¿Cómo reembolsar la seguridad social de Shenzhen por dar a luz a un niño en otro lugar?
1. ¡El tiempo de acumulación del seguro de maternidad es muy importante! Sólo las empleadas que hayan participado en el seguro de maternidad durante un año pueden disfrutar de los beneficios del seguro de maternidad. Así que asegúrese de saberlo cuando pague.
2. ¡Las "regulaciones" son muy importantes! ¡El embarazo y el parto deben cumplir con las normas de planificación familiar nacionales y provinciales! Si no se cumplen las normas de planificación familiar, los gastos médicos incurridos debido al parto no podrán reembolsarse.
3. ¡El "directorio" es muy importante! Los gastos médicos incurridos durante el embarazo y el parto deben cumplir con los catálogos de medicamentos del seguro de maternidad nacional y provincial, los elementos de diagnóstico y tratamiento del seguro médico básico y los estándares de las instalaciones de servicios médicos (denominados los "tres catálogos"). (También se presenta en el sitio web oficial de la Oficina de Seguridad Social de Shenzhen)
4. ¡La cuota es muy importante! Los gastos médicos del parto incluyen el costo de la atención prenatal y el parto. De acuerdo con los estándares de reembolso de gastos médicos del seguro de maternidad de Shenzhen (consulte el final del artículo), los exámenes prenatales se revisarán y reembolsarán de acuerdo con los artículos y estándares de gastos estipulados por la ciudad, ¡y la parte que exceda los 2000 yuanes no se pagará!
Estándares de reembolso del seguro de maternidad del segundo hijo
1. Parto natural: 2200 yuanes para un hospital de tercer nivel, 2000 yuanes para un hospital de segundo nivel y 1800 yuanes para un hospital de primer nivel. hospital de nivel.
2. Intervención artificial en el parto: 2.800 yuanes para un hospital de tercer nivel, 2.600 yuanes para un hospital de segundo nivel y 2.400 yuanes para un hospital de primer nivel.
3. Cesárea: 5.000 yuanes para un hospital de tercer nivel, 4.500 yuanes para un hospital de segundo nivel y 4.000 yuanes para un hospital de primer nivel. Por cada nacimiento adicional de un parto múltiple, se agregarán 600 RMB adicionales a los métodos de parto mencionados anteriormente.
3. Subsidio para controles prenatales: 500 yuanes por interrupción del embarazo de más de 3 meses y menos de 7 meses, 800 yuanes por interrupción del embarazo y parto de más de 7 meses. El subsidio para el aborto artificial ambulatorio es de 300 yuanes, el subsidio para el aborto con medicamentos ambulatorio es de 400 yuanes y el subsidio para la inducción del parto es de 1.500 yuanes.
4. Se proporciona un subsidio de 200 yuanes para la colocación (extracción) de dispositivos intrauterinos en pacientes ambulatorios.
5. Los subsidios de esterilización son de 1.000 yuanes para las empleadas y de 600 yuanes para los empleados.
6. Una subvención de 3.000 yuanes para la reanudación de la comunicación. Las empleadas aseguradas reciben un subsidio de 360 yuanes por insertar (quitar) un dispositivo intrauterino durante un aborto ambulatorio.
1. Materiales para que los empleados soliciten un reembolso fijo único
1. Formulario de solicitud de gastos médicos del seguro de maternidad de Shenzhen (impreso después de que los empleados presenten la solicitud en el sitio web personal del servicio de seguro social);
2. Certificado de identidad de la persona que recibe los beneficios;
3. Tarjeta de seguro social (proporcionada por el empleado)
4. (proporcionar certificado de nacimiento);
5. Certificado de diagnóstico de las instituciones médicas pertinentes;
6. Detalles y recibos de los gastos médicos pertinentes;
7. cumplimiento de las normas de planificación familiar (examen prenatal y parto).
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 54 Si el empleador ha pagado las primas del seguro de maternidad, sus empleadas disfrutarán del seguro de maternidad. prestaciones el cónyuge desempleado de una empleada disfrutará de los gastos médicos de maternidad de conformidad con las normas nacionales. Los fondos necesarios se pagan con cargo al fondo del seguro de maternidad. Las prestaciones del seguro de maternidad incluyen los gastos médicos de maternidad y las prestaciones por maternidad.