Proporción de reembolso del seguro médico de enfermedades críticas de Shanghai

En segundo lugar, las condiciones del seguro de enfermedades críticas de Shanghai: el seguro de enfermedades críticas para residentes se aplica a todos los asegurados que participan en el seguro médico básico para residentes urbanos de esta ciudad (en adelante, "residentes asegurados"). Los residentes asegurados no necesitan pagar primas separadas y pueden disfrutar del reembolso de los gastos de bolsillo que están dentro del alcance de pago del seguro de enfermedades críticas para residentes.

Base legal: Aviso sobre la provisión de seguridad médica básica para residentes urbanos y rurales en 2019 1. Elevación de los estándares de financiamiento para el seguro médico y el seguro de enfermedades críticas de los residentes urbanos y rurales En 2019, el estándar de subsidio financiero per cápita El seguro médico de los residentes urbanos y rurales aumentará en 30 yuanes, alcanzando un nivel de no más de 30 yuanes por debajo del nivel de 520 yuanes por persona por año, y la mitad de los nuevos subsidios financieros se utilizarán para mejorar las enfermedades críticas. capacidades de protección de seguros (el estándar de financiación per cápita aumentó en 15 yuanes en 2018). El pago individual se incrementará simultáneamente en 30 yuanes, hasta alcanzar los 250 yuanes por persona al año. Según el "Aviso de la Oficina General del Consejo de Estado sobre la publicación del Plan de Reforma para la División de Poderes Financieros y Responsabilidades de Gasto entre los Gobiernos Central y Locales en el Sector Médico y de Salud" (Guobanfa [2018] N° 67), el Las finanzas centrales proporcionarán subsidios a las provincias, regiones autónomas, municipios directamente dependientes del Gobierno Central y ciudades bajo una planificación estatal separada. Las finanzas provinciales deberían aumentar su enfoque en áreas con profunda pobreza y mejorar el método de distribución fiscal por debajo del nivel provincial. Los gobiernos locales de todos los niveles deben organizar los fondos de subsidio financiero en total conformidad con las regulaciones y asignarlos de manera oportuna de acuerdo con las regulaciones. De acuerdo con los requisitos del "Aviso del Consejo de Estado sobre la implementación de varias políticas financieras para apoyar la ciudadanía de la población de transferencia agrícola" (Guofa [2065 438+06] No. 44), las personas titulares de permisos de residencia que participen en el seguro deben pagar los mismos estándares que los residentes locales Finanzas en todos los niveles El departamento proporcionará subsidios de acuerdo con los mismos estándares que los residentes locales. Los departamentos de seguridad médica de todos los niveles deben promover ordenadamente la conexión entre el trabajo antes y después de la transferencia de la responsabilidad de recaudación y gestión de las primas del seguro médico para los residentes urbanos y rurales, y garantizar que se implementen los indicadores cuantitativos para el financiamiento anual.