¿Para qué se utiliza la tarjeta de seguro social?
1. ¿Qué es una Tarjeta de Seguro Social?
La tarjeta de seguridad social es una tarjeta de información electrónica utilizada por las agencias de seguros médicos para identificar a las personas aseguradas, registrar y almacenar fondos de cuentas personales y su uso. Con sus tarjetas de seguro social, los asegurados pueden buscar tratamiento médico en cualquier institución médica designada en esta ciudad o comprar medicamentos en farmacias minoristas designadas.
Las tarjetas son generalmente tarjetas de códigos de barras, tarjetas de banda magnética, tarjetas IC, también llamadas tarjetas de circuitos integrados. Las tarjetas de códigos de barras son el tipo de tarjeta más simple y de bajo costo. Cuando el distrito de Huaiyin lanzó un programa piloto de seguro médico en 1996, se utilizaron tarjetas con códigos de barras. A juzgar por el efecto de uso, es muy pobre porque requiere un fuerte soporte de red informática y una gran cantidad de trabajo de personalización. En comparación con las tarjetas de código de barras, la carga de trabajo de personalización de las tarjetas de banda magnética es mucho más simple, pero sus requisitos de red informática son los mismos que los de las tarjetas de código de barras; las tarjetas IC también se denominan tarjetas inteligentes o tarjetas de circuito integrado y actualmente se dividen en tres tipos. Una es una tarjeta de memoria, cuyo circuito integrado es memoria de sólo lectura programable y puede borrarse eléctricamente; la segunda es una tarjeta de cifrado lógico, cuyo circuito integrado tiene lógica de cifrado; la tercera es una tarjeta CPU, que tiene COS, que es la; sistema operativo. , es una verdadera tarjeta inteligente.
2. El papel de la tarjeta de seguro social
(1) Al comprar medicamentos, identifíquese.
(2) Registre y almacene los fondos de su cuenta personal. ,
③Registrar el consumo médico del asegurado.
3. Elaboración y distribución de tarjetas de seguridad social
① La tarjeta de seguridad social básica es elaborada por la Oficina de Gestión del Seguro Médico Municipal.
②La agencia de seguros médicos afiliada revisa la lista del personal de seguros médicos de los empleados urbanos de Jinan a través del sistema de gobierno electrónico y genera datos de impresión de tarjetas de presentación (archivo DBF).
(3) La agencia de seguros médicos afiliada informará las fotografías enviadas por las unidades aseguradas (que son consistentes con la lista del personal de seguros médicos de los empleados urbanos de Jinan verificada por el sistema de gobierno electrónico de la seguridad social) al cuenta de la Dirección General de Gestión del Seguro Médico Municipal.
(4) La oficina de administración de cuentas entregará la fotografía del asegurado y la versión electrónica de la lista correspondiente al productor de la tarjeta de presentación. El productor de la tarjeta de presentación generará un recibo de tarjeta de presentación impreso y lo devolverá. a la unidad asegurada para su revisión a través de la agencia de seguros médicos. Después de que la unidad asegurada verifique que es correcto, la Oficina de Administración de Cuentas notificará al productor de la tarjeta de presentación para que presente la tarjeta de presentación.
⑤La Oficina de Gestión de Cuentas de la Oficina de Gestión del Seguro Médico registra los resultados de la impresión de tarjetas de presentación a través del sistema de gobierno electrónico.
⑥La agencia de seguros médicos emite tarjetas de seguridad social a los asegurados a través de las unidades aseguradas.
4. Mantenimiento y gestión de tarjetas de la seguridad social
1. Denunciar pérdida por teléfono:
①Si pierdes tu tarjeta de la seguridad social, puedes llamar al 6168177 informar la pérdida.
(2) Al informar una pérdida por teléfono, se debe proporcionar el nombre, sexo, número de ciudadanía y nombre de la empresa de la persona que informa la pérdida.
(3) La función de liquidación de la tarjeta a través de la red de seguro médico se detendrá dentro de las 24 horas posteriores a la confirmación del informe de pérdida del teléfono.
(4) Después de informar la pérdida por teléfono, la persona que informa la pérdida debe completar los procedimientos de notificación de pérdidas por escrito dentro de dos días hábiles. Si la pérdida no se informa por escrito dentro del plazo prescrito, la agencia municipal de seguro médico restablecerá la función de liquidación de la tarjeta de seguro social original.
Descripción:
Antes de aceptar el reporte telefónico de extravío y detener la liquidación de la tarjeta, las pérdidas económicas ocasionadas por la tarjeta serán asumidas por el particular. Las pérdidas económicas causadas por la falta de comunicación escrita a tiempo del siniestro y la desconexión automática del sistema también serán a cargo del particular.
B. Informe la pérdida por escrito:
(1) Después de perder la tarjeta de seguro social, debe informar de inmediato la pérdida por escrito a la agencia de seguro médico con su tarjeta de identificación. .
(2) Al informar la pérdida por escrito, el asegurado debe completar el "Informe de pérdida de la tarjeta de seguridad social de los empleados urbanos de Jinan".
③Después de aceptar el informe escrito de pérdida, la función de liquidación financiera de la tarjeta se detendrá inmediatamente a través de la Red Financiera del Banco de China, la cuenta personal del seguro médico se congelará inmediatamente a través de la Red de Seguro Social y la función de liquidación de la tarjeta se detendrá dentro de las 24 horas.
Descripción:
Las personas aseguradas pueden realizar procedimientos de notificación de pérdidas por escrito en cualquier agencia de seguros médicos o sucursal del Banco de China en el área urbana.
Si se encomienda la gestión del asunto a otra persona, el encomendador deberá presentar su DNI y registrarse.
La persona que reporta la pérdida debe pasar por los procedimientos de reemplazo de la tarjeta de manera oportuna de acuerdo con las regulaciones pertinentes.
c. Informar pérdida en línea
Puede iniciar sesión en Jinan Medical Insurance Network () y realizar las operaciones pertinentes en la página "Informar pérdida y tarjeta de liberación".
D. Reemplazo de la tarjeta:
(1) Después de que el asegurado informe por escrito la pérdida de la tarjeta de seguro social, puede realizar los procedimientos de reemplazo de la tarjeta en el centro médico. agencia de seguros con su documento de identidad.
(2) Al realizar los procedimientos de reemplazo de tarjeta, el asegurado debe completar el "Formulario de solicitud de reemplazo de tarjeta de seguridad social para empleados urbanos de Jinan".
③Cinco días hábiles después de solicitar una tarjeta de reemplazo, el asegurado puede acudir a la agencia de seguros médicos para obtener la nueva tarjeta.
(4) Cuando la agencia de seguros médicos acepta la solicitud de reemplazo de la tarjeta, debe cobrar tarifas de acuerdo con las regulaciones y emitir un recibo.
Descripción:
Al recibir una nueva tarjeta, debe traer el "Formulario de solicitud de renovación y reemisión de tarjeta de seguridad social para empleados de Jinan Urban" y la tarjeta de identificación del manejador.
e. Desacoplamiento:
(1) Después de informar la pérdida por escrito, pero antes de reemplazar la tarjeta y encontrar la tarjeta de seguro social, vaya a una tienda comercial del Banco de China o agente de seguros médicos con su cédula de identidad La institución comprende los procedimientos de registro de la cédula.
(2) Asegúrese de que el asegurado sepa cómo completar el "Formulario de solicitud de tarjeta de seguridad social para empleados de Jinan Urban".
(3) La agencia de seguros médicos y la sucursal del Banco de China reanudarán inmediatamente la función de liquidación financiera después de entender y suspender la tarjeta, y reanudarán la función de liquidación del seguro médico de la tarjeta dentro de las 24 horas.
Descripción:
Si ha pasado por los procedimientos de reemplazo de la tarjeta y se encuentra la tarjeta anterior durante el proceso de reemplazo de la tarjeta, la tarjeta anterior no será válida.
f. Reemplazo después de daño:
(1) Después de que la tarjeta de seguro social esté dañada, acuda a la agencia de seguro médico para realizar los procedimientos de reemplazo con su tarjeta de identificación y la dañada. tarjeta de seguro social.
(2) Al realizar los trámites, el asegurado debe completar el "Formulario de solicitud de reemplazo de tarjeta de seguridad social para empleados de Jinan Urban".
③La agencia de seguros médicos completará la producción de la nueva tarjeta en un plazo de 5 días hábiles.
Las agencias de seguros médicos son responsables de recuperar las tarjetas de seguro social dañadas.
Descripción:
Si la tarjeta de seguro social está dañada artificialmente (rota, defectuosa, etc.), se cobrará el costo de reemplazo de la tarjeta de seguro social.
g. Mantenimiento y erratas de tarjetas de seguro social:
(1) Cuando la tarjeta de seguro social de una persona asegurada no se puede leer en instituciones médicas designadas o farmacias minoristas designadas, se produce un error. acudir a la Oficina de Gestión de Cuentas de la Oficina de Gestión del Seguro Médico Municipal para el reemplazo y corrección de la tarjeta, si no se puede reparar, se emitirá una nueva tarjeta y se retirará la tarjeta original;
(2) Si el nombre en la tarjeta de seguro social es incorrecto o el número de identidad del ciudadano es incorrecto, puede solicitar una corrección, que será manejada por la Oficina de Gestión de Cuentas de la Gerencia Municipal del Seguro Médico. Oficina Generalmente, escriba el nombre correcto o el nombre correcto en el espacio en blanco en el reverso de la tarjeta de seguro social y sello.
③Si el nombre del asegurado y el número de identidad del ciudadano son incorrectos al mismo tiempo, se deberá volver a emitir la tarjeta.
(4) Al solicitar la corrección, debe proporcionar la tarjeta de seguridad social original que necesita corrección y la tarjeta de identificación de la persona asegurada, y completar la "Solicitud de corrección y reemplazo de la tarjeta de seguridad social de los empleados de Jinan Urban". Forma".
5. Uso de las tarjetas de seguridad social
Las tarjetas IC tienen dos funciones, una es la función de seguridad social y la otra es la función financiera.
La función de seguridad social se coloca en la tarjeta de circuito integrado, es decir, la tarjeta IC. La tarjeta se utilizará para tratamiento médico, compra de medicamentos, consultas y otras aplicaciones después de que se desarrollen las cinco funciones principales del seguro en el futuro.
Cuando los asegurados acuden al hospital para recibir tratamiento médico, primero deben registrarse con la tarjeta IC y luego utilizarla para fijar precios y recoger medicamentos. Se puede utilizar incluso si no hay dinero en la cuenta, y se recomienda que las personas aseguradas utilicen tarjetas IC para registrarse, pagar precios y recoger medicamentos independientemente de si hay dinero en la tarjeta, lo que favorece el trabajo. Monitoreo y gestión del departamento de instituciones médicas. Espero que todos hagan un buen trabajo en publicidad.
Cuando el asegurado esté hospitalizado se deberá utilizar una tarjeta IC.
Funciones financieras de las tarjetas de la seguridad social
Las tarjetas de banda magnética son libretas electrónicas y muy fáciles de utilizar. Especialmente en los hospitales, lo principal es liquidar los gastos de forma cómoda y rápida. El uso de una tarjeta con banda magnética para liquidar cargos ahorra tiempo en el cambio. Además, fui al hospital y mi resistencia era baja. Además, los hospitales y los billetes son los principales lugares donde se producen los gérmenes y también son vías de infección. Cuando se utiliza una tarjeta con banda magnética para liquidar cargos, esta ruta de infección se bloquea.
La tarjeta de débito con banda magnética es un representante del nivel avanzado internacional en la década de 1990, haciendo realidad el deseo del banco de seguirlo. Simplemente ingresando su contraseña, puede retirar dinero y transferir dinero desde bancos y cajeros automáticos en línea, y gastar dinero en comerciantes en línea sin mostrar prueba de identidad. Además, la tarjeta es una caja fuerte que se puede abrir con una contraseña y también se puede informar como perdida.
6. Liquidación de cuentas personales
La Oficina Municipal de Seguro Médico liquida periódicamente cuentas personales de seguro médico con instituciones médicas designadas y farmacias minoristas.