¿Aún puedo recibir un reembolso por lesiones relacionadas con el trabajo después de completar el pago de la seguridad social?

1. ¿Se pueden reembolsar las lesiones relacionadas con el trabajo reportadas a través de la seguridad social?

Puedes solicitar un reembolso por lesiones relacionadas con el trabajo.

Cuando una unidad pague un seguro de accidentes de trabajo para sus empleados, se basará en el "Reglamento sobre el seguro de accidentes de trabajo".

Los gastos incurridos antes de que se reconozca el accidente laboral se pueden pagar de diversas formas. Sin embargo, una vez emitida la determinación de lesión relacionada con el trabajo, se utilizará el método de lesión relacionada con el trabajo para la liquidación y los gastos anteriores se reembolsarán al pagador de acuerdo con diferentes métodos de pago.

Sin embargo, si hay gastos que deben ser pagados por un tercero, no se puede reclamar el reembolso por accidentes de trabajo.

Métodos de reembolso del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo:

1. Manejar periódicamente la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo, el reembolso de gastos por lesiones relacionadas con el trabajo, la identificación de discapacidad y otros procedimientos. Al identificar una lesión relacionada con el trabajo, debe completar el formulario de solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo y proporcionar el primer certificado de diagnóstico, la tarjeta de identificación del empleado lesionado y otros materiales. Se recomienda acudir al departamento local de accidentes laborales para recoger el formulario de solicitud y todos los materiales.

2. Durante el tratamiento médico de las lesiones relacionadas con el trabajo, los empleados que se lesionan en el trabajo deben explicar a la institución médica que se trata de una lesión relacionada con el trabajo y que el hospital lo tomará en serio cuando usando medicina. En este momento, tenga cuidado de no sacar la tarjeta de seguro social y pasar por el proceso de reembolso manual primero pagar los gastos médicos en su totalidad y luego reembolsar las lesiones relacionadas con el trabajo.

3. Reembolso del 100% por accidentes laborales generales. Por supuesto, estos son solo gastos médicos y la empresa debe pagar a los empleados como de costumbre durante el período de suspensión remunerada. Para los niveles de discapacidad, los beneficios laborales por discapacidad se pagan al momento del alta (en algunos casos, la empresa no puede tomar la iniciativa de cancelar la discapacidad) o al despido. Además de los gastos médicos, el Fondo de Accidentes de Trabajo también paga beneficios por incapacidad y beneficios por incapacidad médica.

4. Un sistema de seguridad social que proporcione a los trabajadores el tratamiento médico legal y la compensación económica necesaria cuando fallezcan o pierdan su capacidad para trabajar temporal o permanentemente.

Artículo 29 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" Si un empleado resulta lesionado en un accidente o padece una enfermedad profesional en el trabajo, recibirá tratamiento y disfrutará de tratamiento médico por lesiones relacionadas con el trabajo. .

Las lesiones relacionadas con el trabajo deben tratarse en una institución médica que haya firmado un contrato de servicio. En caso de emergencia, pueden acudir al centro médico más cercano para recibir primeros auxilios.

Si el costo del tratamiento de lesiones relacionadas con el trabajo cumple con el catálogo de elementos de diagnóstico y tratamiento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, la lista de medicamentos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y los estándares del servicio de hospitalización del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, ser pagado con cargo al fondo del seguro de accidentes de trabajo. El catálogo de elementos de diagnóstico y tratamiento del seguro de accidentes de trabajo, el catálogo de medicamentos del seguro de accidentes de trabajo y las normas para los servicios de hospitalización bajo el seguro de accidentes de trabajo serán estipulados por el departamento administrativo de trabajo y seguridad social del Estado. Consejo en conjunto con el departamento administrativo de salud y el departamento de regulación de medicamentos del Consejo de Estado.

Si un empleado lesionado en el trabajo es hospitalizado, la unidad donde trabaja emitirá un subsidio de alimentación por hospitalización basado en el 70% del estándar de subsidio de alimentación de la unidad para viajes de negocios; la institución médica deberá emitir un certificado; y presentarlo a la agencia de manejo para su aprobación, y el empleado lesionado en el trabajo acudirá al coordinador general. Para tratamiento médico fuera de la región, la unidad reembolsará el transporte, alojamiento y gastos requeridos de acuerdo con el estándar para empleados que viajan por negocio.

Los empleados lesionados en el trabajo que reciben tratamiento por enfermedades no causadas por lesiones relacionadas con el trabajo no disfrutan de tratamiento médico para lesiones relacionadas con el trabajo y son tratados de acuerdo con los métodos básicos de seguro médico.

El costo del tratamiento de rehabilitación de los trabajadores lesionados en el trabajo en una institución médica que haya firmado un contrato de servicios será pagado por la caja del seguro de accidentes de trabajo si cumple con lo dispuesto en el párrafo 3 de este artículo.

Dos. Clasificación del seguro de accidentes de trabajo:

La responsabilidad del seguro de accidentes de trabajo es compensatoria. En otras palabras, los derechos de los trabajadores a la vida, la salud, la supervivencia y el trabajo se ven afectados, dañados o incluso privados de ellos. Por lo tanto, el seguro contra accidentes laborales es un sistema de seguro social basado en la responsabilidad de indemnización de los trabajadores lesionados en el trabajo, mientras que otros seguros sociales se basan en la asistencia y la responsabilidad de indemnización de los trabajadores que enfrentan dificultades en sus vidas.

El seguro de accidentes de trabajo implementa el principio de responsabilidad objetiva. Independientemente de si la responsabilidad por un accidente laboral recae en el empleador, un empleado individual o un tercero, el empleador es responsable de la cobertura del seguro.

El seguro de accidentes laborales es diferente al seguro de pensiones. El empleado no paga primas de seguro y todos los costes corren a cargo del empleador. Es decir, el solicitante del seguro de accidentes laborales es el empleador.

Como bienestar social, la cobertura del seguro de accidentes laborales es más rica que la del seguro de accidentes comerciales. Además de los accidentes de trabajo, también incluye el reembolso de enfermedades profesionales, el seguro de enfermedades agudas y muerte súbita y las prestaciones de decesos (fallecimiento por causa de trabajo).

El seguro de accidentes comerciales brinda protección contra lesiones accidentales durante el trabajo y el descanso, y sus ventajas se reflejan en la amplitud de tiempo y espacio.

Por ejemplo, si se encuentra con un accidente en el camino hacia y desde el trabajo, si se trata de un accidente de tránsito de vehículos motorizados, puede recibir compensación laboral. Otras lesiones accidentales no entran dentro del alcance de las lesiones relacionadas con el trabajo.

Las lesiones relacionadas con el trabajo son trágicas, pero han ocurrido. Debe hacer todo lo posible para proteger sus derechos después. Por lo tanto, primero debe solicitar una tasación de lesiones relacionadas con el trabajo a la unidad de tasación correspondiente y luego solicitar una tasación si la lesión es grave. Si se alcanza el nivel de discapacidad, podemos obtener una mayor compensación. Después del reembolso de la seguridad social, también puede solicitar una indemnización al seguro de accidentes laborales.