¿Se puede utilizar el saldo de la tarjeta de seguro social a lo largo de los años?

La principal diferencia entre los fondos en cuentas personales de ese año y los de años anteriores es el ámbito de uso. Al buscar tratamiento médico en el año en curso, el seguro médico utilizará primero los fondos de la cuenta personal para la liquidación de ese año. Los fondos de años anteriores se utilizarán en las siguientes situaciones:

Se utiliza para pagar los gastos siguientes. el estándar del deducible de hospitalización, tratamiento médico dentro del alcance de los gastos del seguro médico y más allá del alcance de pago limitado Artículos de servicio o costos de medicamentos, artículos de servicios médicos que están más allá del alcance de los gastos del seguro médico y deben ser clínicamente razonables. Al mismo tiempo, también puede pagar al asegurado el uso de algunas vacunas de inmunización preventiva. Incluye principalmente:

1. En el catálogo de medicamentos del seguro médico básico y los artículos de servicios médicos anunciados por el Departamento de Administración de la Seguridad Social de la provincia de Zhejiang, los gastos médicos para pacientes ambulatorios generales, para pacientes ambulatorios con enfermedades prescritas y para pacientes hospitalizados, que deben ser asumidos por las personas de acuerdo con ellos. a las regulaciones.

2. El catálogo de medicamentos del seguro médico básico, artículos de servicios médicos, artículos de servicios médicos o gastos de medicamentos que excedan el rango de pago limitado anunciado por el Departamento de Administración de la Seguridad Social Provincial de Zhejiang.

3. Tarifas de inscripción ordinaria, tarifas de inscripción de emergencia, tarifas de fotocopias, tarifas de limpieza de dientes, tarifas de informes de texto y gráficos por computadora, tarifas de fotografías de impresión en color, tarifas de fotografías de imágenes desechables en color (Paula) y tarifas de decocción.

4. Tarifas de exámenes médicos (limitadas a los elementos del servicio médico del seguro médico básico anunciados por el Departamento de Administración de la Seguridad Social de la provincia de Zhejiang).

5. Costo de las vacunas de inmunización preventiva fuera del Programa Nacional Ampliado de Inmunización: vacuna antirrábica, vacuna antineumocócica polisacárida 23 valente, vacuna neumocócica conjugada 7 valente y vacuna antigripal.

6. Otros proyectos que establezca el estado y la provincia.

Datos ampliados:

Fondos de pólizas locales en tarjetas de seguro médico a lo largo de los años

Ya en 2012, la cuenta médica personal original se limitaba a pagar gastos médicos personales. gastos y exámenes físicos Se han ampliado funciones como la compra de medicamentos y medicamentos para cubrir parte de los gastos médicos pagados por las personas y la asistencia mutua entre los familiares.

Los empleados asegurados pueden establecer una "Red de Asistencia Médica Familiar" para padres, hijos, cónyuges y otros familiares que participan en el seguro médico básico de la ciudad para empleados o residentes urbanos y rurales, y brindar asistencia a familias con Saldos insuficientes en las cuentas de salud o ninguna cuenta de salud. Los miembros pagan sus propios gastos médicos o les piden que compren medicamentos en farmacias designadas.

En algunos lugares se pueden solicitar tarjetas de seguro médico para familiares. Algunas personas pueden pensar que es problemático acudir a la Oficina de la Seguridad Social para completar los trámites pertinentes, por lo que es mejor obtener la tarjeta del seguro médico en casa. Este tipo de comportamiento consiste en utilizar de manera fraudulenta las tarjetas de seguro médico de otras personas para defraudar los fondos del seguro médico, lo que constituye un delito.