Introducción a la oftalmía electroóptica
2 Referencia en inglés arceye [Diccionario médico Xiangya]
Oftalmía eléctrica [Diccionario médico Xiangya]
Flash oftalmía [Diccionario médico Xiangya]
Oftalmía flash [Diccionario médico Xiangya]
Oftalmía ultravioleta [Diccionario médico Xiangya]
Conjuntivitis del soldador [Diccionario médico Xiangya] Ya Medical Diccionario]
Oftalmía eléctrica [Comité de Terminología de Medicina Tradicional China. Terminología de la Medicina Tradicional China (2013)]
3. Resumir la oftalmía eléctrica como nombre de la enfermedad. También conocida como oftalmía ultravioleta [1]. Se refiere a una enfermedad ocular caracterizada por deslumbramiento y ardor en los ojos, fotofobia, lagrimeo, dolor intenso y ennegrecimiento de los ojos después de la irradiación ultravioleta [2]. Es una reacción inflamatoria de la conjuntiva y la córnea [1]. Es más común en soldadura eléctrica y soldadura con gas. Se daña por los rayos ultravioleta producidos por arcos ligeros y metal fundido, o por el uso inadecuado de lámparas germicidas ultravioleta. La ceguera de la nieve es causada por los rayos ultravioleta que reflejan fuertemente la luz solar, como los glaciares, la nieve, los océanos, los desiertos, etc. Suele aparecer entre 6 y 8 horas después de la lesión. En casos leves, solo hay una sensación de arena en los ojos. En casos severos, los ojos arden y derraman lágrimas de vergüenza. En casos graves, los párpados están tan hinchados que no se pueden abrir, los ojos duelen tanto que arden, las lágrimas son como sopa y la visión se vuelve borrosa. Si hay un arco iris alrededor de la lámpara, se recuperará en más de 2-3 días y la visión no se verá dañada. En ocasiones dura mucho tiempo provocando ojos morados.
4 Clasificación de enfermedades Oftalmológicas
La causa de la enfermedad es el trabajo prolongado en hielo y nieve, desiertos, campos de sal y grandes superficies de agua, caminar sin gafas protectoras o exposición a los fuertes rayos ultravioleta como los del sol o las lámparas ultravioleta.
Al soldar o soldar con gas, no se cuenta con equipo de protección, pero éste se daña por la luz ultravioleta generada por el arco y el metal fundido, o se utiliza incorrectamente la lámpara germicida ultravioleta.
Glaciar, nieve, mar, desierto, etc. Refleja fuertemente la luz del sol.
Fisiopatología Inflamación aguda causada por las células epiteliales corneales y la conjuntiva que absorben grandes cantidades de luz ultravioleta fuerte.
7 Síntomas y signos La oftalmía electroóptica suele tener un periodo de incubación de 6-8 horas. El paciente presentó repentinamente sensación de ardor y dolor intenso en ambos ojos, acompañado de fotofobia, lagrimeo, espasmo oculofacial, dolor de cabeza, enrojecimiento y sensación de ardor en párpados y piel del rostro, y congestión conjuntival y edema en los ojos.
Una persona leve solo tiene una sensación dura en los ojos; una persona severa siente picazón en los ojos, dolor, vergüenza y derrama lágrimas, los párpados de una persona severa están hinchados y son difíciles de abrir, el dolor en el ojo; Es como arder, las lágrimas son como sopa y la visión se vuelve borrosa. Si hay un arco iris alrededor de las luces, se recuperarán en más de 2 a 3 días y la visión no se verá dañada. En ocasiones, es posible que no sane durante mucho tiempo, lo que provoca ojos oscuros.
8 Puntos clave para el diagnóstico y examen de la oftalmía electroóptica: ① Hay antecedentes de irradiación ultravioleta o caminar en la nieve o el desierto. El período de incubación es tan corto como 30 minutos y tan largo como 24 horas. , generalmente de 3 a 12 horas. ②Ataque repentino, inicialmente con sensación de cuerpo extraño y sensación de hormigueo en ambos ojos, seguido de dolor intenso, fotofobia, lagrimeo, blefaroespasmo, neuralgia ciliar, dolor de cabeza, destellos y pérdida de la visión. ③El examen mostró diversos grados de eritema e hinchazón de los párpados, congestión leve de la conjuntiva del párpado, congestión mixta y edema de la conjuntiva bulbar y opacidad de la córnea. ④ El examen con lámpara de hendidura después de la tinción con fluoresceína muestra manifestaciones especiales [1].
1. Pregunte detalladamente sobre el historial de lesiones, incluida la causa de la lesión, el tipo de objeto lesionado, la dirección, la velocidad, la distancia y el momento de la lesión. Distinga entre daño mecánico y daño no mecánico. Si se trata de una lesión mecánica, distinga además entre contusión del globo ocular, lesión penetrante del globo ocular o lesión accesoria, y si hay algún cuerpo extraño en el globo ocular, la órbita o el párpado. Si no es mecánico, se debe dividir en físico y químico.
2. Prestar atención a condiciones sistémicas, como shock, traumatismo craneoencefálico, infección, etc. Las personas con trauma sistémico deben buscar tratamiento en los departamentos pertinentes. El examen local debe realizarse con cuidado, sin presionar el globo ocular y, si es necesario, se deben gotear anestésicos locales. Si se combina con un traumatismo craneoencefálico, no dilatar las pupilas sin realizar un examen neurológico.
3. Al comprobar si hay cuerpos extraños en la superficie del globo ocular, se debe prestar especial atención a la córnea, el surco subtarsal y la conjuntiva del fondo de saco.
4. En pacientes con contusión ocular, se deben examinar en detalle los anexos oculares y la parte anterior y posterior del globo ocular. Para pacientes con lesiones penetrantes del globo ocular, se debe investigar cuidadosamente el tamaño, la ubicación y la profundidad de la herida para ver si hay contenido del globo ocular que sobresale, trastornos del movimiento ocular o restos de cuerpos extraños, y se deben dibujar dibujos si es necesario. Se debe describir la magnitud y extensión de las quemaduras térmicas y químicas. Preste atención a si hay olor a fósforo en la superficie de la herida durante las quemaduras por fósforo y compruebe si hay fosforescencia en un lugar oscuro.
5. Compruebe la visión y la función de cada ojo, excepto en el caso de lesiones penetrantes obvias del globo ocular, se debe comprobar el fondo de ojo tanto como sea posible y, si es necesario, se debe realizar un examen con dilatación.
6. Cualquier persona que sospeche de fractura orbitaria o cuerpo extraño intraocular debe someterse a una fotografía de rayos X, una tomografía computarizada o una ecografía. Cuando se encuentran objetos extraños, se deben localizar.
7. Preste atención a la salud de la visión ocular, al estado de la parte anterior y posterior del globo ocular y a si existe oftalmía simpática.
8. Las lesiones oculares deben tratarse como emergencia. En caso de lesiones químicas en los ojos, enjuáguelos inmediatamente con agua limpia y luego examínelos cuidadosamente. Si la herida está contaminada o es profunda, se deben utilizar antibióticos adecuados y antitoxina tetánica.
El plan de tratamiento es 1, aplicar pomada ocular dicaína 0,5 o leche materna.
2. Deje caer la solución antibiótica o aplique un ungüento antibiótico para los ojos para prevenir infecciones. También se pueden agregar colirios con corticosteroides según corresponda.
3. Aplicar compresas frías en los ojos para reducir la congestión y reducir la inflamación.
4. Utiliza gafas de colores si es necesario.
5. Tratamiento de la medicina tradicional china:
Tomar los puntos Shuanghegu, Taiyang y Fengchi. Deje la aguja dentro de 10 a 15 minutos e intensifique el masaje una vez a la mitad. [1]
La acupuntura en los puntos Hegu, Neiguan, Jingming y Fengchi en ambos lados (o la inyección de procaína) puede aliviar * * *.
También se puede aliviar remojando Coptis chinensis en leche humana y utilizando leche fresca o huevos frescos para aclarar los ojos. En casos graves, se pueden utilizar medicinas tradicionales chinas como la bebida Yantianlu y la bebida térmica Qufeng.
La dieta del paciente debe ser ligera, picante y no se deben ingerir alimentos * * *.
10 Medidas de emergencia Después de la aparición de oftalmía electroóptica, la medida de emergencia simple es usar leche humana hervida y enfriada o leche fresca para aliviar el dolor. El método de uso es inyectarlo una vez cada pocos minutos al principio. Posteriormente, a medida que los síntomas mejoren, el tiempo de inyección de leche materna o leche se puede extender adecuadamente. También puedes usar una toalla para remojar tus ojos en agua fría y cerrarlos para descansar. Después de una emergencia, además del descanso, también se debe prestar atención a reducir la luz y minimizar el movimiento y la fricción de los ojos.
11 Conocimientos de Prevención