1995, graduándose de la escuela secundaria este año
La cirugía es riesgosa Según informes de los medios taiwaneses, la cirugía de corrección de la miopía con láser se está volviendo popular, pero Cai Ruifang, un famoso oftalmólogo en Taiwán que introdujo esta cirugía y profesor adjunto de oftalmología en la Universidad Médica de Taipei, recientemente. Se negó a volver a realizar esta cirugía. Debido a que un pequeño número de pacientes que han sido sometidos a cirugía durante muchos años han experimentado complicaciones inesperadas, incluida una pérdida de visión inexplicable, que ha afectado en gran medida su vida diaria y su trabajo, según los análisis, puede estar relacionado con la inflamación del colgajo corneal posterior. la cirugía. Ya no puede "colgar garantías" a los pacientes y prefiere dejar que los instrumentos de cirugía láser se "sequen" en la clínica durante los últimos seis meses.
Cai Ruifang es bastante influyente en la comunidad oftalmológica de Taiwán cuando era director del departamento de oftalmología del Hospital Linkou Chang Gung Memorial hace 20 años, introdujo la "queratoplastia laminar con láser excimer" que no se había hecho. aún entró en ensayos clínicos en humanos en los Estados Unidos (LASIK) y completó casi 500 ensayos clínicos en humanos. Cai Ruifang ha realizado decenas de miles de cirugías sólo en los últimos 20 años. Esta cirugía utiliza un bisturí láser para cortar el colgajo corneal. Después de levantar el colgajo corneal, se utiliza un láser para cambiar la curvatura de la córnea subyacente, corregir el grado y luego cubrir el colgajo corneal.
Sin embargo, Cai Ruifang dijo que en los últimos 6 o 7 casos, la visión ha disminuido más de 10 años después de la operación; una mujer de 45 años tenía una miopía de 8 o 900 grados antes de la operación; operación, y la visión mejoró a 1.0 después de la operación; la agudeza visual reciente se deterioró hasta el punto de que ya no podía conducir. Después del examen, no se encontró que se debiera a otras enfermedades oculares como la degeneración macular. otros casos también se encontraban en la flor de la vida, tanto masculina como femenina, lo que le hacía sospechar que pudiera haber secuelas.
Cai Ruifang especuló que debido a que el colgajo corneal no sanará después de colocarlo nuevamente, aunque no formará cicatrices, pueden entrar virus y otras sustancias inflamatorias, y la inflamación a largo plazo puede afectar la visión. Además, la mayoría de los pacientes con estos problemas tienen poco más de 40 años, y también pueden empezar a tener presbicia, cristalino y otros cambios estructurales, que conducen a la pérdida de visión. El Departamento de Salud de Taiwán respondió:
Shi Chongliang, el "director médico del Departamento de Salud" de las autoridades de Taiwán, enfatizó que a menos que las opiniones del médico se publiquen en revistas internacionales y los debates científicos de la asociación médica concluyan que la cirugía ya no es adecuada, "la agencia de salud "no prohibirá esta cirugía, y otros países y regiones no han prohibido explícitamente la cirugía de miopía con láser".
Shi Chongliang dijo que en los primeros años, la tecnología de la cirugía láser de miopía era relativamente inmadura y había relativamente muchas complicaciones de los pacientes, sin embargo, sin integración científica, simplemente las presentaban; su experiencia clínica personal, es posible que no puedan presentar el panorama completo.
La Asociación de Oftalmología de Taiwán también enfatizó que la cirugía de miopía con láser se ha introducido en Taiwán durante 19 años y que al menos entre 200.000 y 300.000 pacientes se han sometido a cirugía y la tasa de complicaciones o efectos secundarios de la cirugía es inferior al 1%. , siempre que los pacientes sean examinados cuidadosamente y se preste atención al proceso quirúrgico, es "una operación bastante segura". Conexión exclusiva con el oftalmólogo del Hospital Tongren
Wang Xiaozhen: La corrección de la miopía es la guinda del pastel, no una ayuda oportuna
En respuesta a la controversia, Sohu Health se comunicó inmediatamente con el Dr. Wang Xiaozhen del Centro de Oftalmología del Hospital Tongren de Beijing (Weibo). Según el Dr. Wang, este tipo de cirugía, que comenzó a finales de los años 1980, era la última tecnología extranjera en aquel momento. En la actualidad, este tipo de cirugía se lleva a cabo durante más de 20 años. El Hospital Tongren realiza una gran cantidad de cirugías de corrección de miopía con láser cada año, especialmente durante las vacaciones de invierno y verano, a menudo hay colas esperando la cirugía.
Se entiende que, en comparación con la tecnología inicial, en los últimos años, la cirugía de miopía con láser ha desarrollado una tecnología de corte personalizada. El coste actual de la cirugía de miopía con láser ronda los 8.000-12.000. El precio varía dependiendo de si existe orientación y del estado de la córnea individual.
En respuesta a la cuestión de la seguridad quirúrgica, el Dr. Wang señaló que la cirugía de miopía con láser solo puede ser realizada por médicos que hayan obtenido la certificación nacional para las calificaciones en cirugía de miopía con láser excimer. Las complicaciones intraoperatorias de este tipo de cirugía son raras, pero pueden haber algunos problemas postoperatorios como ojo seco y regresión refractiva. Muchos pacientes experimentan una regresión en su visión unos años después de la cirugía y algunos optan por usar anteojos nuevamente. Pero en general, la seguridad de este tipo de cirugía está relativamente garantizada. Sin embargo, la cirugía siempre ha sido controvertida y varios países tienen regulaciones diferentes sobre este tipo de cirugía. El Reino Unido ha pedido precaución en el tratamiento con láser de la miopía.
"Los jóvenes mayores de 18 años son más adecuados para este tipo de cirugía. Al mismo tiempo, se garantiza que no haya ojo seco y que el grado sea estable. El límite superior de edad depende de La propia situación del paciente. Algunas personas todavía pueden someterse a este tipo de cirugía a la edad de 40 años. Cirugía", dijo el Dr. Wang.
El Dr. Wang cree que este tipo de cirugía es la guinda del pastel para el paciente, más que una ayuda oportuna. No es que después de este tipo de cirugía se pueda solucionar de una vez por todas. De hecho, muchas personas seguirán enfrentando los problemas de cataratas y presbicia después de unos años como la gente común. Después de todo, este tipo de cirugía es una especie de destrucción fisiológica y adelgazamiento de la córnea. Opiniones de expertos de la industria taiwanesa:
Qiu Zihong, director de la Asociación de Oftalmología de Taiwán y coordinador de la cirugía refractiva con láser, señaló que la cirugía de miopía con láser puede restaurar la visión del 95% de los pacientes a 0,8 o más, aunque hay Hay casos extremos ocasionales. Algunos médicos cuestionan la seguridad, pero de hecho la cirugía es muy segura. La mayoría de los problemas se deben a que no se realiza un examen estricto de los pacientes, como operaciones cutáneas en algunos pacientes que no son aptos para la cirugía (como el ojo seco). , queratocono).
En cuanto a las complicaciones comunes de la cirugía láser de miopía, como deslumbramiento, mala visión nocturna y ojo seco, Wang Yizhong, oftalmólogo del Hospital Universitario Nacional de Taiwán, enfatizó que los instrumentos láser han logrado avances significativos en los últimos años. , incluidos láseres de onda guiada, localizador de iris, etc., minimizarán las posibles complicaciones.
Lin Hongyu, ex presidente de la Asociación Oftalmológica de Taiwán, también dijo que Estados Unidos es muy estricto con el tratamiento quirúrgico si la cirugía de miopía con láser no es segura, Estados Unidos no permitirá que los pilotos se sometan a esta cirugía.
Qiu Zihong señaló que incluso si hay complicaciones en la cirugía de miopía con láser, la mayoría de ellas aparecerán dentro de los seis meses posteriores a la operación, y es poco probable que la visión disminuya repentinamente muchos años después de la operación. Analizó que puede ser que el propio paciente tenga cataratas y glaucoma o que los problemas de retina no se deban achacar a la cirugía láser de miopía. Expertos nacionales: preocupados por los riesgos de la cirugía, piden una mayor supervisión gubernamental
Xie Peiying, director del Centro de Ojo y Optometría del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín, dijo en una entrevista con los medios que el Ojo y El Centro de Optometría del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pekín ha recibido a más de 100 pacientes sometidos a cirugía LASIK. Para pacientes que no lograron tratar la miopía, "estos casos de fracaso son causados por la presión ocular del paciente que hace que la córnea se abulte hacia adelante después de que la córnea era demasiado delgada durante. "Médicamente, esta situación se llama queratocono secundario", dijo Xie Peiying, y dijo que este problema será irreversible a menos que se considere el trasplante de córnea en el futuro. "Por lo tanto, no estoy a favor del uso del láser para tratar la miopía, porque los riesgos son relativamente altos".
Zhai Changbin, médico jefe adjunto del Grupo de Refracción Ocular del Hospital Tongren de Beijing, también está preocupado por Después de la cirugía, señaló que la cirugía LASIK también es más común con desventajas como el deslumbramiento nocturno y la reducción de la calidad visual. Datos extranjeros muestran que hasta el 30% de los pacientes tienen dificultades para conducir de noche después de la cirugía LASIK.
Wang Lejin, médico jefe del Departamento de Oftalmología del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín, también destacó que los requisitos para esta cirugía en el extranjero son mucho más estrictos que en China. Este método sólo se utilizará si la miopía es superior a 600. grados y la diferencia de dioptrías entre los dos ojos es enorme. "Sin embargo, después de que la cirugía LASIK se introdujo en China, algunos hospitales solo consideraron los intereses económicos, no desde la perspectiva del paciente, y no se preocuparon por el paciente, lo que hizo que esta tecnología tuviera una tendencia a comercializarse en el país.
Quienes tienen la misma opinión También está Chu Renyuan, oftalmólogo del Hospital de Oftalmología y Otorrinolaringología de la Universidad de Fudan, experto en el Laboratorio Clave de Miopía del Ministerio de Salud y director del Centro de Control de Calidad de Oftalmología de Shanghai. que muchos tratamientos quirúrgicos con láser para la miopía en nuestro país se han convertido en operaciones comerciales, y muchas campañas publicitarias no son científicas y pueden engañar fácilmente a los consumidores. Página anterior1Página siguiente?