Definición de Coordinación de la Seguridad Social
Los fondos mancomunados de todos los tipos de seguro se gestionan por separado, es decir, cada tipo de seguro tiene su propio fondo mancomunado.
El seguro médico básico combina fondos sociales y cuentas personales, lo cual es un principio importante. Existen cuatro regulaciones específicas sobre el establecimiento y uso de fondos generales y cuentas personales:
1. El establecimiento de fondos generales y cuentas personales. Todos los pagos individuales se acreditarán a cuentas personales; los pagos unitarios se acreditarán a cuentas personales a aproximadamente el 30% del cargo por pago atrasado, y el resto se establecerá como un fondo de coordinación. El capital y los intereses del banquete en la cuenta personal pertenecen al individuo y pueden transferirse y heredarse.
2 El fondo general y la cuenta personal deben definir claramente sus respectivos alcances de pago y administrarlos por separado. Las cuentas personales se utilizan principalmente para enfermedades menores o gastos ambulatorios, y el fondo colectivo se utiliza principalmente para enfermedades graves o gastos de hospitalización. El objetivo es aclarar las responsabilidades respectivas, evitar sobregiros en las cuentas personales del fondo general y facilitar la gestión.
3. Es formular el estándar de pago mínimo y el límite de pago máximo del fondo general. En principio, el estándar de pago mínimo se controla en aproximadamente 10 veces el salario anual promedio de los empleados locales, y el límite de pago máximo se controla en principio en aproximadamente 4 veces el salario anual promedio de los empleados locales;
4 Gastos médicos por debajo del estándar de pago mínimo. El pago se realiza desde una cuenta personal o por un individuo. Los gastos médicos por encima del estándar de pago mínimo y por debajo del límite de pago máximo se pagan principalmente con cargo al fondo general, y los individuos también deben asumir una cierta proporción.