¿Cómo afrontar la epidemia?
Medida 1: Iniciar inmediatamente una respuesta de emergencia después de que se descubra la epidemia, delinear científicamente las áreas de nivel de riesgo, realizar rápidamente el seguimiento de flujos e implementar un control preciso de la comunidad.
Interpretación de los expertos: En los últimos meses, varias epidemias grupales en China han demostrado que los casos de infección repentina a menudo toman a la gente por sorpresa al principio: algunos casos de infección ocurren en comunidades y otros en público* **Baños, otros en los mercados de agricultores... Esto plantea graves desafíos para la trazabilidad del virus y la prevención y el control de epidemias.
Para combatir el virus, la detección temprana de la epidemia es la clave. La persona pertinente a cargo de la Comisión Nacional de Salud declaró claramente que los casos deben notificarse en un plazo de 2 horas, las poblaciones clave de pruebas de ácido nucleico deben informar los resultados en un plazo de 3 a 6 horas y las poblaciones de pruebas de rutina deben informar los resultados en un plazo de 12 horas.
Wu Zunyou, epidemiólogo jefe del Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades, dijo que es necesario mejorar el mecanismo de notificación directa de la epidemia y establecer un sentido estricto de límites de tiempo y alerta temprana. no debe retrasarse debido a la revisión capa por capa. Se debe implementar un monitoreo coordinado entre departamentos y regiones para diversos lugares donde pueden ocurrir riesgos epidémicos, como farmacias, aduanas, escuelas, hogares de ancianos, estaciones de transporte, mercados de agricultores, compañías de alimentos congelados, etc., y la realidad. Se debe fortalecer el intercambio de tiempo sobre la información epidémica.
Wang Guiqiang, director del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Primer Hospital de la Universidad de Pekín, señaló que las instituciones médicas deben estandarizar estrictamente el establecimiento de clínicas de triaje previo al examen y de fiebre, e implementar un primer diagnóstico de enfermedades infecciosas. sistema de responsabilidad de presentación de informes. Es necesario ampliar aún más el seguimiento ampliado y la alerta temprana, mejorar las fuentes de información multicanal y mejorar la capacidad de análisis en tiempo real y de investigación y juicio centralizados.
¿Cómo mejorar las capacidades de detección de ácidos nucleicos? Las pruebas mixtas resuelven el problema y se esfuerzan por lograr una cobertura total de las pruebas del personal en la ciudad local en un plazo de 5 a 7 días
Medida 2: ampliar la prevención con las pruebas de ácido nucleico como núcleo, mejorar las capacidades de detección y muestreo, y esforzarnos por lograr una cobertura total de las pruebas del personal en la ciudad local dentro de 5 a 7 días. Cobertura completa.
Interpretación de expertos: El Grupo Integral del Mecanismo Conjunto de Prevención y Control del Consejo de Estado emitió las "Opiniones de Implementación para Acelerar la Promoción de las Pruebas de Ácido Nucleico para el Nuevo Coronavirus" en junio y propuso que al realizar grandes- pruebas de población a escala, se pueden utilizar de 5 a 10 muestras. El método de detección preliminar mediante inspección mixta puede mejorar la eficiencia de la detección y reducir los costos de detección.
El 11 de junio se produjo un grupo de epidemias en Xinfadi, Beijing. Beijing adoptó decisivamente pruebas de muestras mixtas para mejorar sus capacidades de prueba de ácido nucleico en un corto período de tiempo. Probó todas las áreas clave y grupos clave que necesitaban ser examinados, y probó a todos los demás grupos que estaban dispuestos a realizar pruebas en un período corto. Con el tiempo, se convirtió en una ciudad con una población de 10 millones. Cobertura total de pruebas de ácido nucleico.
Posteriormente, en el proceso de lucha contra la epidemia, Dalian actualizó las prácticas de pruebas mixtas en Beijing y otros lugares a tecnología de pruebas mixtas 1:5 y 1:10, mejorando rápidamente las capacidades de prueba y garantizando al mismo tiempo la calidad de las mismas.
Wang Guiqiang señaló que si ocurre una epidemia, en la primera ronda de enfermedad, se puede utilizar la tecnología de prueba mixta de ácido nucleico 1:10 para completar rápidamente las pruebas de todos los empleados. Además, debemos coordinar los recursos de pruebas de ácido nucleico, fortalecer la construcción de capacidades de pruebas de terceros y combinar el poder de la ciencia y la tecnología con el poder del mercado.
¿Cómo cortar la cadena de infección? Se deben aislar los contactos estrechos, subcontactos y infectados asintomáticos.
Medida 3: Aislar resueltamente de forma centralizada, preparar un número suficiente de lugares de aislamiento y todas las personas infectadas, contactos estrechos y subcontactos. -Los contactos estrechos deben aislarse de forma centralizada.
Interpretación de experto: Ya el 28 de enero, la Comisión Nacional de Salud publicó la tercera versión del "Plan de prevención y control de la neumonía ante la infección por el nuevo coronavirus", que incluía las infecciones asintomáticas en la gestión de prevención y control, enfatizando que Las infecciones sintomáticas deben ser puestas en cuarentena durante 14 días, y los contactos cercanos de infecciones asintomáticas también deben ser puestos en cuarentena durante 14 días para observación médica.
Wang Guiqiang señaló que las pruebas de ácido nucleico a gran escala son actualmente la principal medida para detectar infecciones asintomáticas y son efectivas cuando ocurre una epidemia, el alcance de las pruebas de ácido nucleico debe delinearse rápidamente para lograr una prevención precisa. y controlar.
El 8 de mayo, la Comisión Provincial de Salud de Jilin informó de un nuevo caso confirmado localmente de neumonía coronaria, una lavandera de 45 años de la Oficina de Seguridad Pública de la ciudad de Shulan. En apenas unos días, la epidemia se extendió a decenas de personas, el riesgo de transmisión entre provincias aumentó dramáticamente y la cadena de infección alguna vez fue un misterio.
Fan Ming, líder adjunto del Grupo Directivo de Prevención y Control de Epidemias de la provincia de Jilin, dijo que la ciudad de Shulan rápidamente construyó y cerró un "círculo de cerco" para aislar a los contactos cercanos, los contactos sub-cercanos y los casos confirmados en las comunidades. , unidades, lugares clave y hospitales Seis categorías de personas relacionadas con lugares clave como Wuhan se enumeran como clave, y se requieren estrictas medidas de aislamiento y traslado.
Wu Zunyou señaló que la importancia de las medidas de prevención y control de epidemias es la precisión, y la clave es hacer un buen trabajo en la dialéctica de "grande" y "pequeño". Si bien se centra en una gestión estrecha para trazar un gran "cerco", la gestión y el control comunitarios deben dividirse en unidades de control y prevención pequeñas y detalladas, y las áreas de control deben demarcarse con precisión según calles, comunidades e incluso zonas y edificios residenciales.
¿Cómo lograr un tratamiento centralizado? Evacuar los hospitales y prepararse para el tratamiento centralizado de pacientes y la asignación de materiales y mano de obra
Medida 4: una vez que el número de pacientes supere los 10, desalojar resueltamente un hospital con más de 500 camas para tratamiento centralizado y coordinar el entorno de salas críticas.
Interpretación experta: Wang Guiqiang dijo que si hay más de 10 pacientes confirmados localmente, puede haber transmisión comunitaria de la epidemia, por lo que es necesario tomar precauciones e identificar rápidamente hospitales designados para el tratamiento centralizado. de pacientes con neumonía por nuevo coronavirus.
“Además, es necesario coordinar el establecimiento de salas de cuidados intensivos. En principio, el número de camas de cuidados intensivos no debe ser inferior a 10 del número total de camas”. al mismo tiempo, también se deben organizar hospitales de alto nivel para formar equipos médicos de respaldo para prepararse para la situación general. En las salas asumidas orgánicamente, las reservas de materiales y medicamentos deben satisfacer las necesidades de las instituciones médicas para su plena capacidad. operación dentro de los 30 días.
El 13 de septiembre, la ciudad de Ruili, provincia de Yunnan, informó 2 nuevos casos confirmados importados, ambos importados de Myanmar. Ruili presionó el "botón de pausa" con urgencia.
Yang Mou, teniente de alcalde de la ciudad de Ruili, dijo: "Los dos casos importados en Ruili nos han alertado. En el próximo paso, perfeccionaremos el plan, especialmente en términos de tratamiento centralizado, según el capacidad de los hospitales designados prepararse para 400 camas, desalojar 80 camas con anticipación, hacer los preparativos para que el personal médico esté disponible en cualquier momento y coordinar la instalación de salas, al mismo tiempo, las reservas de materiales y medicamentos deben cumplir con las necesidades. necesidades de operación y tratamiento en caso de un diagnóstico confirmado de los pacientes, la sala se puede utilizar para tratar a los pacientes de inmediato."
¿Cómo divulgar información? Divulgar información por completo, estabilizar el sentimiento social y guiar científicamente las expectativas
Medida 5: Divulgar información a través de conferencias de prensa y otras formas Después del estallido de una epidemia grupal, la información debe publicarse todos los días para estabilizar el sentimiento social y. guiar científicamente las expectativas.
Interpretación experta: informar al público de nuevos casos, especialmente casos locales, lo antes posible puede guiar al público a ajustar las medidas de protección personal de acuerdo con el estado epidémico, incluido el uso de máscaras, el distanciamiento social, la higiene de manos y reduciendo reuniones, etc., reduciendo efectivamente el riesgo de transmisión.
Zhang Wenhong, director del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Huashan afiliado a la Universidad de Fudan, dijo que se deben utilizar datos racionales y conocimientos profesionales para interpretar la epidemia al público. El conocimiento y la información precisos son las expectativas del pueblo y una garantía importante para ganar esta batalla.
Muchos expertos dijeron que durante la epidemia, las conferencias de prensa del Mecanismo Conjunto de Prevención y Control del Consejo de Estado respondieron proactivamente a las preocupaciones sociales en muchas ocasiones, involucrando temas candentes como el tratamiento médico, la prevención y el control comunitario. , asistencia del equipo médico, investigación científica y apoyo material. La divulgación pública oportuna de información tiende un puente entre "lo que la gente necesita" y "lo que hace el gobierno".