¿Se puede seguir utilizando el dinero de la tarjeta del seguro médico después de dejar el trabajo?
Pero si la unidad deja de pagarle el seguro médico básico para empleados urbanos de la ciudad, su cuenta de seguro médico se sellará en el mes posterior a la suspensión del pago y se le suspenderá el disfrute del seguro médico básico de la ciudad. Beneficios del seguro médico. Durante el período de sellado de la cuenta, el saldo de los fondos en la cuenta aún se puede utilizar para tratamiento médico en clínicas ambulatorias y salas de emergencia de hospitales designados en esta ciudad, y la liquidación se realizará con la tarjeta de seguro médico hasta que los fondos en la cuenta cuenta se agotan y no se disfrutarán otros beneficios del seguro médico.
Categorías de reembolso del seguro médico y materiales de apoyo:
1. Traslado a un hospital para tratamiento médico: Si realmente es necesario el traslado a un hospital para tratamiento médico, o si la condición. es urgente, los trámites deben realizarse dentro de los 7 días posteriores al traslado al hospital;
2. Reasentamiento y trabajo en otro lugar: Se requiere vivir y trabajar en un lugar diferente por más de medio año. año y los trámites de registro deben completarse con anticipación;
3 Gastos médicos durante salidas de corta duración, como viajes de negocios, visitas familiares y turismo: ①Enfermedades agudas: proporcionar certificados de viaje de negocios, certificados de visita familiar, contratos de viaje, billetes de avión con nombre real, etc. Al reembolsar; ② Tratamiento de mantenimiento ambulatorio de enfermedades crónicas: se deben agregar los registros médicos de Xiamen y las medidas de diagnóstico y tratamiento no deben exceder a Xiamen
4. costos de exámenes;
5. Las fallas del sistema de seguridad social en áreas locales y urbanizadas no pueden liquidarse mediante tarjetas de crédito en tiempo real: las facturas de las oficinas de cobranza de las instituciones médicas deben estar visadas y selladas;
6. Las tarjetas del seguro social se informan perdidas o dañadas y la impresión de la tarjeta de presentación se retrasa: el departamento de administración de tarjetas del seguro social sella el reverso de la factura para confirmar;
7. en un solo mes supera los 20: la hoja de cargos debe liquidarse con tarjeta de crédito y mostrar el número de pacientes registrados, y se deben aportar registros de pacientes ambulatorios;
8.Enfermedad aguda o rescate sin tarjeta de seguridad social: los registros médicos de pacientes ambulatorios o hospitalizados deben ser lo suficientemente detallados y claros para ser considerados una enfermedad aguda o de rescate;
9. Costo de medicamentos fuera de catálogo para cuadros jubilados: “Aprobación de medicamentos fuera de catálogo para cuadros jubilados” se requiere formulario ", y está sellado con el sello oficial del departamento de gestión de seguros médicos del hospital; los beneficiarios de atención médica del cuadro jubilado encomendados por los centros de carga provinciales y provinciales deben proporcionar certificados de atención médica;
10. Estado del seguro, cambios, cambios de unidades aseguradas, impuestos locales Retraso en la recepción de datos: el reembolso se puede realizar después de que se confirmen los cambios de impuestos locales a mediados del mes siguiente
11. Debe comprarse dentro de los tres meses posteriores al nacimiento y pagarse a tiempo, y el reembolso solo se puede realizar después de recibir el pago. Se requiere certificado de nacimiento para los recién nacidos que no son nombrados cuando se incurre en el gasto, el nombre en la factura de gastos médicos, hoja resumen, registro de alta y otros comprobantes de reembolso debe ser el nombre de la madre o el padre seguido de "hijo" o "hija"; ".
En resumen, si un empleado retira todo el saldo de la tarjeta de seguro médico, lo que solo se puede hacer al manejar la transferencia de la seguridad social y cancelar la cuenta de la seguridad social local, entonces la tarjeta de la seguridad social no se puede utilizar. . Después de salir de la empresa, si el seguro médico no ha sido congelado o ha sido transferido, se puede utilizar con normalidad, pero si está congelado no se puede utilizar.
Base jurídica relevante para este artículo.
Artículo 23 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los empleados participarán en el seguro médico básico de los empleados, y el empleador y los empleados pagarán conjuntamente las primas del seguro médico básico. de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.
Vigésimo sexto período de sesiones
Artículo 2 Las normas de tratamiento del seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se implementarán de conformidad con las regulaciones nacionales. .
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Artículo 32
Si una persona está empleada en un área coordinada, su relación de seguro médico básico se transferirá en consecuencia y los años de pago se calcularán de forma acumulativa.