Ratio de reembolso por tratamiento médico en otros lugares de la provincia

Análisis jurídico: la tasa de reembolso del seguro médico no local es generalmente del 88% desde la tarifa mínima hasta 3.000 yuanes; del 92% desde 3.000 a 5.000 yuanes; límite. De ellos, el 80% son medicamentos de categoría B; el 70% son medicamentos caros y el 70% se reembolsan por exámenes y tratamientos especiales; Además, el seguro médico no puede reembolsar el uso externo. En concreto, depende de la póliza de seguro médico local.

Además, si la persona asegurada no sigue los procedimientos de derivación y acude a una institución médica designada fuera del grupo de seguro médico, la tasa de reembolso será aproximadamente un 30 % más baja que en una institución médica designada en el área agrupada. Por lo tanto, antes de buscar tratamiento médico en otro lugar, debe pasar por los procedimientos de registro y derivación para tratamiento médico en otro lugar.

Base jurídica: Artículo 26 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China". Se aplicarán las normas de prestaciones para el seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos. implementado de acuerdo con las regulaciones nacionales.

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