Proporción de reembolso por hospitalización del seguro médico de Hubei 2022

1. Según el nivel de gastos de hospitalización, la tasa de reembolso del seguro médico de los empleados es 85 entre 1300 yuanes y 30 000 yuanes, 90 entre 30 000 yuanes. y 40.000 yuanes y 40.000 yuanes. Es 95 para la cantidad entre 100.000 y 300.000 yuanes, y 85 para la cantidad entre 10.000 y 300.000 yuanes.

2. El seguro médico para residentes consiste en un seguro médico para residentes urbanos y un nuevo sistema médico cooperativo rural. El índice de reembolso es:

(1) El índice de reembolso para hospitales de primer nivel es 65 y la línea de pago mínimo es 300 yuanes

(2) El índice de reembolso para el segundo; Los hospitales de nivel inferior son 65.000 yuanes por menos de 6.000 yuanes. La tasa de reembolso de los hospitales mencionados es 80, de los cuales la línea de pago mínimo para los hospitales secundarios a nivel de condado es de 400 yuanes y la línea de pago mínimo para los hospitales secundarios a nivel municipal es. 600 yuanes;

(3) Hospitales terciarios, a partir de los tres hospitales de nivel de condado. La línea de pago es de 600 yuanes, la tasa de reembolso es 65, la tasa de reembolso para más de 6000 yuanes es 80 y el pago mínimo La cola para los hospitales terciarios municipales cuesta 800 yuanes. El porcentaje de reembolso para menos de 12.000 yuanes es 55. El porcentaje de reembolso para más de 12.000 yuanes es 75.

Base jurídica: Artículo 2 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

El Estado ha establecido sistemas de seguro social como el seguro de pensión básico, el seguro médico básico, el seguro contra accidentes laborales, el seguro de desempleo y el seguro de maternidad para garantizar que los ciudadanos cumplan con la ley cuando sean ancianos o estén enfermos. , accidentado en el trabajo, desempleado o con hijos. Derecho a asistencia material. El seguro médico básico para los empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se aplican de conformidad con las normas nacionales. Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los costos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 26

El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Sesión 28

Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico. de acuerdo con las regulaciones nacionales.