¿Cuánto puede reembolsar el seguro médico de Shanghai?
1. Reembolso por hospitalización
(1) Empleados actuales: la línea de pago mínimo es de 1500 yuanes, el índice de reembolso es del 85%. y el monto máximo de reembolso es 460.000 yuanes;
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(2) Jubilados: la línea de pago mínimo es 1.200 yuanes, la tasa de reembolso es del 92% y el monto máximo de reembolso es 460.000 yuanes;
(3) Ex jubilados: la línea de pago mínimo es de 700 yuanes y el monto de reembolso es de 700 yuanes. La proporción es del 92% y el monto máximo de reembolso es de 460.000 yuanes. >2. Reembolso de emergencia para pacientes ambulatorios
(1) Niños y estudiantes: el pago mínimo es de 300 yuanes, 70% para hospitales de primer nivel y 70% para hospitales de segundo nivel 60% en hospitales de primer nivel. y 50% en hospitales de tercer nivel;
(2) 19-59 años: la línea de pago inicial es de 500 yuanes, la tasa de reembolso es del 70% en hospitales de primer nivel, 60% en hospitales de segundo nivel y 50% en hospitales de tercer nivel;
(3) Mayores de 60 años: el pago mínimo está dentro de los 300 yuanes, 70% para hospitales de primer nivel, 60% para hospitales de segundo nivel. y 50% para hospitales de tercer nivel.
Consulta el ratio de reembolso del seguro médico:
1. Consulta local
Los asegurados pueden traer directamente su DNI y su tarjeta de seguro médico de residente a la sala de servicios del hospital. Oficina de Seguridad Social local para imprimir la lista de pagos e información detallada relacionada con consultas. Este método es más directo y adecuado para personas que no saben navegar por Internet ni utilizar el teléfono para ayudarse. Tienen tiempo y son más adecuados para personas mayores de cierta edad.
2. Consulta telefónica
Los asegurados pueden llamar directamente a la Oficina del Seguro Social al 12333 para realizar consultas. Siga las indicaciones de voz e ingrese el número de su tarjeta de seguro social y la contraseña de su cuenta. Este método de consulta también es conveniente y rápido, y es la primera opción de muchas personas;
3. Consulta en línea
La consulta en línea es adecuada para personas que saben cómo operar computadoras y cómo hacerlo. no tengo mucho tiempo libre. Primero, busque el sitio web de la Oficina del Seguro Social local en línea, abra la página del sitio web e ingrese el número de cuenta de su tarjeta de seguro social personal, la contraseña de consulta, el número de identificación y otra información personal, y podrá encontrar rápida y fácilmente la información más reciente de su cuenta.
En resumen, cuánto puede reembolsar el seguro médico de Shanghai depende de la institución médica elegida por el asegurado, los gastos médicos reales incurridos, el índice de reembolso, el deducible y otros factores. Pueden ser unos cientos de yuanes, o unos pocos miles o incluso decenas de miles de yuanes. En general, cuanto mayor sea el asegurado y cuantos más gastos médicos haya gastado, mayor será el reembolso.
Base jurídica:
Artículo 23 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los empleados participarán en el seguro médico básico de los empleados y los empleadores y los empleados deberán seguir El estado estipula el pago de las primas del seguro médico básico.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.