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¿Cómo utilizar la seguridad social para los familiares directos?

El uso de familiares inmediatos de la seguridad social incluye las siguientes situaciones:

1. Asistencia mutua entre miembros de la familia: Las pólizas de seguro médico en algunas áreas permiten a los asegurados asociar tarjetas de seguro médico con miembros de la familia para lograr asistencia mutua entre la familia. miembros. En este caso, los familiares directos pueden utilizar la tarjeta de seguro médico del asegurado para realizar actividades médicas como tratamientos médicos y compras de medicamentos.

2. Primeros auxilios para familiares directos: Si un familiar directo sufre una enfermedad repentina o una lesión accidental y necesita tratamiento médico de urgencia, se puede utilizar la tarjeta de seguro médico del asegurado para su reembolso. Sin embargo, cabe señalar que esta situación debe cumplir con las disposiciones pertinentes de las pólizas de seguro médico locales, como el alcance de los primeros auxilios de emergencia, las normas de tarifas, etc.

3. Asistencia mutua de familiares directos: en algunas áreas, los familiares directos pueden utilizar tarjetas de seguro médico como método de asistencia mutua mediante negociación o acuerdo para ayudarse mutuamente a pagar los gastos médicos. Sin embargo, cabe señalar que esta situación debe cumplir con las disposiciones pertinentes de la póliza de seguro médico local, como el alcance de la ayuda mutua, las normas de tarifas, etc.

Cuando los familiares directos utilicen tarjetas de seguro médico, deben prestar atención a los siguientes puntos:

1 Deben cumplir con las disposiciones pertinentes de la póliza de seguro médico local, de lo contrario no podrán hacerlo. podrá denegarse el reembolso o hacerse cargo de los gastos correspondientes.

2. Debe mantener seguros su tarjeta de seguro médico y los documentos relacionados para evitar que otros los utilicen o los roben.

3. Si necesita utilizar las tarjetas de seguro médico de otras personas para tratamiento médico, compra de medicamentos y otras actividades médicas, debe presentar la solicitud y presentarla de acuerdo con las disposiciones pertinentes de las pólizas de seguro médico locales.

4? Si se produce una disputa o disputa médica, debe comunicarse con el departamento de seguros médicos local a tiempo para buscar orientación y ayuda profesional.

En resumen, el uso correcto de las tarjetas de seguro médico de los familiares directos es una medida importante para proteger la salud de los familiares asegurados. Si sigue las políticas de seguro médico y presta atención, puede asegurarse de que los miembros de su familia inmediata tengan la cobertura médica adecuada. Al mismo tiempo, comprender plenamente la importancia de las pólizas de seguro médico para garantizar la salud familiar también guiará a más personas a prestar atención a las cuestiones de seguro médico y construir conjuntamente comunidades saludables.

Base legal:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 28

Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico , los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 29

La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Artículo 26

El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

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