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¿La odontología está cubierta por el reembolso de la seguridad social?

¡Hola! Extracción, empaste, etc. Todos están cubiertos por un seguro médico, pero las incrustaciones dentales y la limpieza de los dientes no están cubiertas por el seguro médico. La ortodoncia no está cubierta por el seguro médico y no puede ser reembolsada. Sin embargo, todavía hay algunos hospitales pequeños disponibles.

Si quieres saber más, puedes leer este artículo.

¿Cuál es la diferencia entre el seguro médico para residentes y el seguro médico para empleados?

Alcance de reembolso del seguro médico: catálogo de medicamentos

El seguro médico tiene tres grandes catálogos de reembolso Sólo se pueden reembolsar los gastos del catálogo:

Los medicamentos recetados por el médico. hospital sólo se puede reembolsar en el catálogo de medicamentos Reembolsado en el catálogo.

Hay dos categorías de medicamentos que se pueden reembolsar:

Medicamentos de categoría A: necesarios para el tratamiento clínico, ampliamente utilizados y eficaces, formulados uniformemente por el país y que pueden reembolsarse el 100%. %.

Medicamentos de categoría B: disponibles para tratamiento clínico, con mejor eficacia y precio ligeramente superior; sólo se puede reembolsar una parte del coste.

También hay medicamentos de clase C, que no están incluidos en el catálogo de reembolso y usted deberá correr con todos los costes.

Alcance 2 del reembolso del seguro médico: conceptos de diagnóstico y tratamiento

Incluye principalmente honorarios de tratamiento, honorarios de examen, honorarios de cirugía, etc. , los gastos serán reembolsados ​​según una determinada proporción. Sin embargo, cabe señalar que muchos elementos comunes de diagnóstico y tratamiento;

como tarifas de inscripción, visitas domiciliarias, prótesis de ojos, prótesis de extremidades y otros equipos, mejoras cosméticas, exámenes de salud y otros gastos no se pueden reembolsar.

Se puede entender simplemente que si no son necesarios gastos médicos, todo es muy sencillo.

Alcance del reembolso del seguro médico: instalaciones de servicio

Principalmente no se reembolsará la tarifa de la cama para las salas ordinarias, las salas de alta gama y las salas especiales. Además, los servicios de vivienda, como honorarios de enfermería, comidas y honorarios de ambulancia, no se pueden reembolsar.

Debido a la existencia del catálogo de reembolso, los métodos y artículos de tratamiento de cada uno son diferentes, por lo que el ratio de reembolso final puede variar mucho;

Como bienestar universal, el seguro médico garantiza la dignidad básica de todas las personas de “poder tratar enfermedades”.

Pero el seguro médico sólo puede garantizar que a cada persona se le asignará un plato de gachas, o simplemente gachas de arroz, que apenas se pueden comer, si se quiere comer gachas de marisco, es imposible comer aleta de abulón; .

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