¿Puedo realizar un examen de seguridad social en Ningbo y buscar tratamiento médico en Shanghai?

En otros lugares no existe una definición legal clara de tratamiento médico. Dentro del alcance del seguro médico social, "lugar remoto" generalmente se refiere a otras áreas del país distintas del área de coordinación del asegurado, y "tratamiento médico" se refiere al comportamiento de tratamiento médico del asegurado, que puede definirse simplemente como el Tratamiento médico fuera del área coordinada.

Procedimiento de declaración

1. El asegurado sólo puede buscar tratamiento médico en una institución médica designada en otro lugar después de completar los procedimientos de confirmación del tratamiento médico en otro lugar. El importe de su cuenta médica personal puede retirarse a través de cualquier establecimiento comercial de la tarjeta de seguro médico para cubrir los gastos de enfermedades generales ambulatorias y los gastos de compra y dispensación de medicamentos en farmacias. Si la persona asegurada está hospitalizada (incluido un tratamiento ambulatorio específico), puede acudir a una institución médica local designada para recibir un tratamiento específico como paciente hospitalizado y ambulatorio, y los gastos médicos serán pagados por adelantado por el individuo. Dentro del plazo de 1 mes a partir de la fecha del alta, la unidad asegurada deberá presentar la siguiente información al Centro Municipal de Seguros Médicos para solicitar el reembolso

1) Copia del anverso y reverso de la tarjeta de seguro médico;

2) Confirmado Copia del formulario de solicitud de tratamiento médico en otro lugar;

3) El certificado de alta o de gastos médicos por conceptos específicos de atención ambulatoria debe ir acompañado de un certificado de diagnóstico con una copia del "Formulario de Solicitud Médica" aprobado por el Centro Municipal de Seguros Médicos (excepto para observación de emergencia);

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4) Lista detallada de gastos médicos;

5) Recibo oficial de gastos médicos (con la firma del reembolsador en el reverso);

2 El asegurado viaja al extranjero (excepto cuando viaja por negocios, estudios o visita a familiares en Hong Kong, Macao). y Taiwán, puede acudir a hospitales públicos locales para recibir tratamiento médico. Los gastos médicos ambulatorios correrán a cargo del asegurado. Los gastos incurridos por la hospitalización aprobada (incluida la observación y el tratamiento de emergencia) serán pagados en efectivo por el asegurado y manejados por la unidad. Las personas solicitan reembolso esporádico ante la Central de Seguros Médicos Municipal con la siguiente información:

1) Certificado de la unidad asegurada;

2) Copias del anverso y reverso del certificado médico. tarjeta de seguro;

3 )Certificado de alta o diagnóstico;

4) Lista detallada de gastos médicos;

5) Factura de gastos médicos (seguida del nombre del el reembolsador);

6) Hospitalización Copias de registros médicos.

“Otros tratamientos médicos” se divide principalmente en tres situaciones.

En primer lugar, el tratamiento médico único fuera de la ciudad, incluido el tratamiento de emergencia durante viajes de negocios y turismo, requiere que los pacientes se transfieran voluntariamente a otros lugares para recibir tratamiento médico, lo que genera el problema de que los gastos médicos no pueden cubrirse. liquidado en tiempo y forma.

La segunda es la movilidad a corto y mediano plazo. Aquellos cuyos trabajos no están en lugares asegurados donde buscan tratamiento médico en otros lugares incluyen al personal estacionado en unidades en diversos lugares y a los empleados de agencias estacionadas en el país. área local. También existe una situación en la que toda la unidad está en estado de cambio, como en el caso de la atención médica de los empleados en la industria de la construcción. El problema surge porque no se puede contratar un seguro médico o porque se tienen que pagar los gastos médicos por adelantado.

El tercero es la atención médica a los jubilados que llevan mucho tiempo reasentados en otros lugares. Esto incluye a aquellos que trasladaron su hukou de su lugar de trabajo a su lugar de reasentamiento después de jubilarse, y aquellos que dependieron de sus hijos para mudarse sin un hukou. A primera vista, el problema es que la liquidación médica no es oportuna y es inconveniente, y la carga personal es pesada. En esencia, el tratamiento médico en lugares seguros suele ser mejor que en lugares asegurados, y las personas reasentadas en otros lugares sienten que el tratamiento médico es desigual.