¿Cómo reembolsar los gastos de hospitalización con el seguro de maternidad?

1. Los solicitantes solicitan en la plataforma oficial de gestión del seguro de seguridad social

2 Presentar materiales, incluido el aviso de hospitalización, la factura de liquidación de costos y la liquidación de costos. listado, acta de alta;, trasladar primera página de expediente médico de hospitalización, original y copia de cédula de identidad, original y copia de acta de matrimonio, original y copia de acta médica de nacimiento, original y copia de acta médica de nacimiento;

3. Revisión de materiales;

4. Pagar de acuerdo con las normas pertinentes en materia de planificación familiar.

Alcance del reembolso del seguro de maternidad:

1. Gastos médicos de maternidad. Los gastos de examen, parto, cirugía, hospitalización y medicamentos para el parto de las empleadas corren a cargo del seguro de maternidad. Los gastos médicos comerciales y los gastos de medicamentos (incluidos los medicamentos pagados por ellos mismos y los medicamentos nutricionales) que excedan las regulaciones prescritas correrán a cargo de los propios empleados. Después de que una empleada sea dada de alta del hospital, los gastos médicos por enfermedades causadas por el parto serán pagados por el fondo del seguro de maternidad; los gastos médicos por otras enfermedades se gestionarán de conformidad con las disposiciones de las prestaciones del seguro médico. Después de la expiración de la licencia de maternidad, si una empleada necesita tomar un descanso para recibir tratamiento debido a una enfermedad, se manejará de acuerdo con las regulaciones pertinentes sobre beneficios de licencia por enfermedad y beneficios de seguro médico;

2. Subsidio de maternidad. Durante la licencia de maternidad, las empleadas disfrutan de subsidios de maternidad de conformidad con la ley, que el fondo del seguro de maternidad calcula y paga sobre la base del salario mensual medio de los empleados del año anterior.

Base jurídica: Artículo 54 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Si el empleador ha pagado primas del seguro de maternidad, sus empleadas disfrutarán de las prestaciones del seguro de maternidad; los cónyuges desempleados de las empleadas disfrutarán de los gastos médicos de maternidad de conformidad con las normas nacionales. Los fondos necesarios se pagan con cargo al fondo del seguro de maternidad.

Las prestaciones del seguro de maternidad incluyen los gastos médicos de maternidad y los subsidios de maternidad.

Artículo 55

Los gastos médicos de los hijos incluyen lo siguiente:

(1) Gastos médicos del parto;

(2) Gastos médicos de planificación familiar. gastos;

(3) Otros gastos del proyecto estipulados por las leyes y reglamentos.