Cómo solicitar protección especial
1. Cómo solicitar un seguro especial
1. El método de solicitud de un seguro especial es el siguiente:
(1) Traiga su historial médico a el médico ambulatorio si cumple con las condiciones, para los pacientes, el médico debe completar el Certificado de enfermedad especial del seguro médico básico y el Formulario de aprobación de tratamiento ambulatorio;
(2) Se debe completar el formulario de aprobación de enfermedad especial. por el médico tratante en una institución médica designada en el nivel 2 o superior;
(3) Después de completar el proceso hospitalario, el paciente o miembro de la familia debe traer información de su historial médico, tarjeta de seguro médico, tarjeta de identificación y 2 fotografías de 1 pulgada. y arriba la información del historial médico relacionado con el hospital para presentar la solicitud en la oficina de seguridad social en el lugar de registro del hogar, recoger y completar el formulario de solicitud, y acudir a la oficina de seguridad social local para obtener la aprobación y sellar el formulario de aprobación.
2. Base jurídica: Artículo 55 de la “Ley de Seguros de la República Popular China”
El asegurado y el asegurador acuerdan el valor asegurado de la cosa asegurada y especifican En el contrato se establece claramente que cuando la cosa asegurada sufra daños, se utilizará como estándar de cálculo de la indemnización el valor asegurado pactado.
Si el tomador del seguro y el asegurador no se han puesto de acuerdo sobre el valor asegurado de la cosa asegurada, cuando la cosa asegurada sufra daños, se tomará el valor real de la cosa asegurada en el momento del accidente asegurado. ser el estándar de cálculo de la compensación.
El importe del seguro no podrá exceder el valor asegurado. Si el valor asegurado excede del valor asegurado, la parte excedente será inválida y el asegurador reembolsará la prima del seguro correspondiente.
Si la suma asegurada es inferior al valor asegurado, salvo pacto en contrario en el contrato, el asegurador será responsable de la indemnización conforme a la relación entre la suma asegurada y el valor asegurado.
2. ¿Qué trámites se requieren para el seguro especial?
Para el seguro especial se requieren los siguientes trámites:
1. para Enfermedades Especiales del Seguro Médico Cooperativo”;
2. Copia de la cédula de identidad del solicitante, copia de la cédula de identidad del agente y 2 fotografías recientes de 1 pulgada;
3 El solicitante debe proporcionar registros médicos de hospitalización de un hospital de segundo nivel o superior o de un tercer nivel. Los registros médicos de pacientes ambulatorios del hospital (incluidos los datos del examen original) se pueden utilizar para solicitar el "Certificado de calificación de enfermedad especial del seguro médico" en el sitio. .