¿Cuáles son los requisitos para solicitar la seguridad social después de dar a luz?
En primer lugar, debe quedar claro que sólo quienes hayan participado en el seguro de maternidad en la seguridad social pueden disfrutar de la póliza de reembolso de gastos de maternidad. Si sólo tienes seguro de pensión y seguro médico, eso no funcionará. Entre ellos, el seguro de maternidad generalmente incluye tres elementos: tratamiento médico de maternidad, subsidio de maternidad y atención médica de planificación familiar. Atención médica reproductiva: honorarios de exámenes, gastos de parto, gastos de cirugía, gastos de medicamentos, etc. Durante el embarazo y el parto. Subsidio por maternidad = base del subsidio por maternidad × número de días de baja por maternidad. En circunstancias normales, reembolsarás a la madre en un solo pago cuando regrese a la empresa después de la baja por maternidad. Por supuesto, algunas empresas ofrecen pagos mensuales. Los gastos médicos reproductivos incluyen honorarios de exámenes médicos, honorarios de parto, honorarios de cirugía, honorarios de hospitalización y honorarios de medicamentos incurridos por las empleadas debido al embarazo y el parto. Las proporciones de reembolso por cesárea y parto vaginal son diferentes según el nivel del hospital: 1. Gastos médicos del parto natural: 1.900 yuanes para un hospital de tercer nivel, 1.800 yuanes para un hospital de segundo nivel y 1.700 yuanes para un hospital de primer nivel. hospital. 2. Gastos médicos por intervención artificial en el parto: 2.100 yuanes para un hospital de tercer nivel, 2.000 yuanes para un hospital de segundo nivel y 1.900 yuanes para un hospital de primer nivel. 3. Gastos médicos por cesárea sin otras operaciones: 3.800 yuanes para un hospital de tercer nivel, 3.700 yuanes para un hospital de segundo nivel y 3.500 yuanes para un hospital de primer nivel. 4. Gastos médicos por cesárea y otras cirugías: 4.000 yuanes para un hospital de tercer nivel, 3.900 yuanes para un hospital de segundo nivel y 3.600 yuanes para un hospital de primer nivel. Los ratios de pago varían de un lugar a otro, por lo que los ratios de reembolso específicos también son diferentes. Se recomienda que consulte con el departamento de seguridad social local para conocer los porcentajes de reembolso detallados.
Objetividad jurídica:
El artículo 28 de la "Ley del Seguro Social" cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate. , de acuerdo con el nacional Se estipula que se pagará con cargo al fondo del seguro médico básico. Artículo 29 Si los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará directamente con las instituciones médicas y las unidades comerciales farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.