¿Qué debo hacer si el empleador no paga el seguro médico?

1. Primero puede negociar con el empleador para comprender la situación específica y exigirle que pague el seguro médico de los empleados de manera oportuna.

2. Si la negociación fracasa, puedes informarlo al departamento de seguridad social local y pedirle que investigue y trate con el empleador. El departamento de seguridad social, de conformidad con las leyes, reglamentos y políticas pertinentes, castigará a las unidades infractoras u las obligará a pagar las primas del seguro médico.

3. Si el empleador aún se niega a pagar las primas del seguro médico, el empleado puede resolverlo a través de canales legales, incluida la presentación de una demanda ante el departamento de arbitraje laboral o ante el tribunal, exigiendo al empleador que compense al empleado. por las pérdidas sufridas.

Información requerida para el reembolso del seguro médico:

1. Todos deben traer su tarjeta de identificación válida y el software de la tarjeta de seguro social;

2 Tratamiento médico designado Original. certificado de diagnóstico de enfermedad emitido por la institución;

3. Registros médicos, exámenes, informes de resultados de pruebas y otros materiales médicos relevantes

4. la institución médica;

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5. La receta original emitida por el médico del hospital y la lista de tarifas ambulatorias impresa por computadora;

6. en una farmacia designada, se debe preparar una factura de venta unificada y una factura impresa por computadora. Lista original;

7. Si se confía a otra persona el manejo del asunto, el administrador también debe preparar la tarjeta de identificación válida original.

Proceso de reembolso del seguro médico:

1. Los agentes deben traer los materiales pertinentes, incluidos documentos de identificación originales, tarjetas médicas originales, certificados de hospitalización, certificados de alta y recibos de facturación durante la hospitalización. , registros médicos correspondientes, informes de inspección y otros materiales relacionados, diríjase a la agencia de seguridad social para solicitar el reembolso;

2. Después de que el departamento regulador acepte la solicitud, revisará los materiales de la solicitud recibidos. Una vez aprobada la revisión, la liquidación se completará el mismo día.

3. Una vez que la agencia de seguridad social apruebe la solicitud, el solicitante podrá recibir el reembolso con los documentos pertinentes. En circunstancias normales, con la información completa, todo el trabajo de reembolso se puede completar el mismo día sin tener que realizar múltiples viajes.

En resumen, el seguro médico es un derecho básico de los empleados y los empleadores no deben negarse o dejar de pagar ilegalmente las primas del seguro médico. Si un empleador no paga el seguro médico de sus empleados como se requiere, enfrentará responsabilidad legal y condena pública. Por lo tanto, se recomienda que los empleados presten atención a si el empleador ha pagado su seguro médico, se comuniquen y negocien con el empleador de manera oportuna y salvaguarden sus derechos e intereses legítimos.

Base jurídica:

Artículo 84 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Si el empleador no se registra en el seguro social, el el departamento administrativo del seguro social le ordenará que lo haga dentro de un plazo. Si la corrección no se realiza dentro del plazo, el empleador será multado con no menos de una vez pero no más de tres veces el monto de las primas de seguro social pagaderas. , y la persona directamente responsable a cargo y otro personal directamente responsable serán multados con no menos de 500 yuanes pero no más de 3.000 yuanes.

Artículo 86

Si el empleador no paga las primas del seguro social en su totalidad y a tiempo, la agencia de recaudación de primas del seguro social le ordenará pagar dentro de un plazo o compensar el monto, y el empleador deberá ordenarle que pague las primas del seguro social dentro de un plazo o que recupere el monto a partir de la fecha del incumplimiento, se cobrará una tarifa por pago atrasado del 0,05% diariamente si el pago es. no realizada dentro del plazo, el departamento administrativo correspondiente impondrá una multa no menor a una vez ni mayor a tres veces el monto adeudado.