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Tasa de reembolso por hospitalización del Seguro Rural de Ruian

La tasa de reembolso del nuevo seguro rural es ligeramente diferente en las diferentes provincias, regiones y períodos del país. Tomemos como ejemplo los nuevos índices de reembolso de seguro médico y seguro rural de 2015 en la ciudad de Huzhou:

Atención médica para pacientes hospitalizados:

(1) El estándar mínimo de pago de hospitalización para el servicio de salud comunitario designado urbano centros es de 300 yuanes, se reembolsa el 90% de la parte superior a 10.000 RMB hasta el límite máximo de pago.

(2) El estándar de pago mínimo para hospitalización en instituciones médicas designadas por debajo del segundo nivel (incluido el segundo nivel) en áreas urbanas es de 600 yuanes, y el 75% de los gastos superiores a 600 yuanes hasta el máximo. límite de pago son reembolsados.

(3) El estándar mínimo de pago de hospitalización para instituciones médicas designadas de nivel terciario urbano es de 1.500 yuanes, y el 60% de los gastos superiores a 1.500 yuanes se reembolsarán hasta el límite máximo de pago.

(4) Aquellos que estén hospitalizados en instituciones médicas en los tres condados del área urbana (deben ser unidades designadas de seguro médico local) estarán sujetos a los estándares de hospitalización de las instituciones médicas designadas en los tres condados del área urbana.

(5) El estándar de pago mínimo para la hospitalización en instituciones médicas designadas fuera de la ciudad es de 2000 yuanes, y se reembolsa el 45% del límite de pago máximo para la parte que excede los 2000 yuanes.

(6) Después del 40% de los gastos de hospitalización de instituciones médicas no designadas fuera de la ciudad (deben ser unidades designadas de seguro médico local), se implementarán los estándares de hospitalización de las instituciones médicas designadas fuera de la ciudad. .

(7) En el mismo año de seguro médico, el estándar del deducible por hospitalización; si el paciente es trasladado a una institución médica de nivel superior para recibir tratamiento, el estándar del deducible se deducirá según la diferencia.

(8) El límite máximo de pago por hospitalización durante el año del seguro médico es 6 veces el ingreso disponible de los hogares urbanos en el año anterior (según la fecha del alta).

Atención médica ambulatoria general:

(1) Reembolso del 55% por servicios ambulatorios en centros (estaciones) de servicios de salud comunitarios designados en áreas urbanas servicios ambulatorios en instituciones médicas designadas por debajo del segundo; nivel (incluido el segundo nivel) en áreas urbanas El reembolso es del 30%, y el reembolso para pacientes ambulatorios en instituciones médicas terciarias designadas en áreas urbanas es del 20%.

(2) El reembolso máximo por servicios ambulatorios dentro del año del seguro médico es de 1200 yuanes.

(3) Para los asegurados con dificultades especiales cuyo pago individual corre a cargo económicamente, la parte del reembolso ambulatorio que supere el importe máximo de reembolso será abonada por el fondo de asistencia médica en la misma proporción.

Consejos: Otras regiones y localidades del país están sujetas a las políticas anunciadas en ese año.

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.

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