¿Cómo interpretar el último informe sobre el cáncer de la OMS?
El tabaco es el principal factor de riesgo de cáncer humano y el factor de riesgo directo más importante de aproximadamente el 20% de las muertes por cáncer por todas las causas y aproximadamente el 70% de las muertes por cáncer de pulmón en todo el mundo. La contaminación del aire urbano, que ha provocado acalorados debates recientemente, ocupa sólo el noveno lugar entre los diez principales factores de riesgo para todos los cánceres en este informe de la OMS. La Organización Mundial de la Salud ha actualizado y publicado el Informe Mundial sobre el Cáncer 2014, con el que podemos mejorar nuestra comprensión general del cáncer.
Datos clave
El cáncer es la principal causa de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, con aproximadamente 14 millones de nuevos casos de cáncer y 8,2 millones de muertes relacionadas con el cáncer en todo el mundo en 2012, por ejemplo. Se espera que el número de casos nuevos aumente aproximadamente un 70% en los próximos 20 años.
En 2012, los 5 cánceres más comunes en hombres fueron el cáncer de pulmón, el cáncer de próstata, el cáncer colorrectal, el cáncer gástrico y el cáncer de hígado; los 5 cánceres más comunes en las mujeres fueron el cáncer de mama, el cáncer colorrectal, el cáncer de pulmón y cáncer de cuello uterino y cáncer gástrico.
Aproximadamente un tercio de las muertes por cáncer son atribuibles a cinco riesgos dietéticos y comportamentales principales: índice de masa corporal, bajo consumo de frutas y verduras, inactividad física, tabaquismo y consumo de alcohol.
El consumo de tabaco causa aproximadamente el 20% de las muertes por cáncer y aproximadamente el 70% de las muertes por cáncer de pulmón en todo el mundo, y es el factor de riesgo de cáncer más importante.
Hasta el 20% de las muertes por cáncer en países de ingresos bajos y medios se atribuyen a infecciones virales como el VHB/VHC (hepatitis B, hepatitis C) y el VPH (virus del papiloma humano).
Más del 60% de los nuevos casos de cáncer en el mundo ocurren cada año en África, Asia, Centro y Sudamérica. Estas regiones representan el 70% de las muertes por cáncer en el mundo.
Se espera que en los próximos 20 años, el número de nuevos casos de cáncer en todo el mundo cada año aumente de 14 millones en 2012 a 22 millones.
El cáncer es un gran grupo de enfermedades malignas que pueden afectar a cualquier parte del cuerpo, también llamados tumores o tumores malignos. Una característica distintiva del cáncer es la rápida producción de células anormales, su crecimiento más allá de sus límites normales y su capacidad para invadir partes adyacentes del cuerpo y extenderse a otros órganos, un proceso conocido como metástasis. La metástasis es la principal causa de muerte por cáncer.
El cáncer es la principal causa de muerte en todo el mundo y se estima que mató a 8,2 millones de personas en 2012. Los tipos de cáncer más comunes que causan muertes por cáncer:
Cáncer de pulmón (1,59 millones de muertes)
Cáncer de hígado (745.000 muertes)
Cáncer de estómago (723.000 muertes) )
Cáncer colorrectal (694.000 muertes)
Cáncer de mama (521.000 muertes)
Cáncer de esófago (400.000 muertes)
Causas del cáncer
El cáncer se desarrolla a partir de una única célula. La transformación de células normales a células tumorales es un proceso de múltiples etapas que generalmente progresa desde lesiones precancerosas hasta tumores malignos. Estos cambios son el resultado de la interacción simultánea de factores genéticos individuales y los siguientes tres tipos de carcinógenos exógenos:
carcinógenos físicos, como los rayos ultravioleta y las radiaciones ionizantes;
carcinógenos químicos, como asbesto, humo de tabaco, aflatoxina (un contaminante de los alimentos) y arsénico (un contaminante del agua potable);
carcinógenos biológicos, como ciertas infecciones virales, bacterianas o parasitarias;
La OMS clasifica los carcinógenos a través de su brazo de investigación del cáncer, la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC).
El envejecimiento es otro factor fundamental en el desarrollo del cáncer. La incidencia de cáncer aumenta significativamente con la edad, principalmente porque el riesgo de cánceres específicos se acumula con la edad. La acumulación general de riesgo es el resultado de que los mecanismos de reparación celular se vuelven menos efectivos a medida que envejecemos.
Factores de riesgo de cáncer
El consumo de tabaco, el consumo de alcohol, la dieta poco saludable y la inactividad física son los principales factores de riesgo de cáncer en todo el mundo. Algunos factores de riesgo infecciosos crónicos desempeñan un papel en el desarrollo del cáncer en los países de ingresos bajos y medianos.
El virus de la hepatitis B (VHB), el virus de la hepatitis C (VHC) y algunos tipos de infección por el virus del papiloma humano (VPH) aumentan el riesgo de cáncer de hígado y de cuello uterino, respectivamente. La infección por VIH (VIH) aumenta en gran medida el riesgo de cáncer, como el cáncer de cuello uterino.
¿Cómo reducir la carga del cáncer?
Aprender lo más posible sobre las causas del cáncer e implementar intervenciones específicas puede conducir a una prevención y control generalizados de esta enfermedad. El cáncer se puede reducir y controlar eficazmente mediante la implementación de estrategias basadas en evidencia para la prevención, la detección temprana y el tratamiento de los pacientes con cáncer. Muchos tipos de cáncer tienen altas posibilidades de curarse si se detectan a tiempo y se tratan adecuadamente.
¿Cómo cambiar y evitar los factores de riesgo?
Más del 30% de las muertes por cáncer se pueden prevenir cambiando o evitando los principales factores de riesgo, entre ellos:
El consumo de tabaco; el sobrepeso o la obesidad; dietas bajas en frutas y verduras; ingesta de vegetales; inactividad física; consumo de alcohol; infección por el virus del papiloma humano debido al comportamiento sexual; infección por el virus de la hepatitis B; radiación ionizante y no ionizante (contaminación del aire urbano ultravioleta);
El consumo de tabaco es el factor de riesgo más importante, responsable de aproximadamente el 20 % de las muertes por cáncer en el mundo y aproximadamente el 70 % de las muertes por cáncer de pulmón en el mundo. En muchos países de bajos ingresos, hasta el 20% de las muertes por cáncer se deben a la infección por el virus de la hepatitis B y el virus del papiloma humano.
Estrategias de prevención del cáncer
Evitar en la medida de lo posible los factores de riesgo enumerados anteriormente;
Vacunarse contra el virus del papiloma humano (VPH) y el virus de la hepatitis B (VHB). ;
Controlar los riesgos de enfermedades profesionales;
Reducir la exposición a las radiaciones no ionizantes (ultravioleta UV) del sol;
Reducir la exposición a las radiaciones ionizantes (laborales o diagnóstico por imágenes médicas).
Detección temprana del cáncer
La detección temprana y el tratamiento temprano pueden reducir eficazmente la mortalidad por cáncer. La detección temprana incluye los siguientes 2 componentes:
Diagnóstico temprano: esté alerta a los primeros signos y síntomas del cáncer (como cáncer de piel, cáncer de cuello uterino, cáncer de mama, cáncer de colon, cáncer de recto y cáncer oral). para obtener un diagnóstico temprano y un tratamiento temprano. El diagnóstico temprano es particularmente importante en situaciones en las que faltan métodos de detección eficaces o en las que no se pueden implementar intervenciones terapéuticas y de detección debido a la escasa asignación de recursos. Sin una detección temprana, un cribado y una intervención terapéutica, el tratamiento curativo ya no es una opción para los pacientes diagnosticados en estadios muy avanzados.
Detección: el propósito de la detección es detectar signos anormales de cánceres específicos o lesiones precancerosas a través de exámenes de procedimiento y luego transferirlos a exámenes o tratamientos adicionales. Es una estrategia efectiva para el diagnóstico temprano del cáncer. Los programas de detección que son particularmente efectivos para los tipos de cáncer comunes e incluyen pruebas de detección que son rentables, asequibles, accesibles y disponibles pueden reducir efectivamente la mortalidad en poblaciones con alto riesgo de padecer estos cánceres.
Los elementos de detección más utilizados incluyen:
Examen visual y detección con ácido acético (IVAA) para detectar cáncer de cuello uterino en áreas de baja asignación de recursos;
Pruebas de VPH para detectar cáncer de cuello uterino ;
Prueba de citología PAP para cáncer de cuello uterino con asignación de recursos media y alta;
Detección de mamografía de cáncer de mama con asignación de recursos alta.
Tratamiento del Cáncer
Un diagnóstico claro de cáncer es esencial para un tratamiento adecuado y eficaz, porque las opciones de tratamiento para cada tipo de cáncer incluyen una o más modalidades de tratamiento específicas, como cirugía, radioterapia, y quimioterapia. El objetivo principal del tratamiento del cáncer es curar o prolongar en gran medida la vida. Mejorar la calidad de vida del paciente también es un objetivo importante del tratamiento, que se puede lograr mediante cuidados paliativos o de apoyo y apoyo psicológico.
Detección precoz o curación de posibles cánceres. Algunos de los tipos de cáncer más comunes, como el cáncer de mama, cervical, oral y colorrectal, son altamente curables si se detectan y tratan tempranamente de acuerdo con las pautas de mejores prácticas.
Detectar o curar ciertos cánceres de forma temprana. Ciertos tipos de cáncer, incluso si han hecho metástasis, tienen una alta tasa de curación si se proporciona el tratamiento adecuado, como la leucemia y el linfoma infantil, el seminoma testicular, etc.
Cuidados paliativos
Los cuidados paliativos son un tratamiento para aliviar los síntomas causados por el cáncer, no para curar. Los cuidados paliativos ayudan a las personas a vivir más cómodamente; son una necesidad humanitaria en todo el mundo para los pacientes con cáncer y otras enfermedades crónicas potencialmente mortales, especialmente aquellos con enfermedades avanzadas que han perdido la posibilidad de curación.
Los problemas físicos, psicológicos y espirituales de más del 90% de los pacientes con cáncer terminal pueden aliviarse mediante cuidados paliativos.
Estrategias de cuidados paliativos
El alivio del dolor y los cuidados paliativos son cuidados de salud públicos eficaces y esenciales para pacientes y familias de bajos ingresos, incluida la atención comunitaria y domiciliaria* **Estrategia de higiene.
Relajar el control de la terapia con morfina oral es crucial para el dolor causado por el cáncer de moderado a intenso que experimentan más del 80% de los pacientes con cáncer en etapa terminal.
(Traducción: Prisioneros liberándose de los grilletes; Corrección: polímeros en bloque; vía OMS)