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¿A cuánto asciende la prima del seguro médico de hospitalización de la empresa colectiva estatal Wenzhou Yongjia?

1. De acuerdo con lo establecido en los artículos 19 y 20 de la póliza de seguro médico de los empleados urbanos locales, los beneficios de reembolso son los siguientes:

(1) Artículo 19: Fondo Global Pago mínimo Normas para gastos hospitalarios. Los estándares de pago mínimo para los hospitales de primer, segundo y tercer nivel son 1.000 yuanes, 1.200 yuanes y 1.600 yuanes respectivamente. Los estándares de pago mínimo para cada hospitalización son los mismos. No existe un estándar de pago mínimo para la tercera hospitalización dentro del hospital. año;

( 2) Las disposiciones del Artículo 20: Para los gastos de hospitalización incurridos por empleados en unidades médicas designadas que cumplan con las disposiciones del seguro médico básico, el individuo deberá pagar primero los gastos médicos estándar, y el La parte que exceda el umbral será pagada principalmente por el fondo general, pero los individuos aún deben soportar una cierta proporción. La proporción de responsabilidad personal se calcula de forma acumulativa en función de los segmentos de costos. El índice de cálculo del pago por cuenta propia para cada sección es:

(1) Para la parte de los gastos médicos de hospitalización que superen el estándar de pago mínimo y dentro de los 10.000 yuanes (inclusive), el individuo deberá cubrir el 25%; p>

(2) Para la parte de los gastos médicos de hospitalización entre 10.000 yuanes y menos de 20.000 yuanes, el individuo deberá cubrir el 20%;

(3) Para la parte de los gastos médicos de hospitalización entre 20.000 yuanes y menos de 30.000 yuanes, el individuo correrá con el 10%;

(4) Para gastos médicos hospitalarios entre 30.000 yuanes y 40.000 yuanes, el individuo correrá con el 8%.

2. El límite de pago máximo anual para gastos de hospitalización del fondo común general es de 40.000 yuanes. Los gastos médicos que superen el límite máximo de pago anual no están cubiertos por el seguro médico básico. Puede solucionarse mediante el establecimiento de fondos de asistencia médica social o de un seguro médico complementario. Se formularán medidas específicas por separado.

3. Las "Disposiciones provisionales sobre el seguro médico básico para los empleados urbanos en Wenzhou" (Orden Nº 45 del Gobierno Popular Municipal de Wenzhou).

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