentro del alcance del reembolso, pero superando el límite.

Base Legal

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 29 Si los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el seguro médico básico fondo, el seguro social Las agencias de seguros liquidan directamente con instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Consejos

Las respuestas anteriores se basan únicamente en la información actual y en mi comprensión de la ley. ¡Consúltelas detenidamente!

Si aún tienes dudas sobre este tema, te recomendamos que clasifiques la información relevante y te comuniques con profesionales en detalle.