Tasa de reembolso del seguro médico de los residentes de Weifang en 2023
Proporción de reembolso:
Requisito previo: gastos médicos dentro del alcance del pago general por encima del estándar de pago mínimo,
La proporción de gastos de primer nivel pagados por el asegurados, uno 80 para hospitales de primer nivel, 70 para hospitales de segundo nivel y 60 para hospitales de tercer nivel;
La proporción de asegurados que pagan por segunda vez es de 90 para hospitales de primer nivel , 80 para hospitales de segundo nivel y 70 para hospitales de tercer nivel.
Nota: En las mismas circunstancias, el índice de reembolso del segundo nivel es 10 puntos porcentuales mayor que el índice de reembolso del primer nivel, y el máximo no excede 95.
Servicios ambulatorios generales
Ratio: 50
Límite máximo de pago: 450€
Trabajadores urbanos
Mínimo estándar de pago
1. Hospital de primer nivel: 500 yuanes, hospital de segundo nivel: 700 yuanes, hospital de tercer nivel: 900 yuanes, hospital de salud comunitario: 400 yuanes.
Nota: El estándar de pago mínimo se reducirá en 100 yuanes para la segunda hospitalización a mediados de año, y ya no habrá un estándar de pago mínimo para la tercera hospitalización.
Proporción de reembolso:
Requisitos previos: el estándar de pago mínimo alcanza el límite de pago máximo del fondo mancomunado del seguro médico básico.
La proporción de pago de los empleados para hospitales comunitarios es 93. El número de hospitales de primer nivel es 88, el de hospitales de segundo nivel es 86 y el de hospitales de tercer nivel es 84.
El índice de pago de jubilados para hospitales comunitarios es de 96.5, para hospitales de primer nivel es de 94, para hospitales de segundo nivel es de 93 y para hospitales de tercer nivel es de 92.
El resto de costes corren a cargo del particular.
Servicios generales para pacientes ambulatorios
Proporción: se reembolsarán 60 RMB por gastos médicos generales para pacientes ambulatorios incurridos por los empleados participantes del seguro médico en hospitales designados,
2.
1. Tarjeta de seguro médico
2. Registros médicos ambulatorios y de emergencia
3. Recetas
4. p>
5. Certificado de diagnóstico de alta
6. Resumen de alta
7. Copia del expediente médico de hospitalización
8. p>3. Proceso de Tramitación
El asegurado deberá pagar primero el depósito de hospitalización en base a su cédula de identidad y las gestiones de ingreso del médico. Cuando le den el alta del hospital, diríjase a la oficina de tarifas de hospitalización del hospital para liquidar la tarifa de alta. Luego lleve el recibo de hospitalización, el recibo de cargo, la tarjeta de seguro médico del asegurado y el documento de identidad a la institución médica para su reembolso.
Cuatro. Dirección de procesamiento
Centro de Gestión del Seguro Social de Weifang
Dirección: No. 19, Xinhua Road, distrito de Kuiwen, ciudad de Weifang
Teléfono: 0536-8102800
Oficina de Administración del Seguro Social del distrito de Weicheng
Dirección: No. 2998, Fushou West Street, distrito de Weicheng, ciudad de Weifang
Número de teléfono: 0536-8188321
Centro de Gestión del Seguro Social del distrito de Hanting
Dirección: No. 189 Youyi Road, distrito de Hanting, ciudad de Weifang
Teléfono: 0536-7285072
Social del distrito de Fangzi Centro de gestión de seguros
Dirección: No. 73, Yingzheng Road, distrito de Fangzi, ciudad de Weifang
Teléfono: 0536-7602005