¿Cómo reembolsar al Seguro Social de Shenzhen el tratamiento médico en otros lugares?
Base jurídica: Aviso 4 sobre el lanzamiento oficial del negocio de reembolso en efectivo para tratamientos médicos en otros lugares de Shenzhen. Objetos y contenido de la aceptación En la actualidad, 39 puntos de aceptación de seguros comerciales en 10 ciudades piloto brindan principalmente servicios para gastos médicos básicos para pacientes ambulatorios y hospitalización y gastos médicos complementarios locales incurridos por los asegurados en nuestra ciudad para recibir materiales de reembolso en otros lugares. El objeto y contenido de la aceptación comercial es el siguiente:
(1) Reembolso de gastos de hospitalización
Aquellos con estatus de seguro normal están asegurados en el primer, segundo (niño) y tercer nivel de Seguro médico básico de nuestra ciudad Personal, gastos médicos básicos de hospitalización en otros lugares, gastos médicos complementarios locales, incluidos autotratamiento, derivación, residencia permanente en el continente y otros tipos de hospitalización.
(2) Reembolso de gastos médicos para pacientes ambulatorios
Incluyendo reembolso general para pacientes ambulatorios, sobregasto anual para pacientes ambulatorios, reembolso por exámenes especiales para pacientes ambulatorios, reembolso por enfermedades graves para pacientes ambulatorios y otros tipos.
1. Reembolso ambulatorio general: afiliados de primer nivel del seguro médico básico y afiliados con saldo en sus cuentas personales.
2. El límite anual de atención ambulatoria supera: asegurados de categoría 1 del seguro médico básico, que hayan estado asegurados durante 12 meses antes del tratamiento, y cumplan una de las siguientes condiciones: declaración de residencia permanente en el territorio peninsular o en el extranjero. referencia de la ciudad.
3. Reembolso por exámenes especiales ambulatorios: Asegurados de categoría 1 del seguro médico básico que cumplan alguna de las condiciones de declarar residencia permanente en el territorio continental o ser remitidos fuera de la ciudad.
4. Reembolso por clínicas ambulatorias de enfermedades graves: registrarse en clínicas ambulatorias de enfermedades graves en Shenzhen, cumplir con los requisitos de asegurados de primer, segundo (niños) y tercer nivel del seguro médico básico y tener un residencia permanente en el territorio continental o una de las situaciones de derivación fuera de la ciudad.