¿A cuánto asciende el reembolso del nuevo seguro médico cooperativo rural por parto?

1. Cesárea: el punto de partida para el reembolso es 2.000 yuanes, el 45% de los gastos médicos anteriores. 2000 yuanes pero menos de 7000 yuanes, y el 45% para gastos médicos superiores a 7000 yuanes se puede reembolsar el 65% de los gastos médicos.

2. subsidiará 300 yuanes, y las instituciones médicas designadas a nivel de condado y superiores subsidiarán 450 yuanes.

Proceso de reembolso:

Los hogares asegurados envían los materiales necesarios para el reembolso al oficial de enlace médico de la cooperativa de la aldea (comunidad) y, después de la revisión por parte del oficial de enlace médico de la cooperativa de la aldea (comunidad), informar a la cooperativa de atención médica de la ciudad. El funcionario de enlace enviará la compensación a la oficina agrícola del distrito para que el funcionario de enlace médico de la cooperativa de la ciudad la reembolse. Nuevas pautas de reembolso de atención médica de cooperativas rurales.

Reembolso directo por parte del hospital:

Al atravesar trámites de hospitalización por enfermedad, se puede participar directamente del reembolso con el Certificado de Atención Médica Nueva Cooperativa Rural emitido por el hospital.

1. ¿Cuál es el ratio de reembolso del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural?

Nueva tasa de reembolso de atención médica de la cooperativa rural

(1) En principio, el estándar máximo de compensación anual para los agricultores participantes no excederá los 6.000 yuanes. Si un agricultor participante sufre una enfermedad grave y los gastos médicos de ese año son particularmente elevados, se implementará una compensación secundaria. El importe máximo de la compensación secundaria no excederá los 6.000 yuanes. En otras palabras, si un agricultor participante es hospitalizado por una enfermedad grave ese año, puede disfrutar de hasta 12.000 yuanes de compensación ese año. Algunos condados y ciudades han formulado planes ligeramente superiores a este estándar.

(2) El porcentaje de reembolso de los gastos de hospitalización dentro del alcance de la nueva política de atención médica cooperativa rural también se ha incrementado del 60% al 70%, y el límite máximo de pago se ha incrementado de 30.000 yuanes a nada menos que 50.000 yuanes. Al mismo tiempo, se coordinarán nuevos servicios médicos ambulatorios cooperativos rurales en varios lugares y el tratamiento médico ambulatorio rural también se reembolsará de forma proporcional. Esta proporción de reembolso se basa en el nivel del hospital, no en el nivel de ciudad o condado. Además, habrá una diferencia del 5% en el ratio de reembolso de cada provincia según el nivel económico de cada provincia: el ratio de reembolso para pacientes ambulatorios aumentará al 30%, el ratio de reembolso para pacientes hospitalizados no será inferior al 75% para los primeros hospitales de nivel superior, no menos del 55% para los hospitales de segundo nivel y no menos del 55% para los hospitales de tercer nivel. Por debajo del 45%, el índice de compensación real por hospitalización dentro del alcance de la política alcanza el 70%, con un tope máximo de 10. . La tasa de reembolso para medicamentos básicos, piezas de medicina tradicional china (incluidas las preparaciones de medicina tradicional china hospitalarias) y técnicas apropiadas de medicina tradicional china, como acupuntura, masajes, ventosas y raspados, se incrementará en un 10 %.

2. ¿A cuánto asciende el reembolso por parto?

(1) Subsidio por maternidad: El subsidio por maternidad es el salario de las empleadas durante su baja por maternidad. Si el subsidio de maternidad es inferior al salario estándar personal, la empresa cubrirá la diferencia. El subsidio de maternidad se calcula sobre la base de la remuneración de la empleada por el mes del parto dividida por 30 y multiplicada por el número de días de licencia de maternidad.

(2) Las empleadas que hayan participado en el seguro de maternidad durante un total de un año y todavía estén aseguradas al momento de dar a luz (aborto espontáneo) disfrutarán de los beneficios del seguro de maternidad de acuerdo con las regulaciones pertinentes.

(3) Beneficios del seguro de maternidad El estándar de pago de los subsidios de maternidad se basa en el salario mensual promedio de los empleados en el empleador de la empleada durante el año anterior. Seguro de maternidad = subsidio de maternidad + asistencia médica.

3. ¿Cuánto tiempo tarda en llegar el reembolso del seguro de maternidad?

Según la póliza de seguro de maternidad, el subsidio de maternidad debe ser solicitado por el empleador. Del 20 al 25 del mes siguiente al mes en que la empleada da a luz, la empresa debe deducir el dinero del departamento financiero del centro de seguridad social y luego acudir a la agencia local de seguridad social para solicitar la información requerida. . Generalmente, en la segunda mitad del mes siguiente a la solicitud, el subsidio de maternidad se acreditará en la cuenta de la unidad y luego la unidad se lo pagará a la persona. En pocas palabras, después de completar los procedimientos de solicitud del subsidio de maternidad, puede enviar la solicitud a mediados o finales del próximo mes y podrá recibirla. El reembolso del nuevo seguro médico cooperativo rural varía de un lugar a otro y debe juzgarse en función del nivel de vida local y otros estándares.

Base Legal

El artículo 18 de la "Ley de Población y Planificación Familiar de la República Popular China" anima a una pareja a tener dos hijos. Si cumples las condiciones estipuladas en las leyes y reglamentos, puedes solicitar tener otro hijo. Las medidas específicas serán formuladas por los congresos populares de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central o sus comités permanentes. Las minorías étnicas también deben practicar la planificación familiar, y las asambleas populares de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno central o sus comités permanentes formularán medidas específicas. Si la provincia, región autónoma o municipio directamente dependiente del Gobierno Central donde se encuentre el registro del hogar de la pareja fuera inconsistente, se aplicará el principio a favor de las partes.

La "Decisión del Comité Central del Partido Comunista de China y del Consejo de Estado sobre la optimización de las políticas de fertilidad para promover el desarrollo equilibrado de la población a largo plazo" implementa la política de que una pareja puede tener tres hijos, cancela medidas restrictivas como las tarifas de apoyo social, limpia y suprime las regulaciones de sanciones pertinentes e implementa medidas agresivas de apoyo a la fertilidad.

Base Legal

El artículo 18 de la "Ley de Población y Planificación Familiar de la República Popular China" anima a una pareja a tener dos hijos. Si cumples las condiciones estipuladas en las leyes y reglamentos, puedes solicitar tener otro hijo. Las medidas específicas serán formuladas por los congresos populares de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central o sus comités permanentes. Las minorías étnicas también deben practicar la planificación familiar, y las asambleas populares de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno central o sus comités permanentes formularán medidas específicas. Si la provincia, región autónoma o municipio directamente dependiente del Gobierno Central donde se encuentre el registro del hogar de la pareja fuera inconsistente, se aplicará el principio a favor de las partes.

La "Decisión del Comité Central del Partido Comunista de China y del Consejo de Estado sobre la optimización de las políticas de fertilidad para promover el desarrollo equilibrado de la población a largo plazo" implementa la política de que una pareja puede tener tres hijos, cancela medidas restrictivas como las tarifas de apoyo social, limpia y suprime las regulaciones de sanciones pertinentes e implementa medidas agresivas de apoyo a la fertilidad.