¿Cómo reembolsar un tratamiento médico con la tarjeta de seguro social?
Proceso de reembolso de la tarjeta de seguro social en el hospital;
1. El titular de la tarjeta de seguro médico presenta la tarjeta de seguro médico al hospital designado para acreditar su condición de asegurado;
2. El paciente es dado de alta del hospital O al finalizar el diagnóstico y tratamiento, el pago personal será abonado por la persona con tarjeta de seguro médico o en efectivo;
3. Además, la parte del reembolso del seguro médico la liquidarán el seguro médico y el hospital, y el individuo no necesita pagar primero y luego recibir el reembolso.
Después de llevar la receta a la ventanilla de liquidación del hospital para determinar el precio, el asegurado puede pagar directamente los gastos médicos dentro del alcance del fondo del seguro médico deslizando la tarjeta de la seguridad social. Entonces todos los empleadores pagarán el seguro social, incluido el seguro médico, de sus trabajadores. Cuando los propios trabajadores enferman o necesitan tratamiento médico, también pueden recibir un reembolso a través del seguro médico.
Periodo de pago de la Seguridad Social
1. Seguro de pensiones. Según la normativa, las personas que participen en el seguro de pensión básico y cuyos años de pago acumulado alcancen los 15 años y alcancen la edad legal de jubilación pueden recibir pensiones mensualmente;
2. El período mínimo de pago del seguro médico variará según las diferentes políticas regionales. Generalmente es de 30 años para los empleados y de 25 años para las empleadas. En áreas económicamente desarrolladas, el período de pago será más corto, como Beijing, 25 años para los empleados y 20 años para las empleadas;
3. Las empleadas que disfruten de beneficios relacionados con el seguro de maternidad deben cumplir con las normas de planificación familiar nacionales, provinciales y municipales. Dependiendo de las políticas locales, puede haber diferencias en diferentes regiones. Por ejemplo, los participantes del seguro de maternidad de Changsha deben pagar continuamente durante más de 10 meses y estar asegurados para disfrutar de los beneficios de maternidad;
4. Sólo quienes hayan pagado el seguro de desempleo durante más de un año podrán disfrutar de las prestaciones del seguro de desempleo;
5. Siempre que ocurra una lesión relacionada con el trabajo dentro del horario laboral prescrito, usted puede disfrutar de beneficios por lesiones relacionadas con el trabajo.
En resumen, todos los empleadores están obligados a pagar el seguro social de sus trabajadores, por lo que cuando los trabajadores están enfermos u hospitalizados, también pueden recibir un reembolso a través del seguro médico del seguro social, por lo que la proporción de reembolso específica será basado en Está determinado por los estándares locales, y esta regulación también tiene como objetivo proteger mejor los derechos e intereses legítimos de los ciudadanos.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 29
Los gastos médicos de los asegurados serán compuesto por La parte pagada por el fondo del seguro médico será liquidada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las unidades operativas farmacéuticas.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.