¿Cuál es el proceso de referencia de seguro médico en Dongguan?
1. El médico tratante de la institución de servicios de salud comunitarios seleccionada hará una derivación basada en la condición del asegurado y completará el formulario "Referencia". Formulario de Notificación". Después de la aprobación de la agencia de servicios de salud comunitarios de la ciudad (calle), el asegurado acudirá al hospital de referencia para recibir tratamiento con el "Aviso de derivación";
2. institución y presentar el aviso de remisión Formularios, cédulas de identidad o tarjetas de seguro social, recetas médicas ambulatorias, registros médicos ambulatorios, etc. Después de consultar a un médico, realice la liquidación y el reembolso en el acto;
3. Pague la parte de desembolso personal y obtenga un recibo por los gastos médicos.
Los materiales de trámite son los siguientes:
1. Aviso de remisión;
2. Mi cédula de identidad o tarjeta de seguro social.
Las derivaciones deben seguir los siguientes principios:
1. El principio de voluntariedad del paciente: partir de salvaguardar los intereses del paciente, respetando plenamente su derecho a elegir, siendo un buen “consultor”. ”para el paciente, las derivaciones bidireccionales se realizan de forma voluntaria;
2. Principio de intercambio de recursos: bajo la premisa de garantizar la seguridad, trate de hacer que los resultados de los exámenes sean universales, reduzca los exámenes repetidos innecesarios y Reducir los gastos médicos de los pacientes.
3. Principio de gestión fluida: establecer canales de derivación de arriba a abajo efectivos, estrictos, prácticos y fluidos para que los pacientes puedan recibir servicios médicos y de salud oportunos, continuos e integrales.
En resumen, las personas aseguradas que cumplan con las condiciones de derivación pueden tener una tarjeta de seguridad social de segunda generación después de emitir una opinión de derivación en un hospital local designado con calificaciones de derivación y registrarse para recibir tratamiento médico en otro lugar. al centro médico para recibir tratamiento médico. Actualmente, las provincias con registros de derivación implementan una política de presentación ante la región coordinadora, es decir, los pacientes eligen su propio hospital designado en un lugar diferente.
Base jurídica:
Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico Parte del pago será liquidado directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.