¿Cómo declarar la hospitalización del seguro social de Shenzhen en otro lugar?
Para registrarse para hospitalización fuera de la ciudad bajo el Seguro Social de Shenzhen, debe seguir los siguientes pasos:
Determine el hospital para recibir tratamiento médico: Primero, determine si el hospital donde desea recibir tratamiento médico cumple con las condiciones para recibir tratamiento médico fuera de la ciudad. Sólo los hospitales calificados pueden utilizar la seguridad social de Shenzhen para reembolsar el tratamiento médico en otros lugares.
Realizar los trámites de traslado: Si el hospital cumple con las condiciones para recibir tratamiento médico en otro lugar, necesita realizar los trámites de traslado. Específicamente, debe ir a la ventanilla del Seguro Social de Shenzhen para realizar los procedimientos de derivación o presentar la solicitud en línea en la cuenta oficial de WeChat del Seguro Médico de Shenzhen.
Prepare los materiales de reembolso: durante la hospitalización en un lugar diferente, debe preparar los materiales de reembolso relevantes, incluida la tarjeta de seguro social, la tarjeta de identificación, el certificado de hospitalización, el resumen del alta, la lista de gastos médicos, etc.
Enviar la solicitud de reembolso: después del alta, los materiales de reembolso deben enviarse a la ventanilla del Seguro Social de Shenzhen para la solicitud de reembolso.
Esperando revisión y pago: el Departamento de Seguridad Social de Shenzhen revisará la solicitud de reembolso. Después de pasar la revisión, el monto del reembolso se pagará a la tarjeta bancaria designada o a la cuenta Alipay.
En resumen:
El Seguro Social de Shenzhen necesita determinar el hospital para la hospitalización en otro lugar, seguir los procedimientos de transferencia, preparar los materiales de reembolso, presentar solicitudes de reembolso y esperar la revisión y pago. Cabe señalar que las políticas y procedimientos de tratamiento médico pueden variar en diferentes regiones. Para obtener más detalles, consulte con el Departamento de Seguridad Social de Shenzhen o las agencias pertinentes para conocer los procedimientos de presentación detallados.
Base jurídica:
El artículo 32 de las "Medidas de seguro médico social de Shenzhen" estipula que los participantes del seguro médico básico que busquen tratamiento médico de conformidad con las siguientes disposiciones disfrutarán de los beneficios del seguro médico:
(1) Los empleados que reciben beneficios mensuales del seguro de pensión en esta ciudad deben acudir a las instituciones médicas del seguro social de la ciudad para recibir tratamiento médico; aquellos que buscan tratamiento médico en instituciones médicas del seguro social fuera de la ciudad debido a una emergencia o Las necesidades de salvamento no estarán exentas de esta regulación.
(2) Si el asegurado sufre una enfermedad repentina y requiere hospitalización, no será de aplicación el límite de "5 años" previsto en el apartado 1 del artículo 25 de estas Medidas. El asegurado deberá solicitar el reembolso dentro de los 2 años siguientes a la fecha del alta.
(3) Se incluirán en las bajas por hospitalización los gastos de transfusión sanguínea ambulatorios efectuados por el asegurado por motivo de enfermedad.