¿Cómo reembolsar a la seguridad social por lesiones accidentales?

1. Organice los documentos relevantes de manera oportuna: conserve todos los informes médicos, listas de gastos y otros documentos, incluidos informes de accidentes, registros médicos, listas de gastos. etc. Estos documentos son documentos importantes para el reembolso.

2. Solicitar el reembolso al empleador o compañía de seguros: Dependiendo del tipo de contrato de seguro de accidentes, opte por solicitar el reembolso al empleador o compañía de seguros. Si participa en un seguro contra accidentes a través de la seguridad social, generalmente deberá presentar una solicitud de reembolso al departamento de personal de su unidad o a la agencia de seguros.

3. Proceso y tiempo de revisión: Una vez presentada una solicitud de reembolso, el empleador o la compañía de seguros la revisará. El proceso de revisión y el tiempo varían de una empresa a otra y, por lo general, lleva algún tiempo obtener los resultados de la revisión preliminar.

4. Obtener una compensación: Si se aprueba la solicitud de reembolso, podrá obtener una compensación mediante transferencia o cheque.

Los siguientes materiales son necesarios para el reembolso del seguro social:

1. Materiales necesarios para el reembolso de pacientes ambulatorios: datos médicos originales, como registros médicos de pacientes ambulatorios, exámenes e informes de resultados de laboratorio; tarjetas; certificados de diagnóstico médico originales; recibos originales de gastos generales de atención ambulatoria y de emergencia, lista detallada de gastos de atención ambulatoria o recetas originales (las recetas están pegadas al reverso del recibo por fecha).

2. Materiales necesarios para el reembolso de los gastos de maternidad: original y copia del "Certificado de servicio de maternidad"; copia del certificado de nacimiento del bebé; copia del certificado de diagnóstico médico y todas las recetas originales (medicamentos chinos y occidentales); Las tarifas) se clasifican exitosamente por fecha en todo el estado y los gastos médicos se pueden reembolsar a 4 yuanes. Sun Xiayuan

3. Materiales necesarios para el reembolso por lesiones relacionadas con el trabajo: "Formulario de solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo" en cuadriplicado, las copias no son válidas un original y una copia del certificado de diagnóstico y para pacientes ambulatorios (hospitalizados); ) copia del certificado de diagnóstico de caso normal o enfermedad profesional, un original y una copia del contrato de trabajo y copia de la cédula de identidad del accidentado;

En resumen, el reembolso de la seguridad social requiere la preparación de materiales relevantes para su revisión y reembolso. Los materiales específicos requeridos pueden variar según la situación real. Se recomienda consultar a las agencias pertinentes para circunstancias específicas.

Base jurídica:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Segundo

El estado establece un seguro de pensión básico, seguro médico básico seguro y seguro contra accidentes laborales Los sistemas de seguro social, como el seguro de desempleo y el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tener hijos.

Artículo

El sistema de seguro social se adhiere a los principios de amplia cobertura, protección básica, multinivel y sostenibilidad. El nivel de seguro social debe ser consistente con el nivel de economía. y desarrollo social.

Artículo 4

Los empleadores y las personas dentro del territorio de la República Popular China pagan las primas del seguro social de acuerdo con la ley y tienen derecho a consultar sobre los registros de pago y los registros de derechos personales. y exigir a las agencias de seguro social que proporcionen primas de seguro social consultoría de seguros y otros servicios relacionados.