¿Se pueden reembolsar las tarjetas de seguro social de las clínicas ambulatorias?

Simplemente muestre su tarjeta de seguro social. Cuando consulte a un médico en un hospital designado, puede mostrar su tarjeta de seguro social para comprobar su estado de seguro y registro. Las personas pueden liquidar directamente los reembolsos de la seguridad social y los hospitales sin tener que pagar primero y luego reembolsar. La parte del deducible solo se puede pagar con el saldo de la tarjeta del Seguro Social o en efectivo al momento de pagar.

Normas detalladas de reembolso: Alcance del reembolso: gastos generales ambulatorios y de emergencia incurridos por el asegurado en hospitales designados por el seguro médico u hospitales especializados, hospitales de medicina tradicional china y hospitales terciarios A seleccionados por el asegurado. Umbral de pago para pacientes ambulatorios: los gastos totales para pacientes ambulatorios y de emergencia superan los 1.800 yuanes en un año calendario. Antes de utilizar la tarjeta de seguro social, los gastos médicos ambulatorios incurridos deben reembolsarse a la unidad u oficina de seguro social de acuerdo con el proceso original. Si ha utilizado su tarjeta de seguro social para tratamiento médico, también debe entregar su tarjeta de seguro social. En caso de emergencia sin tarjeta de seguridad social, cirugía de planificación familiar, atrasos corporativos, reembolso manual o reemplazo de una tarjeta de seguridad social, o una tarjeta de seguridad social no emitida después de unirse al seguro, los gastos médicos aún se pagarán en su totalidad. por el asegurado en efectivo y no se puede completar directamente en el hospital. Liquidación en tiempo real. Quienes cumplan con las condiciones de pago del fondo de seguro médico pasarán por procedimientos de reembolso manuales según el proceso original. Artículo 25 de la Ley del Seguro Social: El Estado establece y mejora un sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos. El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales. Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno. Artículo 26 El seguro médico básico para los empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales. Artículo 27 Las personas que participen en el seguro médico básico para los empleados que alcancen la edad legal de jubilación ya no pagarán primas de seguro médico básico después de la jubilación y podrán disfrutar de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; aquellos que no hayan alcanzado el límite de edad prescrito nacional; pagar hasta el período de años prescrito nacional.

Base legal: El artículo 28 de la “Ley del Seguro Social” cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, elementos de diagnóstico y tratamiento, normas de las instalaciones de servicios médicos y gastos médicos de emergencia y rescate, y será pagado por la fondo de seguro médico básico de conformidad con la normativa nacional.

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