Análisis de un caso de misofobia y trastorno obsesivo-compulsivo

Meng Meng (seudónimo), varón, 17 años, estudiante de segundo año de secundaria, acudió a la consulta psicológica de Meiling acompañado por sus padres. Cuando la familia de tres llegó a la sala de recepción, todavía era temprano para la consulta psicológica programada y la consulta previa de la maestra Meiling aún no había terminado. Les pedí que se sentaran, tomaran una taza de té y tomaran un descanso. Sus padres hicieron saltar el sofá primero y luego se sentaron.

Pero sacó el pañuelo de papel y limpió la mesa de vidrio y las sillas con cuidado muchas veces. Una caja de "Kleenex de corazón a corazón" casi se agotó. Después de limpiarla, pensé que Meng. Meng pudo sentarse con tranquilidad. Inesperadamente, corrió al baño para lavarse las manos nuevamente. Se lavó las manos durante más de 20 minutos antes de salir del baño. Sacó un pañuelo y se secó las manos varias veces. Sentado. Nuestra sala de recepción se limpiará cuidadosamente todas las mañanas cuando finalice una consulta, se limpiará inmediatamente después de ordenarla nuevamente, se puede decir que estará limpia en todo momento. que es un típico trastorno obsesivo-compulsivo de misofobia.

Después de que Meng Meng se sentó, cuando le echaron el agua pura, se negó cortésmente. Luego sacó una botella de agua mineral sin abrir. Su bolso, lo abrió, sacó un pañuelo y limpió cuidadosamente la boca de la botella varias veces. Este proceso lo hizo muy meticulosamente, como si estuviera completando una tarea muy sagrada, y luego tomaba un sorbo de agua mineral con frecuencia. Recibe a varios pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo. Estoy fascinado por su fenómeno, que parece increíble para la gente común y me he acostumbrado.

Pero cuando Meng Meng se acercó para tomar el formulario de cita de consulta psicológica. Se lo entregué, todavía estaba en shock: tenía las manos rojas y con dientes, como si estuviera a punto de sangrar (excesivo (debido al lavado) al mismo tiempo que no tomó el bolígrafo de gel que le entregué. Sacó un delicado bolígrafo de su bolso, luego envolvió la parte que tenía en la mano con papel de seda y comenzó a escribir.

Más tarde, gracias al estudio de caso que nos presentó la maestra Meiling, supimos que el padre de Mengmeng era maestro de escuela secundaria. Había sido muy estricto con él en sus estudios desde que era niño. No tenía restricciones para hablar y reír en casa, y trataba a sus hijos como a sus alumnos. Mi madre es jefa de enfermeras. Debido a sus hábitos profesionales, presta gran atención a la higiene. Después de salir del trabajo, se lava y friega todo el tiempo. En palabras del propio Meng Meng: "Mi madre pasa más tiempo fregando que durmiendo todos los días". Su madre le enseñó a Meng Meng a prestar atención a la higiene desde que era niña. Por ejemplo, debes lavarte las manos antes y después de las comidas, lavarte las manos antes y después de acostarte, ordenar tus cosas cuidadosamente y usar ropa limpia; de lo contrario, tu madre te castigará severamente.

Meng Meng dijo que una vez que estaba jugando afuera con sus hijos y su ropa estaba muy sucia, después de que su madre se enteró de la situación, no le permitieron entrar a la casa esa noche y lo hizo arrodillarse frente. de la puerta durante la mitad de la noche. La noche le dio hambre. Esto causó una gran sombra en el corazón de Mengmeng. Una vez describió este incidente en términos de mi sensación de haber sido abandonado en ese momento, cuando solo tenía 6 años. A partir de entonces, ya no se atrevió a jugar salvajemente con otros niños. A menudo los veía jugar solo, temiendo que sus padres lo castigaran si su ropa se ensuciaba cuando regresaba a casa.

Además, la relación entre mis padres no es muy buena. Parecen ser muy indiferentes entre sí y siempre se pelean por cosas pequeñas. Muchas veces, cuando los padres se pelean, también tienen mala suerte. Siempre terminan descargando su ira sobre sí mismos: después de la pelea, sus padres los instarán a estudiar y sus madres controlarán su higiene. Me preocupo y me asusto cuando discuten y, a menudo, tengo miedo de volver a casa.

Durante un examen mensual en el segundo semestre del tercer grado de la escuela secundaria, fui al baño a orinar después del primer examen de idioma chino, por falta de tiempo, no me lavé las manos después. Orinar Después de regresar al salón de clases, sentí que tenía las manos sucias, así que corrí al lavabo nuevamente, fui a lavarme las manos y llegué tarde. Después de que salieron los resultados de las pruebas, su rendimiento académico en la clase cayó cinco lugares y se volvió así: sentía que todo estaba sucio y tenía que limpiarlo antes de poder sentirse aliviado.

Meng Meng (seudónimo), varón, 17 años, estudiante de segundo año de secundaria, acudió a la Sala de Consulta Psicológica de Meiling acompañado de sus padres. Cuando la familia de tres llegó a la sala de recepción, todavía era temprano para la consulta psicológica programada y la consulta previa de la maestra Meiling aún no había terminado. Les pedí que se sentaran, tomaran una taza de té y tomaran un descanso. Sus padres hicieron saltar el sofá primero y luego se sentaron.

Pero sacó el pañuelo de papel y limpió la mesa de vidrio y las sillas con cuidado muchas veces. Una caja de "Kleenex de corazón a corazón" casi se agotó. Después de limpiarla, pensé que Meng. Meng pudo sentarse con tranquilidad. Inesperadamente, corrió al baño para lavarse las manos nuevamente. Se lavó las manos durante más de 20 minutos antes de salir del baño. Sacó un pañuelo y se secó las manos varias veces. Sentado. Nuestro salón de recepción se limpiará cuidadosamente todas las mañanas cuando termine una consulta, se limpiará inmediatamente después de ordenarlo nuevamente, se puede decir que está limpio en todo momento. Sé que es un típico trastorno obsesivo-compulsivo de misofobia.

Después de que Meng Meng se sentó, cuando le echaron el agua pura, se negó cortésmente. Luego sacó una botella de agua mineral sin abrir. De su bolso, lo abrió, sacó un pañuelo y limpió con cuidado la boca de la botella varias veces. Este proceso lo hizo muy meticulosamente, como si estuviera completando una tarea muy sagrada, y luego tomó un sorbo de agua mineral. A menudo recibo a varios pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo. Me fascina su fenómeno, que parece increíble para la gente común y me he acostumbrado.

Pero cuando Meng Meng se acercó para concertar la cita de consulta psicológica. Cuando se lo entregué, todavía estaba en shock: sus manos estaban rojas y con dientes, como si estuviera a punto de sangrar (excesivo (debido al lavado). No tomó el bolígrafo de gel que le entregué al mismo tiempo. También sacó un delicado bolígrafo de su bolso, luego envolvió la parte que tenía en la mano con papel de seda y comenzó a escribir.

Más tarde, gracias al estudio de caso que nos hizo la maestra Meiling, supimos que el padre de Mengmeng era un estudiante de secundaria. maestro. Había sido muy estricto con él en sus estudios desde que era niño. No tenía restricciones para hablar y reír en casa, y trataba a sus hijos como a sus alumnos. Mi madre es jefa de enfermeras. Debido a sus hábitos profesionales, presta gran atención a la higiene. Después del trabajo, se lava y friega todo el tiempo. En palabras del propio Meng Meng, "Mi madre pasa más tiempo fregando que durmiendo". Su madre le enseñó a Meng Meng a prestar atención a la higiene desde que era niña. Por ejemplo, debes lavarte las manos antes y después de las comidas, lavarte las manos antes y después de acostarte, ordenar tus cosas cuidadosamente y usar ropa limpia; de lo contrario, tu madre te castigará severamente.

Desde entonces, nunca empujó el aula con las manos, sino que la abrió con los pies, pensando que la puerta estaba sucia; las mesas y las sillas debían limpiarse varias veces antes de poder sentarse; confianza en cuanto a otros utensilios: libros, bolígrafos y otros bolígrafos también se limpian una y otra vez al escribir, no se sujeta el bolígrafo directamente con la mano, sino que se envuelve la parte que se sostiene con papel higiénico; Al orinar o defecar, la mano debe estar en estrecho contacto con el ano o los genitales, lo que se considera contaminado y debe limpiarse con cuidado, y pensó que el simple lavado con agua no podría eliminar la suciedad de sus manos cuando fue. Al baño, siempre llevaba un paquete de detergente en polvo en el bolsillo. Después de defecar, necesitaba lavarlo con detergente muchas veces antes de sentirse aliviado. El detergente en polvo es corrosivo para la piel. Con el tiempo, la capa superficial de la piel se desprenderá y los capilares serán visibles después de la limpieza, lo que da mucho miedo a la vista.

Una vez su compañero de escritorio le pidió prestado un bolígrafo. Él no quiso pedírselo prestado, pero terminó tomándolo prestado por su cara. Cuando su compañero de escritorio se lo devolvió, se sintió tan disgustado que. No podía sostener el papel higiénico. Deja de limpiarte. Su compañero de escritorio se sintió insultado y difundió la noticia con enojo. A partir de entonces, sus compañeros se alejaron de él y lo trataron como a un monstruo. Desarrolló un fuerte miedo a la clase y a la escuela y ya no quería ir a la escuela.

Sus padres lo llevaron a un departamento de psiquiatría, donde le diagnosticaron un trastorno obsesivo-compulsivo y le recetaron medicamentos. En ese momento, su ansiedad se alivió, pero todavía no se atrevía a ir a la escuela. Estaba a punto de tomar el examen de ingreso a la escuela secundaria, y los dos últimos los estudié en casa durante meses, y finalmente saqué buenas notas y fui admitido en la escuela secundaria clave de la ciudad. Durante esas vacaciones, mis padres dejaron de ser estrictos conmigo, me sentí más relajada y mis síntomas se aliviaron mucho. Pensé que no volvería a pasar nada cuando entré a la escuela secundaria. Inesperadamente, después de ingresar a la escuela secundaria, mis tareas de estudio de repente se volvieron. Mucho más pesado y mis síntomas obviamente se intensificaron, pero persistí. Un año, pero viví un año muy doloroso, sin amigos, y solo estudiaba todos los días. Más tarde, tuvo un conflicto con un compañero de clase que corrió la voz de que era un psicópata. Incapaz de soportar las críticas, abandonó nuevamente la escuela y regresó a casa.

Al final de la primera consulta, la profesora Meiling sacó a Mengmeng de la sala de consulta, sonrió y llamó a nuestro asistente para que viniera a abrazarlo y desearle lo mejor. Fui el primero en caminar delante de él. Retrocedió dos pasos presa del pánico, se frotó las manos, miró a la profesora Meiling y le pidió ayuda: "Maestra, ¿no podemos hacer esto?". Sí." No, ¿qué tal si le damos la mano primero? Meng Meng todavía se negó. Nos dedicó una sonrisa forzada.

Durante la segunda consulta, Meng Meng todavía llegó a la sala de consulta psicológica 40 minutos antes. Al igual que cuando llegaste aquí por primera vez, limpia cuidadosamente las áreas que pueda tocar con papel de seda varias veces. Él "destruyó" una nueva caja de pañuelos faciales de una sola vez. El maestro Meiling vio sus brillantes "resultados" y bromeó diciendo que si esto continúa, nuestra institución será derribada por usted. sonrisa. Cuando terminó la consulta y antes de irse, la maestra Meiling le dijo a Meng Meng: "Bebé, hoy te desempeñaste muy bien. Por tu desempeño, estoy muy seguro de que puedes resolver tu problema. Ven, deja que la tía te dé un abrazo y te anime". ¡Yo!" Meng dudó durante mucho tiempo, y después de repetidas palabras de aliento de la maestra Meiling, le dio un breve abrazo. Después, sus padres respondieron que ni siquiera se le permitía tocarla en casa, y que todas sus pertenencias fueron colocadas en lugares separados. filas.

Durante la tercera consulta, Mengmeng trajo una toalla blanca como la nieve y comenzó a limpiarla con la toalla. La maestra Meiling lo vio y dijo con una sonrisa: "Realmente espero que vengas a consultar cada vez". día, para que podamos hacerlo todos los días." No más limpieza.

En el momento de la quinta consulta, Mengmeng había dejado de limpiarse. A la maestra Meiling ya no le importaba tener contacto físico con nosotros al organizar consultas grupales, y pudo tomar la iniciativa de hablar con nosotros después de la consulta. Los miembros de nuestro personal se abrazaron uno por uno. Cuando sus padres se comunicaron conmigo, me informaron que sus síntomas habían mejorado mucho ahora en casa: el cambio más obvio es que la cantidad y el tiempo de lavado de manos se han reducido mucho y ya no usa detergente en polvo para lavarse las manos. .

Durante la sexta consulta, presté especial atención a las manos de Meng Meng. Los capilares aterradores, expuestos y dañados ya no eran visibles, y a sus manos les había crecido una nueva y delicada epidermis. Los resultados de la consulta están evolucionando en una dirección gratificante y estoy muy feliz: por un lado, le deseo lo mejor a Meng Meng, por otro lado, estoy más seguro de mi elección original de trabajar como asistente en Meiling Psychology; Agencia de Consejería. Todos los días veo pacientes con diversos trastornos mentales de todo el país. Después de un período de ajuste psicológico, han regresado a una vida normal, al estudio o al trabajo. Tengo un fuerte sentido de autoestima y logro.

Después de cuatro consultas más, Meng Meng regresó sano y salvo a la escuela, pero la consulta psicológica no terminó ahí, porque la consulta psicológica es un proceso, especialmente para los trastornos psicológicos neuróticos como el trastorno obsesivo-compulsivo. Ahora su corazón se ha abierto, sus síntomas se han aliviado mucho y tiene el coraje de intentar volver a la vida normal y estudiar, pero todavía es inestable y él mismo aún no ha aprendido completamente a adaptarse.

Mientras iba a la escuela, Meng Meng recibió consultas de refuerzo periódicas. Durante este período, encontró factores irritantes y ocasionalmente experimentó síntomas recurrentes. Algunos Meng Meng pudieron adaptarse por sí solos, mientras que otros se adaptaron rápidamente bajo la guía de los maestros de Meiling. Duró cinco lunas. ;

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