¿El seguro médico de Shanghai incluye el seguro de maternidad?
Para recibir prestaciones de maternidad, las mujeres deben pagar cuotas de seguridad social. Puedes pagar mientras trabajes en la empresa.
He descargado una copia de esta información ahora, puedes echarle un vistazo. No sé si te ayuda.
De acuerdo con la "Decisión del Gobierno Popular Municipal de Shanghai sobre la modificación de las medidas para el seguro de maternidad urbano en Shanghai" (Orden del Gobierno Popular Municipal de Shanghai No. 11), el estándar mínimo de subsidio de maternidad para mujeres embarazadas en Esta ciudad ya no es la misma que el año anterior. El salario mensual promedio de los empleados de la ciudad está vinculado y el nivel mínimo de subsidio mensual de maternidad es ahora de 2.892 yuanes. Desde 2009, si los gastos de subsistencia mensuales de las mujeres que han dado a luz o han sufrido un aborto espontáneo son inferiores a 2.892 yuanes, se calcularán como 2.892 yuanes.
Oficina de Seguridad Social y Recursos Humanos de Shanghai
31 de marzo de 2009
Lo siguiente es de una búsqueda en línea, puede consultarlo.
¡Guía de gestión del seguro de maternidad de Shanghai (que incluye todos los detalles de la póliza, una lectura obligada para las madres)!
No es exagerado decir que el seguro de maternidad de Shanghai es el más completo, completo y reflexivo del país. ¡Las madres de Shanghai tienen mucha suerte!
Entonces, ¿tienen seguro de maternidad en esta ciudad? Si es así, debe comprender cómo beneficia a su familia el sistema de seguro de maternidad de Shanghai. ¿Cómo brindarles protección y subsidios en términos de economía, empleo, etc.? ¡Las mamás que no lo hayan recibido deben leer atentamente el contenido a continuación!
P: ¿Existe un número de teléfono especial para conocer las regulaciones específicas y los detalles de manejo del seguro de maternidad?
Respuesta: Sí. Para consultas específicas, llame al Centro de consultas telefónicas de la Seguridad Social de Shanghai (o al Centro de consultas telefónicas de la Seguridad Social y del Trabajo de Shanghai): 12333.
P: ¿Quién puede solicitar los beneficios del seguro de maternidad?
Respuesta: Las mujeres que dan a luz en cualquiera de las siguientes circunstancias pueden solicitar los beneficios del seguro de maternidad de acuerdo con lo establecido en las "Medidas": (1) Mujeres ocupadas con registro de hogar urbano en esta ciudad, Su las unidades han participado en el seguro social urbano de esta ciudad y han establecido cuentas personales de acuerdo con las regulaciones;
(2) Las mujeres desempleadas con registro de hogar urbano en esta ciudad deben participar en el seguro social urbano de esta ciudad y establecer cuentas personales en de acuerdo con las regulaciones;
p>
(3) Los trabajadores independientes y los empleados de organizaciones laborales de empleo informal con registro de hogar urbano en esta ciudad han participado en el seguro social urbano de esta ciudad y han establecido cuentas personales de acuerdo con las regulaciones;
(4) Otras mujeres en edad fértil que trabajan en unidades urbanas de esta ciudad y pagan primas de seguro social de acuerdo con las proporciones de pago estipuladas en el seguro social urbano de esta ciudad.
P: ¿Qué es la "planificación familiar"?
Respuesta: Las mujeres que dan a luz a niños se clasifican como “planificación familiar” si cumplen una de las siguientes circunstancias:
(a) El nacimiento planificado del primer hijo;
(2) El segundo hijo está en línea con la planificación familiar y está aprobado por el comité de planificación familiar municipal o distrital.
(3) El niño está bajo planificación familiar pero sufre un aborto espontáneo después; embarazo.
P: ¿Cuáles son los beneficios del seguro de maternidad?
Respuesta: El seguro de maternidad incluye dos partes: subsidio de subsistencia por maternidad y subsidio de gastos médicos por maternidad.
P: ¿Cómo solicitar los beneficios del seguro de maternidad (subsidio de vida por maternidad y subsidio de gastos médicos de maternidad)? ¿Qué información se debe proporcionar al mismo tiempo?
Respuesta:
En primer lugar, las mujeres que cumplen las condiciones para recibir los beneficios del seguro de maternidad después de dar a luz o sufrir un aborto espontáneo pueden solicitar directamente los beneficios del seguro de maternidad en la agencia de seguro social del distrito o condado más cercano.
Al solicitar el seguro de maternidad, las mujeres embarazadas que cumplan con las condiciones del seguro de maternidad deben completar el formulario de solicitud de seguro de maternidad en el mostrador y proporcionar los siguientes materiales, incluido 1 original y 65438 copias:
(1) Cédula de identidad
(2) Certificado de matrimonio de ambos cónyuges
(3) Registro de hogar de ambos cónyuges
(4) “Maternidad Certificado" emitido por el hospital "Certificado médico", que es el resumen del alta, indicando si el parto fue natural o difícil.
(5) El hospital emite un "Certificado Médico de Nacimiento" para bebés, que es uniforme en todo el país.
(6) Tarjeta de ahorro actual (la tarjeta de registro con el nombre real de la mujer): Shanghai Pudong Development Bank, Industrial and Commercial Bank of China, Bank of Shanghai, Agriculture Bank of China y Postal Savings and Remittance.
(7) Si se aprueba otro niño, se deberá proporcionar una carta de aprobación del parto emitida por el departamento administrativo de población y planificación familiar de la ciudad, distrito o condado.
(8) Las mujeres desempleadas en edad fértil deben proporcionar un manual de trabajo revisado por la agencia de seguro de desempleo.
(9) Las mujeres que dan a luz al seguro social rural en esta ciudad también deben proporcionar un formulario de solicitud de beneficios del seguro de maternidad (seguro rural) emitido por el centro de gestión del seguro de pensión social rural del distrito o condado donde vive su Se encuentra el registro del seguro social.
(10) Las mujeres que no están registradas en esta ciudad deben presentar un certificado emitido por el departamento administrativo de planificación familiar del gobierno popular a nivel de condado o el gobierno popular del municipio o la oficina del subdistrito donde se encuentra el registro del hogar.
(11) Las mujeres embarazadas que cumplan con las condiciones del seguro de maternidad pueden encomendar a otra persona que lo solicite después de haber dado a luz o de un aborto espontáneo. El fideicomitente deberá presentar su documento de identidad (original y copia) y el del fideicomitente. Poder legal.
P: ¿Dónde puedo obtener los beneficios del seguro de maternidad (subsidio de vida por maternidad y subsidio de gastos médicos de maternidad)?
Respuesta: Puedes acudir directamente al centro de seguridad social de cada distrito o condado (lunes a viernes 9:00-11:30; 1:30-4:30)
No. 3993 Pudong South Road, Centro de Seguridad Social del Nuevo Área de Pudong 50879091
Centro de Seguridad Social 64864804, No. 80 Xuhong North Road, Distrito de Xuhui
No. Centro de Seguridad Social 9F62512186 (Denuncia y queja)
Centro de Seguridad Social del distrito de Putuo No. 1032 Wuning Road 62573913
Centro de Seguridad Social del distrito de Zhabei Hutai Road 711 56531268
Centro de Seguridad Social No. 179 Quyang Road, Distrito de Hongkou 65085055
Distrito de Yangpu Seguro Social No. 736, Zhongshan Jiangpu Road 55210395
Centro de Seguridad Social, No. 9 Xinyong'an Road, Distrito de Huangpu 63112290
Centro de Seguridad Social de Luwan, No. 535, Zhongshan South 1st Road, 1.er piso 63041494
Centro de Seguridad Social del distrito de Jing'an No. 211 Wuning South Road 62312119
Centro de Seguridad Social de Baoshan No. 238 Sucursal Youyi, 56695040
Centro de Seguridad Social del distrito de Minhang No. 385 Shenbei Road, 64929265
Centro de Seguridad Social del distrito de Jiading, No. 69 Bole Road, 59522253
Centro de Seguridad Social, No. 271 Jianjian Road, ciudad de Zhujing, distrito de Jinshan 57313749
Centro de Seguridad Social del distrito de Songjiang Renmin North Road Rongdong Road 57716059
No. , Nanqiao Road, Centro de Seguridad Social del distrito de Fengxian 57414032
No 207, Renmin Road, ciudad de Chengqiao, Centro de Seguridad Social del condado de Chongming 59620854
P: ¿Cómo se determina el período del subsidio de maternidad? ?
Respuesta: El período del subsidio por maternidad:
(1) Si el embarazo es superior a 7 meses (inclusive) o el parto prematuro es inferior a 7 meses, el subsidio por maternidad se disfrutará durante 3 meses;
(2) Si el embarazo es de más de 3 meses (incluidos 3 meses) y el embarazo es de menos de 7 meses, el subsidio de maternidad se basará en el pago de la habitación +. 0,5 meses;
(3) Si el embarazo es inferior a 3 meses o el niño tiene un embarazo ectópico, recibirá el subsidio de maternidad durante 1 mes.
Quienes hayan dado a luz durante más de 7 meses (incluidos 7 meses) o que hayan dado a luz prematuramente durante menos de 7 meses, además del subsidio normal de maternidad de tres meses, también pueden disfrutar del subsidio de maternidad. de conformidad con las siguientes normas:
(1) Para quienes tengan un parto difícil, el subsidio de maternidad se incrementará en medio mes;
(2) Para quienes cumplan con la familia condiciones de planificación para partos tardíos, el subsidio de maternidad se incrementará en medio mes; para partos múltiples, el subsidio de maternidad se incrementará en medio mes por cada bebé adicional;
P: ¿Cómo calcular el estándar del subsidio de vida por maternidad?
Respuesta: Si una mujer embarazada ha pagado cotizaciones al seguro social durante un año en total, su subsidio de maternidad se calculará y pagará de la siguiente manera: (1) Para mujeres empleadas, la ciudad o pueblo donde dio a luz o tuvo un aborto se calculará de la siguiente manera: La base de pago de la prima del seguro de pensión se multiplica por el período de subsidio de maternidad que goza la persona según reglamentariamente. El estándar de subsidio de vida mensual para hogares industriales y comerciales individuales, sus ayudantes y trabajadores independientes no excederá el salario mensual promedio de los empleados en esta ciudad durante el año anterior. Si una mujer empleada recibe subsidios de maternidad y manutención en el mes del parto o aborto, porque su salario mensual promedio en el año anterior es 300% mayor que el salario mensual promedio de los empleados en esta ciudad, el exceso no se incluirá en el pago. base y es menor que el ingreso salarial anual.
(2) Las mujeres desempleadas que tengan beneficios vencidos del seguro de desempleo recibirán el pago de acuerdo con el estándar del seguro de desempleo para el mes de parto o aborto espontáneo aprobado por la agencia del seguro de desempleo, multiplicado por el número de años de subsidio de maternidad. han disfrutado según la normativa. Las mujeres desempleadas que hayan excedido el período para recibir beneficios del seguro de desempleo recibirán el pago de acuerdo con el estándar del seguro de desempleo para personas similares en la ciudad en el mes de su nacimiento o aborto, multiplicado por el período de subsidios de maternidad y manutención que disfruten según las regulaciones. .
Si una mujer que da a luz a un hijo ha pagado cotizaciones al seguro social durante menos de un año, su subsidio de maternidad se calculará según el siguiente método:
(1) Para las empleadas que estén en el cargo, el subsidio se calculará en función del mes del parto o aborto. El salario mínimo para los empleados de la empresa en esta ciudad se multiplica por el subsidio de subsistencia durante el período de parto que disfruta la persona según la normativa.
(2) Para las mujeres desempleadas dentro del período de recibir beneficios de desempleo, el estándar de beneficios de desempleo para el mes de parto o aborto espontáneo aprobado por la agencia de seguro de desempleo se multiplicará por el período de subsidio de maternidad que disfrutan. según normativa emitida. Las mujeres desempleadas que hayan excedido el período para recibir las prestaciones del seguro de desempleo o que hayan sido suspendidas de recibir las prestaciones del seguro de desempleo, y que cumplan las condiciones para recibir las prestaciones del seguro de desempleo pero no hayan recibido las prestaciones del seguro de desempleo, serán compensadas de acuerdo con el seguro de desempleo por similares personas en la ciudad en el mes de su nacimiento o aborto según lo aprobado por la agencia del seguro de desempleo. El estándar de oro se multiplica por el número de años de subsidio de maternidad que el niño debe disfrutar según la normativa.
P: ¿Cómo se regula el subsidio de gastos médicos de maternidad para mujeres embarazadas?
Respuesta: Los estándares de subsidio para los gastos médicos de maternidad de las mujeres son:
(1) Si el embarazo es de más de 7 meses (inclusive) o el parto prematuro es de menos de 7 meses, los gastos médicos de maternidad serán subsidiados. El subsidio para los gastos médicos de maternidad es de 500 yuanes (2) Si el embarazo dura más de 3 meses (incluidos 3 meses) y el embarazo es espontáneo y el aborto dura menos de 7 meses, el seguro médico de maternidad; el subsidio es de 500 yuanes; (3) El embarazo es de menos de 3 meses y el niño tiene un aborto espontáneo. En caso de aborto espontáneo o embarazo ectópico, el subsidio para gastos médicos de maternidad es de 300 yuanes.
P: ¿Las mujeres trabajadoras todavía necesitan pagar primas de seguro social durante el parto?
Respuesta: Las mujeres trabajadoras aún deberían pagar las primas de seguro social requeridas mientras reciben beneficios de maternidad. Las contribuciones personales pagadas por las mujeres ocupadas que hayan establecido relación laboral con sus unidades, serán retenidas y pagadas por sus unidades. Después de deducir las primas de seguro social pagadas por los individuos, si el subsidio mensual de maternidad recibido por las mujeres trabajadoras es inferior al salario mínimo mensual estándar para los empleados de las empresas en esta ciudad, se cubrirá con cargo al fondo del seguro de maternidad.
Quienes disfruten del subsidio de maternidad de acuerdo con el salario mínimo mensual estándar para los empleados de la empresa en esta ciudad, dentro del período prescrito para su disfrute, si el salario mínimo mensual estándar para los empleados de la empresa en esta ciudad coincide con el ajuste, se puede implementar el nuevo estándar.
P: Tras la promulgación de las "Medidas", ¿afectará la normativa original de permisos que disfrutaban las mujeres en el "tercer período"?
Respuesta: No afectado. Las normas sobre licencias que originalmente disfrutaban las mujeres se seguirán aplicando de conformidad con las normas pertinentes.
P: ¿Están las mujeres con registro de hogar estampado en azul dentro del alcance de las "Medidas"?
Respuesta: No está dentro del ámbito del disfrute.
P: ¿Cómo entender los ingresos salariales mencionados en las "Medidas"?
Respuesta: Los ingresos salariales se refieren a las remuneraciones pagadas por las empresas a los trabajadores en diversas formas de acuerdo con las regulaciones del estado y de esta ciudad y las estipulaciones del contrato de trabajo, es decir, todos los ingresos salariales incluidos en las estadísticas salariales totales.
P: ¿Qué tipo de mujeres no son aptas para las “Medidas”?
Respuesta:
El primer tipo: mujeres que nunca han pagado primas de seguro social urbano.
El segundo tipo: aquellas que trabajan en el lugar de trabajo o no lo hacen; viven en ciudades mujeres migrantes que no han pagado primas de seguro social y han establecido relaciones laborales, no relaciones no laborales;
La tercera son las mujeres rurales de la ciudad que trabajan en la agricultura o en empresas municipales;
La cuarta categoría: Mujeres que trabajan en empresas con financiación extranjera y empresas privadas en esta ciudad que participan en el seguro social rural pero no pagan según el seguro social urbano.
Pregunta: ¿Cómo entender el tercer párrafo del artículo 15 de las "Medidas" que establece que "si el subsidio de maternidad que disfrutan las mujeres trabajadoras que han dado a luz o han sufrido un aborto es inferior a sus ingresos salariales?" , el déficit se pagará de acuerdo con las regulaciones pertinentes del estado y de esta ciudad." ¿Pago requerido”?
Respuesta: Por ejemplo, si el ingreso salarial mensual de las mujeres empleadas el año anterior fue de 10.000 yuanes, lo que fue superior al 300% del salario mensual promedio de la ciudad, es decir, superior a 9.876 yuanes, entonces Según la normativa, la base máxima de pago de la seguridad social es de 9.876 yuanes. El importe del subsidio de maternidad es de 9.876 yuanes al mes × el período durante el cual se debe disfrutar del subsidio de maternidad según la normativa. El déficit de 124 yuanes mensuales lo cubrirá la propia empresa.
P: Tras la promulgación de las "Medidas", ¿cuál es el tratamiento medio que reciben las mujeres que dan a luz?
Respuesta: Ítem 1: El período promedio de tratamiento médico por persona es de aproximadamente 4 meses (90 días por tres meses + 30 días por parto tardío), luego el subsidio de maternidad per cápita es 2892 yuanes × 4 = 11568 yuanes (basado en el salario mensual promedio de la ciudad de 2.892 yuanes); el segundo elemento: un subsidio de 3.000 yuanes para los gastos médicos de maternidad en general, las mujeres que dan a luz pueden recibir un promedio de 65.438 yuanes + 04.568 yuanes en concepto de seguro de maternidad; , y esto no incluye los gastos de hospitalización por maternidad a cargo del seguro médico.
P: ¿Las personas deben pagar primas de seguro? ¿Cómo recaudar el fondo del seguro de maternidad?
Respuesta: Las "Medidas del seguro de maternidad" estipulan claramente que las personas no pagan primas del seguro de maternidad. Después de la implementación de las "Medidas", el fondo de seguro de maternidad urbano de la ciudad se transferirá temporalmente de los fondos de seguro de pensión urbano y de seguro médico básico, y los individuos no asumirán obligaciones de pago ni aumentarán la carga de pago de las unidades. Entre ellos, el fondo del seguro de pensiones urbano se transfiere a razón del 0,5% del total de los salarios pagados por la ciudad por las primas del seguro social; el fondo del seguro médico básico se transfiere a una tasa del 0,3% del total de los salarios pagados por la ciudad. En cuanto a la disposición "Los empleadores pagarán mensualmente las primas del seguro de maternidad urbano a una tasa del 0,8% de la base de pago" en las "Medidas", esto se implementará cuando se ajusten las tarifas pertinentes del seguro social en esta ciudad.
P: ¿Cuáles son las principales características de este método?
Respuesta: Además de las características obligatorias, sociales y de oferta del seguro social general, también tiene las siguientes características:
1. en edad fértil necesita Durante este período, estará debidamente separada de la empresa y no se verá afectada por cada unidad. Las primas del seguro de maternidad sólo pueden ser liquidadas directamente por los particulares a las agencias de seguridad social.
2. Amplia cobertura: Por un lado, el seguro unitario rompe con el Reglamento Piloto del Seguro Nacional de Maternidad (promulgado en 1994) y se extiende a instituciones públicas, agencias estatales, grupos sociales, unidades privadas no empresariales, y empresas individuales, excepto empresas urbanas. Por otro lado, en cuanto al alcance de las prestaciones personales, rompe con el Reglamento Piloto del Seguro Nacional de Maternidad (promulgado en 1994), excepto para los empleados de empresas. Se extiende a las mujeres que tienen registro de hogar urbano en Shanghai y participan en el seguro social urbano en esta ciudad, independientemente de su situación laboral, incluso si están desempleadas, siempre que hayan participado en medidas de seguro urbano cuando estaban empleadas <; /p>
3. Los individuos no pagan, no aumenta la carga de pago de la unidad, pero tiene ciertos beneficios: se transfiere temporalmente del seguro de pensión urbano y del seguro médico básico
4; Garantizar la atención médica y de vida básica: este método no solo refleja la equidad del trato, sino que también refleja lo asequible. Entre ellos, el subsidio de gastos médicos de maternidad refleja el principio de equidad y el subsidio de vida de maternidad refleja el principio de prestación;
5. Hay muchas interfaces con otros seguros sociales: relacionados con pensiones, gastos médicos y desempleo. seguro, participar en el seguro de pensiones, médico y de desempleo Es condición necesaria para disfrutar del seguro de maternidad.
Método de cálculo específico:
1. No retrasar el parto y dar a luz de forma natural: 2892×3+3000=11676 yuanes.
2. No es un parto tardío, la tasa de embarazo es 2892 × 3,5 + 3000 = 13122 yuanes.
3. Entrega natural tardía: 2892×4+3000=14568 yuanes.
4. Parto tardío y cesárea: 2892×4,5+3000 = 16014 yuanes.
Página (abreviatura de página) 2.892 yuanes es el importe base del subsidio mínimo de subsistencia por maternidad. Si la base de pago unitario es superior a 2.892 yuanes, prevalecerá la base de seguridad social real.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.